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• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類(lèi)病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見(jiàn)的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見(jiàn)的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類(lèi)患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類(lèi)患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類(lèi)患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類(lèi)原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8434次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見(jiàn)的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見(jiàn)的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6382次

• 脫髓鞘病初期癥狀
  第一點(diǎn)，患者可能出現(xiàn)肢體運(yùn)動(dòng)力量的下降，比如可能會(huì)出現(xiàn)精細(xì)活動(dòng)的笨拙，也有些患者可能出現(xiàn)偏癱，還有患者可能出現(xiàn)四肢活動(dòng)均受到影響，這也是很常見(jiàn)的。第二點(diǎn)，患者會(huì)出現(xiàn)明顯的感覺(jué)障礙，比如會(huì)有肢體的麻木感，刺痛感，燒灼感，甚至有時(shí)候會(huì)有螞蟻爬行的感覺(jué)等。第三點(diǎn)，在初期患者也可能出現(xiàn)頭暈，說(shuō)話(huà)不清楚，共濟(jì)失調(diào)，視物重影等臨床表現(xiàn)，這提示脫髓鞘疾病影響到了腦干所引起的。另外有些脫髓鞘疾病在早期可能表現(xiàn)為反復(fù)的惡心，嘔吐等臨床癥狀，比如視神經(jīng)脊髓炎是可以出現(xiàn)這些表現(xiàn)的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2019-12-24 7225次

• 脫髓鞘腦病的癥狀
  第1點(diǎn)，有可能出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)的臨床表現(xiàn)。大腦的脫髓鞘疾病會(huì)影響到腦干，出現(xiàn)頭暈、共濟(jì)失調(diào)、站立不穩(wěn)等相應(yīng)的癥狀。第2點(diǎn)，出現(xiàn)肢體無(wú)力也是非常常見(jiàn)的，可以表現(xiàn)為單個(gè)肢體的無(wú)力，也可以出現(xiàn)多個(gè)肢體的無(wú)力，無(wú)力癥狀可輕可重，嚴(yán)重的患者肢體是完全不能活動(dòng)的出現(xiàn)。第3點(diǎn)，感覺(jué)障礙也是非常常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，可以表現(xiàn)為肢體的麻木感，也可以表現(xiàn)為劇烈的疼痛感以及過(guò)電一樣的感覺(jué)。另外還可以出現(xiàn)眼震，出現(xiàn)視物重影等臨床表現(xiàn)的。引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)脫髓鞘疾病最常見(jiàn)的是多發(fā)性硬化和視神經(jīng)脊髓炎，還是有一定的致殘性的，一定要早期診斷治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-02-25 1785次

• 脫髓鞘腦病什么癥狀
  病情分析：第一，患者可以出現(xiàn)肢體麻木感，可以出現(xiàn)肢體的過(guò)電感。第二，患者可以出現(xiàn)肢體的無(wú)力，甚至出現(xiàn)偏癱。除此之外患者可以出現(xiàn)頭暈、共濟(jì)失調(diào)、言語(yǔ)不清等臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)完善顱腦核磁共振檢查，注意完善腰椎穿刺檢查化驗(yàn)?zāi)X脊液。在治療方面，主要是給患者使用免疫調(diào)節(jié)類(lèi)藥物進(jìn)行治療。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1102次

• 脫髓鞘腦病是什么癥狀
  病情分析：臨床癥狀是復(fù)雜多樣的。有些患者表現(xiàn)為肢體的無(wú)力，有些患者可以表現(xiàn)為感覺(jué)的異常，比如感覺(jué)麻木感、疼痛感、針刺感等。還有患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼球震顫、行走不穩(wěn)以及大小便的障礙。意見(jiàn)建議：建議患者及時(shí)醫(yī)院就診，完善顱腦核磁共振等方面的輔助檢查。在治療方面，如果是多發(fā)性硬化導(dǎo)致的，在急性期通常需要使用比較大劑量的糖皮質(zhì)激素。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-29 1301次

• 腦白質(zhì)脫髓鞘癥狀
  腦白質(zhì)脫髓鞘的癥狀根據(jù)病情程度而有所不同，主要分以下情況。一，病情較輕，主要癥狀為患者自覺(jué)頭暈頭痛，注意力不集中，容易疲勞，肢體不協(xié)調(diào)，部分患者視力輕微下降，中老年患者可發(fā)生血管硬化，影像學(xué)檢查可觀(guān)察到脫髓鞘病變。二，病情較重可出現(xiàn)病理現(xiàn)象，表現(xiàn)為肢體麻木，單側(cè)或雙側(cè)視力明顯下降身體，身體協(xié)調(diào)度下降
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 229次

• 腦脫髓鞘病的治療方法
  臨床上腦脫髓鞘病的治療方法應(yīng)該根據(jù)病情的不同，治療方法也就不完全相同。有些疾病，是以糖皮質(zhì)激素為主要的治療方法或者可以使用免疫抑制劑，包括多發(fā)性硬化以及視神經(jīng)脊髓炎等，這些疾病它們的治療方法主要是以糖皮質(zhì)激素，或者是免疫抑制劑的免疫調(diào)節(jié)治療為主，通過(guò)治療以后，部分的患者能夠得到有效的改善，但是有些病
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 314次