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• 腰椎間盤突出是怎么回事

  腰椎間盤突出是腰椎間盤外層的致密結(jié)實(shí)的纖維環(huán)和其中內(nèi)層的髓核逐漸的退行性改變，這時候如果加上突然的向前彎腰，間盤前方受到擠壓，髓核向后沖擊纖維環(huán)，由于間盤退變，纖維環(huán)抗壓保護(hù)髓核和緩沖能力下降，致使纖維環(huán)破裂，髓核經(jīng)破口向后方突出。臨床上常見的表現(xiàn)有腰部疼痛，活動的時候會加重，尤其是彎腰活動的時候比較厲害，腰部脊椎按壓是沒有疼痛的，但是叩擊是有疼痛的，而且這種疼痛會向下肢放射，也可以是單純的腿部放射性的疼痛和淺感覺過敏或者是減退。另外也有下肢力量減弱，尤其是足趾背伸力量會減弱。另外還有的患者會出現(xiàn)大小便不通暢或者是感覺麻木的癥狀。

  

  01:30
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-10-27 1664次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 85950次

• 腰椎間盤突出手術(shù)后水腫
  這種情況主要是手術(shù)過程中導(dǎo)致的神經(jīng)根牽拉或者脊髓的牽拉，摩擦引起的術(shù)后脊髓水腫和神經(jīng)根水腫情況。這種情況病人往往會感覺到手術(shù)以后癥狀與術(shù)前的癥狀沒有明顯的緩解。所以說如果出現(xiàn)了脊髓以及神經(jīng)根水腫情況，病人術(shù)后一定要嚴(yán)格的臥床休息，同時應(yīng)用脫水藥物神經(jīng)營養(yǎng)藥物來治療，以促進(jìn)水腫的吸收。可以靜滴甘露醇，同時應(yīng)用神經(jīng)營養(yǎng)藥物，比如甲鈷胺，神經(jīng)節(jié)苷酯或者腺苷鈷胺之類的神經(jīng)營養(yǎng)藥物來促進(jìn)水腫的吸收，以恢復(fù)術(shù)后神經(jīng)根水腫引起的臀部以及腿上麻疼的情況。
  語音時長 01:22”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-05-29 12583次

• 腰椎間盤突出手發(fā)麻怎么回事
  腰椎間盤突出癥主要是由于腰椎急性扭傷，過重負(fù)荷或自身的退行性變，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核從破裂處突出或脫出，刺激或壓迫相鄰的神經(jīng)或組織而出現(xiàn)的，按神經(jīng)分布區(qū)出現(xiàn)的疼痛，麻木或者是功能障礙，腰椎間盤突出多發(fā)部位在腰4和腰5之間的椎間盤，腰5和骶1之間的椎間盤，這兩節(jié)椎間盤主要壓迫坐骨神經(jīng)，所以腰椎間盤突出癥一般都表現(xiàn)為腰部牽掣腿部的疼痛。腰椎間盤突出癥一般不引起手發(fā)麻的癥狀，若出現(xiàn)手發(fā)麻，考慮頸椎病壓迫頸部神經(jīng)引起，建議具體到醫(yī)院仔細(xì)檢查，明確病因。
  語音時長 01:13”
  張璐 主治醫(yī)師荊州市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-08-25 4489次

• 腰椎間盤突出手術(shù)水腫怎么回事
  病情分析：如果患者腰椎肩盤突出手術(shù)產(chǎn)生水腫的現(xiàn)象，那么考慮可能是由于患者在術(shù)前腰椎間盤突出造成了壓迫，或者是在手術(shù)中牽拉到了神經(jīng)根造成的。意見建議：對于這些情況，建議患者可以服用一些藥物消腫治療，比如丹參片。另外建議患者也要及時保持神經(jīng)的營養(yǎng)，可以喝一些甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-08-05 1703次

• 腰椎間盤突出手術(shù)多久
  病情分析：對于腰椎間盤突出，如果保守治療沒有很好效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)一般分為微創(chuàng)手術(shù)以及開放式的手術(shù)，對于微創(chuàng)手術(shù)總共的手術(shù)時間大約在兩小時到3小時左右。意見建議：對于開放的手術(shù)，手術(shù)的時間大約在兩小時左右，不同的手術(shù)方式具有不同的優(yōu)點(diǎn)，需要結(jié)合患者的癥狀以及疾病情況選擇。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-03-31 2503次

• 腰椎間盤突出手術(shù)
  腰椎間盤突出手術(shù)是針對嚴(yán)重腰椎間盤突出癥患者的一種有效治療手段。通過手術(shù)，可以有效緩解神經(jīng)壓迫，恢復(fù)患者的正常生活和工作能力。一、手術(shù)治療的必要性腰椎間盤突出，即腰椎間盤的髓核向外突出，壓迫神經(jīng)根，引發(fā)腰腿疼痛、麻木等癥狀。當(dāng)藥物、物理治療
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 腰椎間盤突出手術(shù)鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術(shù)時同時用了鋼釘內(nèi)固定，也就是說用了釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩(wěn)定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術(shù)時不用內(nèi)固定，同時加椎間骨融合很容易導(dǎo)致后期病人出現(xiàn)腰椎
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 629次