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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7194次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3562次

• 心肌病治療原則
  心肌病的治療原則首先在一般的飲食生活當(dāng)中，一定要注意清淡飲食為主，低鹽低脂飲食，適當(dāng)?shù)膬?yōu)質(zhì)蛋白飲食，一定要多吃一些蔬菜水果，像芹菜胡蘿卜。水果方面，柚子獼猴桃，香蕉，蘋果，火龍果都可以，要注意不要暴飲暴食，可以少吃多餐，這樣的話能夠減輕心臟的負(fù)擔(dān)。再就是采用藥物，一定要根據(jù)心肌病變的嚴(yán)重程度以及性質(zhì)選擇合適的藥物，結(jié)合著患者的心率，血壓，營養(yǎng)心肌改善心肌代謝，治療以及預(yù)防心力衰竭，心律失常。另外如果出現(xiàn)了心臟的收縮不同步，可以采用器械裝置進(jìn)行心臟再同步化治療，如果是到了心衰的晚期，成為了頑固性心衰，這個(gè)時(shí)候通過藥物以及其他的方式效果都不好，可以考慮進(jìn)行心臟移植。
  語音時(shí)長 1:23”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-12 1297次

• 肥厚性心肌病治療原則
  肥厚性心肌病的治療原則主要就是對癥處理，如果是對沒有癥狀以及室間隔肥厚不明顯、心電圖正常的一般都是密切觀察，不做特殊處理。再就是要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是競技性的運(yùn)動(dòng)以及情緒緊張性的運(yùn)動(dòng)，盡量的避免。另外就是藥物治療，藥物治療應(yīng)該避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸酯類的藥物以及異丙腎上腺素這樣的藥物，有可能會加重病情。一般情況下，都是選擇β受體阻斷劑，比如倍他樂克、比索洛爾、心得安這樣的藥物。再就是鈣離子通道阻斷劑，維拉帕米、地爾硫卓。再就是抗心衰治療，尤其是在終末期，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿劑以及血管擴(kuò)張劑；還有就是抗心律失常治療，主要是應(yīng)用胺碘酮、倍他樂克這樣的藥物。另外可以進(jìn)行室間隔射頻消融手術(shù)，一般都是選擇無水酒精進(jìn)行消融，人為的造成局部心肌的壞死來緩解左室流出道梗阻，這種情況有可能會減輕患者猝死的風(fēng)險(xiǎn)，再就是為了預(yù)防猝死可以安裝心臟埋藏式除顫器。
  語音時(shí)長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 1977次

• 心肌病治療的好嗎
  病情分析：心肌病通過系統(tǒng)的治療是能夠控制疾病的進(jìn)展的，但是是無法根治的。所以一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，那么就要盡早的接受治療，這樣才能夠控制住癥狀，而且在日常生活中還要加強(qiáng)護(hù)理，避免感冒和感染。意見建議：建議患者的飲食也要以低鹽低脂，清淡易消化，有營養(yǎng)的為主，要避免吃油膩的食物以及辛辣刺激性的食物，還要避免吸煙，避免飲酒，注意勞逸結(jié)合。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-11 1002次

• 咋樣治療心肌病
  病情分析：心肌病的治療主要就是對癥進(jìn)行支持治療的方法，可以應(yīng)用利尿劑，強(qiáng)心的藥物以及擴(kuò)張血管的藥物，還要應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑來進(jìn)行治療。意見建議：患者在治療期間一定要臥床休息，避免過度的勞累，還要吃一些補(bǔ)鉀的食物，而且要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。患者一定要戒煙戒酒。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 802次

• 心肌病的治療原則
  不同類型的心肌病治療原則不同。對于擴(kuò)張型心肌病患者需行抗重構(gòu)治療。常見的藥物有血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑（卡托普利、依那普利等）、保鉀利尿劑（螺內(nèi)酯等）、β受體阻滯劑（卡維地洛，普萘洛爾等）。肥厚型心肌病主要使用能夠減輕流出道阻力的藥物如鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米等）。除此之外，當(dāng)患者出現(xiàn)心
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-11-26 1206次

• 肥厚性心肌病治療原則
  肥厚性心肌病的治療原則主要就是對癥處理，如果是對沒有癥狀以及室間隔肥厚不明顯、心電圖正常的一般都是密切觀察，不做特殊處理。再就是要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng)，特別是競技性的運(yùn)動(dòng)以及情緒緊張性的運(yùn)動(dòng)，盡量的避免。另外就是藥物治療，藥物治療應(yīng)該避免應(yīng)用洋地黃制劑、硝酸酯類的藥物以及異丙腎上腺素這樣的藥物，有可能會
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 129次