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• 冠心病分為五種類型

  冠心病分為五種類型，如果按過(guò)去的分類方法，把它分為叫隱匿型的冠心病，或者叫無(wú)癥狀型冠心病，它的臨床表現(xiàn)是什么，就是平時(shí)沒(méi)有太特殊的一個(gè)我們擔(dān)心的胸痛胸悶的癥狀，但是在做一些檢查，比如說(shuō)做心電圖或運(yùn)動(dòng)平板心電圖的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)心電圖的一些動(dòng)態(tài)演變，或者做一些超聲負(fù)荷，或者做超聲ECT的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)有心肌活動(dòng)的異常，或者心肌活動(dòng)的變化，這種情況我們叫隱匿型的冠心病，這種冠心病我們可以稱之為是無(wú)癥狀型冠心病，或者叫早期的冠心病；冠心病第二種類型是叫心絞痛型冠心病，它的臨床表現(xiàn)，就是它會(huì)有典型的心絞痛的癥狀，表現(xiàn)的時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)這種活動(dòng)后的胸悶氣短或者胸痛、疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間，都有很多它的獨(dú)特的特點(diǎn)，而且在活動(dòng)的時(shí)候，心電圖有動(dòng)態(tài)的演變過(guò)程，并且往往它會(huì)通過(guò)造影去明確，它是有一個(gè)血管的固定的狹窄，而且程度一般超過(guò)70%以上，這是我們講在臨床上有一些心絞痛的癥狀，但是如果細(xì)分下去呢，心絞痛又分穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型的，這是另外一種分類的方法；第三種最常見的冠心病類型是叫心肌梗死型，它往往以這種劇烈的胸痛為臨床表現(xiàn)，往往伴隨著很多嚴(yán)重的并發(fā)癥，所以是臨床上我們特別要關(guān)注的一類心臟病，它往往會(huì)引起患者的突然死亡，又會(huì)帶來(lái)很多的臨床嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至引起患者的殘疾和不良的預(yù)后；第四種類型就是心力衰竭和心律失常型，這種類型的心臟病，往往是心臟病長(zhǎng)期缺血后導(dǎo)致的一種終末期的心臟病，它往往伴隨著心功能不全，活動(dòng)后的胸悶氣喘、不能平臥，甚至伴發(fā)一些惡性的心律失常，比如頻發(fā)的室早、室速，甚至也有一些人會(huì)有房顫、房速等特殊的心律失常改變，我們稱之為缺血心肌病型的冠心病，那么它會(huì)長(zhǎng)期的帶來(lái)心肌的肥大，整個(gè)心腔的擴(kuò)大和心功能的下降。那還有最后一種類型的，叫猝死型的冠心病，這種病人，在首發(fā)表現(xiàn)就是突然死亡，等你發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，病人已經(jīng)沒(méi)有呼吸了，叫猝死型的冠心病，這種類型也很可怕，但五種類型的冠心病的基礎(chǔ)，病理基礎(chǔ)，都是冠脈的血管的狹窄，只是程度，和病變的進(jìn)展情況不一樣，而帶來(lái)臨床的不同分型，目前把冠心病有一大類，我們需要緊急處理的冠心病，稱之為叫急性冠脈綜合征ACS，這類疾病呢，它往往需要同樣的治療方法，和同樣的干預(yù)手段，所以在臨床上我們更多的，把一些不穩(wěn)定型的冠心病、急性的心肌梗死，不管是心電圖改變是ST段抬高，還是非ST段抬高，統(tǒng)稱為急性冠脈綜合征。

  

  03:22
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-12-12 17681次

• 癡呆有幾種類型

  目前臨床上根據(jù)癡呆的原因，有很多分類的辦法。第一類，常見的癡呆類型是神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病，所引起的癡呆。神經(jīng)系統(tǒng)變性性疾病引起的癡呆，主要包括阿爾茲海默病、額顳葉癡呆、路易體癡呆等等，這一類變性性疾病引起的癡呆。相對(duì)來(lái)講是隱襲起病、緩慢進(jìn)展，而且目前的臨床上沒(méi)有特別有效的治療辦法。第二類，血管性因素引起的癡呆，我們叫血管性認(rèn)知功能障礙。血管性認(rèn)知功能障礙包括很多種原因，引起的認(rèn)知功能障礙，包括大動(dòng)脈性、小動(dòng)脈性關(guān)鍵部位病變引起的梗死，引起的認(rèn)知功能障礙。第三類，一種繼發(fā)性原因引起的癡呆，包括感染、中毒、外傷或者腫瘤，有些代謝性腦病這些原因也會(huì)引起癡呆。所以針對(duì)不同類型的癡呆，我們要進(jìn)行識(shí)別，才能給予相應(yīng)的處理。

  

