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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結是否有轉移，M是指有沒有遠處轉移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠處轉移了。大概是這么分的，具體細分可能分的更細了。

  

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  鄭清友 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2018-09-19 12022次

• 膀胱癌有哪些癥狀？

  膀胱腫瘤的癥狀，良性的膀胱腫瘤一般是沒有癥狀的，就往往是在查體的時候，通過超聲波檢查發現的。然后在膀胱鏡檢查下，取了病理以后做出的確診。或者是手術切除以后，最終的病理診斷，證實是良性的膀胱腫瘤。良性的膀胱腫瘤手術以后一般也不會復發，預后非常好。膀胱癌的典型癥狀就是間斷的無痛肉眼血尿，這是一個最常見的癥狀。往往表現就是病人突然一尿尿，整泡尿都是紅色的，很嚇人。病人往往在這種情況下到醫院看病，看病以后通過超聲波檢查發現膀胱里頭有腫物。然后進一步做膀胱鏡來確診這個確實是一個膀胱癌。但是有的病人往往尿了一次血之后，雖然當時很緊張，但是通過多喝水、休息，然后就不再尿血了。這種時候他往往放松警惕不來看病，這時候往往要過了好幾回就再一次尿血才來看病，這時候就往往容易耽誤病情。所以，我們在臨床工作中遇到有血尿的病人，最少應該做一個泌尿系超聲檢查，以免耽誤病情的診斷。膀胱癌的早期癥狀主要就是這個血尿，但是隨著腫瘤的進展它侵犯那個膀胱以外的器官，或者是引起這個排尿梗阻，引起腎積水，這時候往往有一些晚期的表現。晚期的表現主要第一個是比較嚴重的血尿，還有一個就是腫瘤侵犯其他的臟器引起的疼痛，就是癌癥晚期的疼痛是非常難以忍受的。還有就是腫瘤侵犯到骨骼，侵犯到周圍的淋巴結引起的，比如下肢水腫，引起的腎積水、尿毒癥，這些癥狀也都是膀胱癌的一些全身表現。

  

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  許勇 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2018-05-03 17900次

• 膀胱癌手術有哪些
  膀胱癌手術主要是看膀胱癌術前的病理和腫瘤的大小決定的，如果比較小的腫瘤或者惡性度比較低的腫瘤，都采取第一種方式，經尿道膀胱腫瘤切除術。這種情況下都可以電切環或者激光進行完成。第二種情況適用于比較大的腫瘤，或者是浸潤性和惡性度比較高的腫瘤，根治性膀胱切除術，這種方式可以通過膀胱鏡或者機器人以及開刀手術完成。對一些特殊類型比較，膀胱的鱗癌以及腺癌，做根治性膀胱切除術。具體的手術方式是根據腫瘤的大小以及惡性程度決定的。所以說，不是所有的手術都可以采取微創手術或者所有手術多采取開刀手術進行的。
  語音時長 01:15”
  于春曉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-07-05 1954次

• 膀胱癌能手術嗎
  絕大多數膀胱癌都可以手術，只有晚期膀胱癌，膀胱腫瘤與腹壁，與子宮廣泛粘連，盆腔淋巴結廣泛轉移，這種情況是不能手術。對于膀胱癌，它最常見的癥狀就是無痛性的肉眼血尿，建議有血尿應該及時做腎臟、輸尿管、膀胱的CT檢查、膀胱鏡檢查，早期發現膀胱腫瘤。對于早期的膀胱腫瘤，都建議經尿道膀胱腫瘤電切手術，手術后給予膀胱灌注化療效果非常好。對于肌層浸潤性的膀胱腫瘤，如果遠處沒有轉移，可以行全膀胱切除，行回腸原位膀胱或者回腸膀胱造瘺，這種方式可以延長患者的有效生存時間，可以提高患者的生存質量，達到好的治療效果。
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  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2019-01-15 3924次

• 膀胱癌手術有風險嗎
  病情分析：膀胱癌手術當然是有一定的風險的，比較常見的風險有出血，感染，尿漏，周圍的臟器損傷，比如腸損傷導致的腸漏，輸尿管損傷，導致的輸尿管漏，甚至輸尿管狹窄，導致的腎積水。意見建議：膀胱癌要根據臨床分期決定患者治療方案。病灶浸潤比較淺的，可以考慮進行膀胱鏡下切除，其他的都需要進行膀胱部分切除，或者全膀胱切除，切除以后一定要注意按時隨訪，主要觀察是否有復發轉移的現象。
  王坤 副主任醫師宿州市立醫院

  2020-07-06 901次

• 膀胱癌手術有哪些
  病情分析：膀胱癌手術有膀胱切除手術、膀胱電療手術、膀胱部分切除手術。膀胱癌現在發病率極高，是因為尿路受阻、排尿困難、有血尿，是泌尿系統最常見的惡性腫瘤。意見建議：膀胱癌必須進行手術治療，輔助化療，根據個人病情不同，患者需要在醫院檢查確診后，采取自己的手術治療方案，膀胱癌患者要注意飲食清淡，補充維生素。
  楊福利 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-04-08 2303次

• 膀胱癌早期怎么手術
  膀胱癌在最早期如果發現非基層浸潤性膀胱，首選是經尿道膀胱腫瘤電切手術，也就是TURBT。患者在全麻或者硬膜外麻醉的情況下，在手術時取截石位，然后醫生對術野進行消毒鋪巾。然后將膀胱鏡通過尿道外口進入到前尿道，后尿道，前列腺，然后進入到膀胱，找到膀胱腫瘤的位置，然后植入電切環。然后在膀胱鏡的監視下，用電
  何學酉 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-21 247次

• 膀胱癌遺傳嗎
  膀胱癌一般是不會遺傳，有可能外界因素的影響，在一個家庭中有兩個或者兩個以上的人得膀胱癌，在同一生活環境，暴露相同的風險因素，比如有一個人抽煙或者兩個人抽煙，或是他們生活在化工廠，在一個單位里上班，或者在化工廠周圍，暴露在相同的風險因素，可能會發生膀胱癌的機會比較高。但目前沒有確切的證據表明，膀胱癌會
  王世平 副主任醫師萊蕪市人民醫院

  2019-11-04 1298次