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• 視網膜脫落手術后注意

  玻切手術，是目前治療視網膜脫離的主流手術之一，在手術過程當，我們把器械伸到眼內，修補視網膜的裂孔，之后將視網膜頂壓回原來的位置，這個時候，頂壓是要用硅油或者膨脹氣體，或者是空氣來進行頂壓，這些物質都比水要輕，所以填充到眼內以后，手術結束以后，我們可能要采取一些特殊的體位，比如說要低著頭或者要趴著，這樣使得視網膜在硅油或空氣的頂壓下，能夠恢復到原來的位置，不斷地去生長，去愈合，盡快地恢復。在所以在玻璃體手術以后，需要有一個特殊體位的要求。另外視網膜修復手術以后，視網膜本身的牢固度，還是要下降的。那么患者，盡量的不做各種劇烈的活動，尤其是突然腹壓升高的這種運動，比如說彎腰突然使大勁提重物，這樣的動作也是盡量要避免的。如果玻切手術當中，填充了膨脹氣體，患者是不能夠坐飛機的，只有等膨脹氣體吸收完全以后，患者才能夠坐飛機。因為這個膨脹氣體在高空中，會因為氣壓的變化而膨脹，使得患者眼壓突然升高。所以填充了氣體以后，一定要跟你的醫生進行溝通，我注入的是不是膨脹氣體，如果是膨脹氣體，在旅行的過程當中是不能夠坐飛機的。

  

  02:17
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 20521次

• 視網膜脫落原因

  視網膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據它產生的原因不同，我們可以將視網膜脫離分為孔源性視網膜脫離，和非孔源性視網膜脫離。孔源性視網膜脫離占了90%以上。視網膜產生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網膜變薄、變性、自發產生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網膜撕裂產生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網膜在慢性的、長期的牽拉狀態下產生了裂孔，導致的視網膜脫離；以及各種原因出現的PV2，我們叫做玻璃體視網膜增殖的病變，導致了視網膜被撕裂，產生裂孔，導致的視網膜脫離。所以孔源性視網膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現，這是產生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網膜被滲出液頂起來了，產生了視網膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網膜脫離的主要原因。另外一個視網膜脫離的原因，叫做牽拉性視網膜脫離。也就是由于各種眼內的疾病，而產生了一些視網膜玻璃體之間產生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網膜把視網膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網膜脫離。在所有這些產生視網膜脫離的原因中，是以孔源性視網膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-29 28688次

• 視網膜脫落手術后脫落
  視網膜脫落手術后再次發生脫落，通常是指手術后裂孔未能封閉，手術脊不正確或手術裂孔周圍的視網膜未平復，隆起越來越高范圍越來越廣。常見的手術失敗的原因包括：原裂口未能封閉、遺漏視網膜磨裂孔、形成新的裂孔或者發生嚴重的增殖性玻璃體視網膜病變。在確定本次手術失敗并找出失敗原因后，需要考慮再次手術的問題，在上述的失敗原因中除了發生嚴重的增殖性玻璃體視網膜病變外，其余均可用常規的視網膜脫離手術方式再次手術。
  語音時長 1:07”
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-09-16 4659次

• 視網膜脫落手術術后
  術后一定要注意保持臥位，一般來說若為外路手術方式，并且手術中已經進行視網膜下放液，則不嚴格的要求術后的臥位，如果進行的是玻璃體切割及內充氣術，則需要面部朝下，常用的玻璃體填充物多為硅油和氣體、空氣或者是惰性氣體，利用其表面的張力及定壓作用使脫離的視網膜緊貼眼球后壁，以達到封閉裂孔的目的。病人可以采取俯臥位，坐起來用手支撐頭部等方式，但是應該注意使面部始終處于向下的位置。第二就是注意飲食，由于手術時刺激、牽拉眼外肌肉，引起胃腸道反應，手術后部分病人會出現惡心甚至嘔吐的癥狀。為預防術后嘔吐，病人應該在術后1小時無嘔吐惡心方可進食。
  語音時長 1:16”
  劉暢 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-08 2324次

• 視網膜脫落術后疼嗎
  病情分析：視網膜脫落需要通過手術治療使視網膜復位，才能夠使患者視野缺損，視力下降等癥狀得到緩解，視網膜脫落手術后通常并不會有明顯的疼痛感。意見建議：如果患者在術后出現強烈的眼部疼痛感，需要及時回醫院進行復查，看看是不是形成了繼發性青光眼等并發癥造成的。如果是由于并發癥導致，要及時進行治療，例如繼發性青光眼造成的，需要點降眼壓的滴眼液治療。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-07-10 1503次

• 視網膜脫落拆線疼嗎
  病情分析：視網膜脫落患者在進行手術治療時，手術切口部位會有縫線閉合切口，一般在術后1~2周左右可以將縫線拆除。拆線時會先在眼部的麻醉滴眼液，例如奧布卡因滴眼液，然后拆除縫線，拆線過程是沒有疼痛感的。意見建議：視網膜脫落患者在手術后的早期一定要嚴格保持眼部衛生，既不能用臟手揉眼睛，也不能讓水進到眼睛里，否則非常容易導致術后感染等并發癥發生。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2020-11-17 2104次

• 視網膜脫落術后疼嗎
  視網膜脫落手術之后，其實一般來說也沒有明顯的疼痛的感覺，但是會有眼睛不舒服的感覺，因為一般做完這個手術之后，往往會有眼壓的增高，所以這個時候會有眼脹，這種情況下可以適當的用一下降眼壓的藥物。當然如果有眼部的炎癥反應，確實有可能會出現眼睛的刺激癥狀，這種情況下也可以用一下非甾體類的消炎藥，比如雙氯芬酸
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 93次

• 視網膜脫落手術后還會脫落嗎
  視網膜脫落手術后如果不注意護理一般還會脫落的，患者術后應注意護理。視網膜脫落又稱視網膜脫離，是視網膜的神經上皮層與色素上皮層的分離，本病通常好發于30歲以上的成年人，有過眼外傷的人、患有高血壓、糖尿病等疾病的患者容易患者疾病，患病后患者的視野中可能會出現固定的云霧狀陰影、視力急劇下降等癥狀，通常可行
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-03-23 385次