  01:33
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-25 5883次

• 冠心病分為五種類型
  根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變的部位、范圍、臨床不同、臨床特點(diǎn)不同，一般冠心病分為五種類型。1，隱匿型或無(wú)癥狀性心肌缺血型，有廣泛冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒(méi)有心絞痛病表現(xiàn)，部分病人發(fā)生了心臟性猝死或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞，這類病人發(fā)生心臟猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛發(fā)作的病人相同。2，心絞痛型，表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣悶痛伴焦慮和活動(dòng)受限，持續(xù)三至五分鐘，長(zhǎng)向左側(cè)臀部、肩下、下顎、咽喉部、背部放射，休息和含化硝酸甘油可緩解。3，心肌梗塞型，梗塞時(shí)胸痛的性質(zhì)和部位同心絞痛，但是更劇烈、持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，達(dá)三十分鐘以上或數(shù)小時(shí)，休息和含化硝酸甘油不能緩解，伴煩躁、多汗、惡心、嘔吐、心悸、頭暈、乏力、呼吸困難、瀕死感。4，心力衰竭和心律失常型，由于心臟病變廣泛，心肌廣泛纖維化影響心臟功能和傳導(dǎo)系統(tǒng)所導(dǎo)致，部分患者可以從來(lái)沒(méi)有心絞痛而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常。5，猝死型，由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡，表現(xiàn)為在急性癥狀出現(xiàn)以后，6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停，主要是由于心肌缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 14892次

• 弱視的五種類型都是什么
  一，包括斜視性弱視，患者有斜視或者是曾經(jīng)有過(guò)斜視，由于眼位偏斜而發(fā)生復(fù)視，為解除或者是克服斜視所造成的復(fù)視。大腦皮質(zhì)中樞抑制由斜視眼傳入的視覺沖動(dòng)，這個(gè)時(shí)候的斜視眼因?yàn)殚L(zhǎng)期被抑制而導(dǎo)致弱視，它是因?yàn)樾币暥^發(fā)性的功能性障礙。通過(guò)早期適當(dāng)?shù)闹委熓峭耆梢灾委熀玫摹６驗(yàn)榍鈪⒉钚匀跻暎捎趦裳矍鈪⒉罱徊妫趦裳埸S斑形成的物像清晰度不同或大小差別太大，融合困難，腦皮質(zhì)中樞只能抑制來(lái)自屈光不正較大的物像，時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)發(fā)生這種弱視的現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)治療很有可能恢復(fù)的。三，形覺剝奪性弱視，也就是在幼兒期有角膜混濁上瞼下垂性白內(nèi)障，只是不恰當(dāng)?shù)恼谏w一眼時(shí)光線不能充分進(jìn)入眼內(nèi)，剝奪了這個(gè)眼的黃斑受到正常光刺激的機(jī)會(huì)而發(fā)生弱視。四，屈光不正性弱視，多為雙側(cè)性的發(fā)生在沒(méi)有戴過(guò)矯正眼鏡的高度屈光不正者。五，先天性弱視，發(fā)現(xiàn)的機(jī)理目前并不清楚，可能是由于出生后視網(wǎng)膜出血而影響的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:18”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-12 3352次

• 冠心病分為五種類型是什么
  一，心絞痛型表現(xiàn)為胸骨后壓榨感，悶脹感，伴隨明顯的焦慮，持續(xù)3到5分鐘，常發(fā)散到左側(cè)臀部，肩部，下顎、咽喉部、背部，也可放射到右臂。 二，心肌梗塞型，心梗在發(fā)生前一周左右，常有前驅(qū)癥狀。 三，無(wú)癥狀性心肌缺血型，很多患者有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞，卻沒(méi)有感到過(guò)心絞痛，甚至有些患者在心肌梗塞時(shí)也沒(méi)有感覺到心絞痛。 四，心力衰竭和心律失常型，部分患者原有心絞痛發(fā)作以后，由于病變廣泛，心肌廣泛纖維化，心絞痛逐漸減少或消失，卻出現(xiàn)心衰，表現(xiàn)如氣緊，水腫，乏力等。 五，猝死型，指由冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡，在急性癥狀出現(xiàn)六小時(shí)以內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致。
  張碩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 2201次

• 弱視的五種類型都是什么
  弱視是一種常見的臨床疾病，若是在臨床上分為五種不同的類型。這五種類型分別是：第一是屈光不正性弱視。第二種類型就是先天性弱視。先天性弱視考慮視網(wǎng)膜先天性發(fā)育異常。這種類型預(yù)后不佳。第三就是屈光參差性弱視。第四種類型就是形覺剝奪性弱視，這種弱勢(shì)預(yù)后也非常差。第五就是斜視性弱視。所以說(shuō)在治療弱視之前，首先要了解自己弱視的類型。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-09 2004次

• 冠心病分為五種類型
  根據(jù)冠狀動(dòng)脈病變的部位、范圍、臨床不同、臨床特點(diǎn)不同，一般冠心病分為五種類型。1，隱匿型或無(wú)癥狀性心肌缺血型，有廣泛冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒(méi)有心絞痛病表現(xiàn)，部分病人發(fā)生了心臟性猝死或體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞，這類病人發(fā)生心臟猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛發(fā)作的病人相同。2，心絞痛型，表現(xiàn)為胸骨后壓榨樣悶痛伴焦慮和
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 69次

• 肺癌的五種類型？一文解析！
  最近，我接診了一位中年男性患者。他因長(zhǎng)期吸煙，而導(dǎo)致咳嗽癥狀加重，痰中帶有血絲，同時(shí)感到胸悶。他擔(dān)心自己可能患上肺癌，于是來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。經(jīng)過(guò)詳細(xì)詢問(wèn)病史和體格檢查后，我為他安排了一系列檢查。這些檢查有助于全面地了解患者肺部的情況，從而做出準(zhǔn)確的診斷。下面我為他分享一下關(guān)于肺癌的類型及注意：肺癌是
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2024-04-19 0次