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• 怎么判斷青光眼

  比如說對于急性閉角型青光眼，我們可以根據它發病的時候典型的臨床表現，典型的體征，我們可以就一目了然的判斷他的這個青光眼的屬性了。但是對于臨床上那些癥狀不典型，非常隱匿的青光眼，我們又如何判斷呢。我們有幾個檢查指標，第一，就是我們的眼壓。正常的眼壓值是10到21，這指的是95%的人群；那么有些人群他的眼壓超過了21毫米汞柱；有些人他的雙眼的這個眼壓的壓差超過了5毫米汞柱；有些人24小時的眼壓的波動范圍超過了8毫米汞柱，這些都是異常的這個眼壓。那對于這些眼壓，我們怎么辦呢，我們會給這些人群進行進一步的檢查，比如說做一個角膜厚度的檢查。因為角膜厚度厚的人，他天生眼壓就高，這時候我們要通過他的角膜厚度，進行一個修正眼壓的判斷。那么如果修正眼壓仍然高于正常值，怎么辦呢，我們要給患者進行一個24小時的眼壓測定，來判斷他的這個眼壓的異常結果。第二個指標就是視野。視野是檢查青光眼的金標準，如果視野呈現了青光眼的典型的視野改變，那即便眼壓不高，我們也可以給他診斷為青光眼。因為臨床上，本身也有一種正常眼壓性青光眼，就是眼壓始終是在正常值范圍之內，但是他視野呈現了青光眼的典型的視野改變，這個我們也可以給他診斷是青光眼。還有就是我們的視神經纖維層厚度，我們臨床上老叫做眼底的杯盤比。如果眼底的這個視盤呈現出了典型的一個壓跡，視盤有放射狀的出血，視盤上有血管的偏曲，這些都是青光眼的一個眼底改變。通過這幾項，我們來判斷到底是不是青光眼。另外呢，還有一些少量的一些輔助的檢查，比如說UBM的檢查，這個是可以來判斷是開角型青光眼還是閉角型青光眼，當然這是確診了青光眼以后，再進行的一些輔助檢查了。

  

  02:39
  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7688次

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術治療三個方面。不同類型的青光眼，它治療的重點是不一樣的。比如說對于大多數的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點眼藥水來治療。那么對于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對于這種閉角型青光眼，由于它的發病機制和開角型青光眼不一樣，那么對于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內障的患者，我們可能就給他打一個YAG激光，虹膜根部打孔術，來緩解前后方的壓力。比如說對于早期的合并有白內障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內障手術，傳統意義上叫做小青白聯合手術，就是白內障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個手術對于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達到了這種治愈的效果。那么對于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結合激光治療，比如說小梁成形術。如果對于激光和藥物聯合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術治療了。那么對于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經比較明顯了，那我們就要加大力度進行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時候我們可能就采用手術治療了，而這時候的手術，可能都是那種比較姑息性的手術了。

  

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  張紅松 副主任醫師中日友好醫院

  2020-06-15 7052次

• 青光眼護理，診斷及措施
  如果有青光眼，一定要做好青光眼的護理，一定要養成良好的用眼習慣，不要過度用眼，不要長時間看手機電腦，也不要熬夜，平時一定要多吃一些清淡的東西，一定要注意維生素的補充。如果想有效的診斷青光眼，往往需要進行眼壓的監測，還需要查眼底，往往需要進行視盤OCT的檢查和電腦視野的檢查，看看有沒有視神經的萎縮和視野的缺損。平時一定要高度重視眼部的健康，一定要更早的發現這個疾病，我們才能更早的診斷和治療這個疾病。出現青光眼之后，一定要看看采取什么樣的治療措施進行治療，現在主要就是藥物治療，激光治療或者是手術治療，不管是用什么樣的方式，一定要把眼壓控制好。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-07-19 3603次

• 青光眼怎么護理
  青光眼的患者在日常護理時要注意保持患者眼部的干燥和衛生。不要揉眼，不要用臟的毛巾擦眼睛，以免造成眼部的感染。尤其是在進行抗青光眼手術治療之后，細菌感染有可能會導致眼睛發生感染性眼內炎等嚴重的并發癥。并且在平時不要讓患者長期處于比較暗的環境下，這樣有可能會因為瞳孔散大而導致虹膜根部堆積，誘發出青光眼的急性發作。并且在進行抗青光眼的手術治療之后，要學會按摩眼球，來使濾過通道保持長期的通暢、有效，防止發生濾過通道的閉合。
  語音時長 01:16”
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-10-11 1551次

• 青光眼術后護理措施有哪些
  病情分析：青光眼做完手術之后，一定要做好術后的護理，一定要按時用消炎的眼藥水和眼藥膏，定期去醫院復查眼壓還需要看看濾過泡的恢復情況，看看有沒有眼內的炎癥或者感染，同時還需要看看角膜的情況。意見建議：做完手術之后千萬不要用手揉眼睛，也不要戴墨鏡，近期先不要洗澡，不要把水分弄到眼睛里邊，也不要吃一些辛辣刺激的東西，一定要以清淡飲食為主。
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-06-16 902次

• 青光眼怎么護理
  病情分析：青光眼的患者在進行日常護理時，要注意眼睛保護眼睛，尤其是在進行青光眼手術治療之后，眼球上有薄弱點，要避免眼部的外傷，不要用手揉眼，也不要讓臟水進到眼里，以免通過手術切口造成感染。不要過度用眼，不要使眼部處于過于疲勞的狀態。意見建議：建議青光眼的患者在平時要保持樂觀的心情，避免生氣，恐懼等不良的情緒。平時不要在較暗的環境下停留較長時間，以免誘發青光眼發作。
  尹靚瑤 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-08-24 601次

• 青光眼護理，診斷及措施
  如果有青光眼，一定要做好青光眼的護理，一定要養成良好的用眼習慣，不要過度用眼，不要長時間看手機電腦，也不要熬夜，平時一定要多吃一些清淡的東西，一定要注意維生素的補充。如果想有效的診斷青光眼，往往需要進行眼壓的監測，還需要查眼底，往往需要進行視盤OCT的檢查和電腦視野的檢查，看看有沒有視神經的萎縮和視
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2021-12-01 627次

• 青光眼護理，診斷及措施
  青光眼是一種嚴重威脅視力的眼病，其護理、診斷與治療至關重要。護理上需注重眼壓監測、生活調理與心理疏導；診斷時，應綜合考量眼壓、視野及視神經狀態；治療措施則包括藥物治療、激光治療和手術治療。青光眼護理的關鍵在于定期監測眼壓，確保其在安全范圍內
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2025-01-24 0次