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• 甲狀腺素高是甲亢還是甲減

  如果單純問甲狀腺素高是甲亢還是甲減，就是甲亢。但是甲狀腺化驗血的化驗結果里邊是分三大類的，包括五項，里邊包括三碘甲狀腺原氨酸、甲狀腺素和促甲狀腺激素。而三碘甲狀腺原氨酸又分總的三碘甲狀腺原氨酸和游離三碘甲狀腺原氨酸，甲狀腺素也分總的甲狀腺素和游離甲狀腺素，其中帶三碘甲狀腺原氨酸可以叫T3，只要帶甲狀腺素的都叫做T4，促甲狀激素叫做TSH。一般檢查的結果是不能通過一個數值進行解讀的，所以當一個結果出現異常的時候，一定要把T3、T4和TSH三者結合在一塊進行判斷。綜合來看，如果是甲亢，血液表現就是促甲狀腺激素會降低，而T3、T4會升高，而甲減時促甲狀腺激素會升高，T3、T4會降低。

  

  01:16
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-31 2881次

• 甲減需要終身吃藥嗎

  甲減的患者多數情況下，如果TSH水平高到一定程度，需要終身用甲狀腺素片替代治療。如果患者是一個正常的女性，備孕的話，她可能甲狀腺抗體水平增高，需要TSH壓到2.5以下再懷孕。如果甲狀腺抗體正常，需要TSH水平壓到3.0以下再懷孕，這樣有助于寶寶的神經系統發育，而我們甲狀腺素的水平的正常值，是在2到4之間。所以此時正常的育齡婦女，在備孕的時候，沒有達到TSH水平，在2.5或3.0以下，是需要吃甲狀腺素片替代治療，使她的TSH壓到2.5—3.0。而且在孕期也需要進行服藥，每個月調整劑量。產后患者是可以停藥的，因為產后是按照正常人的標準，控制她的TSH水平，而不是按照備孕的標準，這種人可以停藥，一般的甲減的患者是不能停藥的。

  

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  陳哲 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2020-01-19 4364次

• 乙肝需要繼續吃藥嗎？
  乙肝患者是否需要繼續吃藥要結合患者吃的是什么藥，如果患者吃的是一些保肝護肝的藥物，那么這個時候要結合患者肝功能，如果肝功能完全恢復正常，這些保肝的藥物可以停用。如果患者吃的是抗病毒藥物，那么一定要繼續吃藥，抗病毒治療往往是終生的，患者不能擅自停藥，而且還要規范性的治療，如果患者用藥不規范，不按時吃藥，經常漏藥，那么這樣很容易造成一個耐藥，容易造成病情復發，出現病毒反彈，可以造成一個嚴重的后果，所以抗病毒治療一定要規范，而且要定期復查肝功能、病毒載量。
  語音時長 01:23”
  王麗群 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-13 1817次

• 甲減復發要不要繼續吃藥？
  甲亢復發使用藥物治療也是有效的，但是你要不要繼續選擇藥物來治療甲亢就是自己考慮的事情。治療甲亢的方法有三種，藥物，碘131和手術，這三種方法都可以治愈甲亢，其中藥物治療甲亢是大部分人首選的。藥物治療甲亢它就有可能會復發，復發之后再次使用藥物治療也是有效，當然再次使用藥物治療甲亢，停藥之后也有可能是會復發，所以這個需要患者自己來考慮是再次使用藥物治療還是選擇碘131或者手術的方法來治療甲亢這個疾病，我們醫生不能給出一個很絕對的建議，因為這三種方法都各有利弊，需要根據患者的特點及自身需求選擇一個合適的方法來治療。
  語音時長 01:14”
  袁雁 主治醫師中國人民解放軍第三零三醫院

  2019-09-16 1311次

• 甲減甲狀腺素正常需要繼續吃藥嗎
  病情分析：甲減患者吃藥過程當中甲狀腺激素正常，或者甲狀腺功能正常后，需要根據甲減的病因來判斷是否需要繼續吃藥治療，大多數甲減患者是需要長期服藥治療的，屬于一種終身性的甲減，比如甲狀腺遭到破壞或者甲狀腺的自身免疫性炎癥導致的甲減，只有少部分藥物導致的或者短暫性甲狀腺炎導致的甲減是可以停藥的。意見建議：所以甲減患者在服藥過程當中不能因為甲狀腺功能正常就隨意停藥或者減量，需要根據甲狀腺功能減退的病因來決定是否可以停藥，還是需要長期服藥治療，這個病因的判斷需要內分泌科醫生來判斷。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-06-10 1次

• 甲減復發要不要繼續吃藥？
  病情分析：甲狀腺功能減退癥復發肯定是需要繼續口服甲狀腺激素的，絕大部分甲狀腺功能減退是不能夠治愈的，不能隨便停藥，需要長期用藥。意見建議：建議如果出現甲減復發，重新評估病情，判斷是否是原發性甲狀腺功能減退。如果確定是原發性甲減，需要終身使用甲狀腺激素，并且要根據甲狀腺功能調整藥物的劑量。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-03-29 1101次

• 甲減婦女懷孕后需要繼續服藥嗎
  甲減的婦女特別是在懷孕之前，已經在服用左甲狀腺素鈉片這類藥物的婦女，是需要在懷孕之后繼續服藥的，因為在懷孕之后，對患者的甲狀腺功能要求要更嚴格一些。要求在懷孕之后，孕早期甲狀腺功能之中的促甲狀腺素小于2.5mIU/L，而在孕中期以及孕晚期要求患者甲狀腺功能之中的促甲狀腺素小于3.0mIU/L，這樣是
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 284次

• 甲狀腺素高是甲減嗎
  甲狀腺素其實也就是常說的T3，甲狀腺素升高意味著有可能是甲狀腺功能亢進而不是甲減。T3的升高多見于T3型的甲亢，甲狀腺制造的甲狀腺激素過多釋放入血，從而引起心慌、多汗、消瘦、腹瀉、手顫等等癥狀。甲亢是一種不明原因的自身免疫性疾病，目前發病機制還沒有完全搞清楚，對身體危害相對比較大。一旦發現體內的甲狀
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-12-01 173次