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醫(yī)生主講實(shí)錄

查尿毒癥我們一般主要借助于腎功能以及泌尿系的影像學(xué)檢查。查腎功能的主要目的是觀察尿素和肌酐。如果肌酐超過了707umol/L,尿素超過了28mmol/L,這時(shí)候提示腎臟的排毒能力下降很多。但是這時(shí)候還不能確診就是尿毒癥,因?yàn)橛行┘毙砸蛩兀热缭诙唐趦?nèi)服用了大量的腎毒性藥物,也能夠?qū)е录◆叩模沁@種情況不能診斷為尿毒癥。

而尿毒癥強(qiáng)調(diào)的是由慢性腎臟疾病逐漸發(fā)展而來的。這時(shí)候就需要行腎臟的影像學(xué)檢查,而比較常用的就是腎臟的彩超或者CT。如果影像學(xué)檢查顯示腎臟體積明顯縮小或者腎臟皮質(zhì)已經(jīng)變薄,那么這種情況就提示是由慢性的腎臟疾病發(fā)展來的,就可以診斷為尿毒癥了。當(dāng)然,還需要完善其他方面的檢查來明確尿毒癥的具體病因,有些病因還是需要給予處理的,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

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