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• 如何看待骨髓纖維化？

  骨髓纖維化也叫骨髓增殖性疾病，是由于自身體質的問題，基因突變產生異常的基因，骨髓不受控制，就會長得很快，紅細胞、血小板、白細胞都在長，這個叫骨髓增殖性疾病。但長的速度不一定一樣，表現出只長紅細胞，叫真性紅細胞增多癥；只長白細胞，叫慢性粒細胞白血病；還有一種是長血小板，叫原發性血小板增多癥，這三個都叫骨髓增殖性疾病。還有第四個，就是骨髓纖維化，它是三種疾病的終末期表現，因為骨髓長得過于超前，或者過于旺盛以后，就慢慢衰竭，最后造血組織被纖維組織所取代。因為衰竭就出現貧血、白細胞減少和血小板減少，會出現骨痛、出汗、盜汗、皮疹、發熱的表現，但不是都出現。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 15199次

• 骨髓纖維化常規治療方法有哪些？

  骨髓纖維化有增殖期和衰竭期，治療有不同的方法，不同的人是不一樣的。對增殖比較高的骨髓纖維化，比如說全血細胞很高，脾臟很大的病人，以前只能用干擾素、羥基脲這種比較簡單的方法，但這些藥物很難去根。現在有新藥，比如蘆可替尼，在高增殖期的時候使用蘆可替尼，會帶來的好處，就是血細胞減少脾臟回縮，癥狀改善。藥物有副作用，就是血細胞減少，根據用藥情況進行調整，出現衰竭進行一些支持治療，比如說用刺激造血的治療，可以打刺激因子，當然也可以有激素，或者化療，每個情況都不一樣。

  

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  韓冰 主任醫師中國醫學科學院北京協和醫院

  2018-05-04 34194次

• 骨髓纖維化
  骨髓纖維化是指骨髓造血組織被纖維組織取代，而嚴重影響骨髓造血功能的疾病狀態。根據病因可以分為原發性和繼發性，按照疾病的疾患程度可以分為急性骨髓纖維化和慢性骨髓纖維化。繼發骨髓纖維化可以骨髓增生性疾病，惡性腫瘤等不同疾病引起。特發性的骨髓纖維化病理特點是骨髓內出現原因不明的纖維組織和骨質增生，常常伴有髓外造血，臨床上以慢性型居多，特點為起病緩慢，脾顯著腫大，外周血常見幼稚紅細胞和幼稚粒細胞。骨髓涂片呈現骨髓造血組織進行性減少或者干抽的現象。繼發骨髓纖維化的發病率為十萬人中有0.56到1.3個人，發病大多數見于五十歲以后的人群。男女發病率是相似的。
  語音時長 1:32”
  王艷軍 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-26 9199次

• 骨髓纖維化
  骨髓增生纖維化這種情況是比較嚴重的，骨髓纖維化主要是指骨髓造血組織被纖維組織替代，會影響造血功能。一般情況會伴有肝脾等器官的造血病理狀態，發病機制不清楚。對于骨髓纖維化可以分為原發性與繼發性。原發性病因目前不清楚。繼發性骨髓纖維化往往是繼發有其他的疾病，有可能是繼發于肌體組織疾病、病毒感染等等這些疾病。此外在臨床上表現為起病緩慢，早期癥狀不明顯，往往隨著疾病的發展，患者會有多汗、乏力、消瘦、體重減輕等表現。另外還有可能表現腹脹、腹痛、食欲下降、肝脾腫大、心慌、出汗，再就是有發熱出血、高尿酸血癥。還有的患者有可能會表現為肝內血流阻力增高這類的反應，還有可能出現胸骨的壓痛。
  語音時長 1:21”
  高秋 副主任醫師宜興市人民醫院

  2018-11-11 15646次

• 骨髓纖維化會轉變嗎
  骨髓纖維化病程長短不一，生存時間1－20年，平均生存時間少于5年，多數病人有進行性加重的脾腫大，約8%-20%的患者最后演變為急性白血病，轉至急性白血病者約占骨髓纖維化患者死因的27%。慢性粒細胞白血病有幾種類型，病情輕重也有差別，個人對治療的反應也不用，具體生存時間也有不同。骨髓移植是唯一能夠徹底治愈白血病的方法。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-17 2402次

• 骨髓纖維化會骨痛嗎
  骨髓纖維化是會偶爾間歇性骨痛的。如果出現骨痛現象建議及時去醫院進行檢查。另外骨髓纖維化，其實是一種造血系統腫瘤。因為造血干細胞的基因突變，導致骨髓里的細胞不受控制野蠻生長，突出表現為骨髓纖維細胞的增生，引發骨髓纖維化，好像長老的菠菜。由于疾病的關系，患者造血功能會逐步衰竭，并且有極高的風險，向急性白血病轉化。
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-14 2103次

• 骨髓纖維化會遺傳嗎
  骨髓纖維化可能會遺傳，也可能不遺傳。這種情況可能會引起血細胞減少，引起貧血，血細胞及白細胞減少這種情況可以查骨髓穿刺或者骨髓活檢確診。治療可以用強的松等對癥治療，必要時可以考慮干細胞移植治療，可能改善的癥狀。骨髓纖維化會不會遺傳是骨髓造血組織中纖維組織代替，影響造血功能，伴有脾、肝等器官隨外造血的病
  李燕郴 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 249次

• 骨髓纖維化會癡呆嗎
  骨髓纖維化不會癡呆。骨髓纖維化主要分為慢性原發性骨髓纖維化、急性原發性骨髓纖維化、兒童型骨髓纖維化以及繼發性骨髓纖維化，分類不同，癥狀稍有區別，一般表現為乏力、頭暈、黏膜蒼白、納差等。慢性原發性骨髓纖維化還有腹脹、肝脾腫大、低熱、多汗、消瘦以及骨骼疼痛等癥狀，急性原發性骨髓纖維化還有骨質硬化及骨骼疼
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-10-09 105次