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• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進食或者暴食暴飲，進食比較急的時候，突然出現上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會是劇烈的疼痛，能夠準確地，說到幾點幾分的疼痛。而且發生疼痛以后，立馬會出現滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發生了潰瘍的穿孔。這時候怎么辦，當然你得停止進食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個救護車，或者是打個車去醫院的急診科。這時候醫生根據你的情況，可能會拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時候就得做緊急的手術，修復穿孔。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8089次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點，這個叫H1期。這種時期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因為來就診的病人，有可能是急性疼痛的時候，或者說正在出血的情況，發現A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術以后，瘢痕已經拆線了，但是還是發紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點點潰瘍的痕跡，如果不是有經驗的內鏡醫生，可能都不知道，這里曾經發生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個胃鏡報告，報告那些你可能看不懂，但是它會寫清楚是什么時期，如果是A期，不管是A1、A2，這時候都要積極地治療，規范地治療；如果是H期，那這個潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 20290次

• 消化性潰瘍什么原因
  消化性潰瘍的常見原因，第一是與幽門螺旋桿菌關系是最大，需要進行碳13或者碳14呼氣試驗的檢查，結合有無細菌進行正規的治療，有利于病情恢復，另外，消化性潰瘍和飲食因素關系比較大，比如說長期飲酒，或者說吸煙過量以及油膩，辛辣，刺激性的食物等等，都是誘發消化性潰瘍的常見原因。另外有些病人常年服用阿司匹林，氯吡格雷或者經常使用止痛藥等等藥物，對胃黏膜的損傷也是比較大，造成消化性潰瘍的原因之中，也有類似的原因，所以需要結合情況適當的減量或者停藥，最好是飯后服藥，一般消化性潰瘍得病的常見原因是上述的幾個方面。
  語音時長 01:17”
  張強 主治醫師山東省立第三醫院

  2020-04-01 1340次

• 什么原因會引發消化性潰瘍
  幽門螺桿菌感染是消化性潰瘍的主要病因，另外NSAID類是引起消化性潰瘍的另一個常見病因。NSAID類藥物患者發生消化性潰瘍以及其并發癥的危險性顯著高于普通人群，而且與服用NSAID類種類、劑量、療程有關外，還與高齡、同時服用抗凝血藥、糖皮質激素等因素有關。臨床發現長期精神緊張、過度勞累，也很容易使潰瘍發作或加重，但這多在慢性潰瘍已經存在時發生。因此，情緒應激可能主要起誘因作用。吸煙者消化性潰瘍發生率比不吸煙者明顯要高。
  語音時長 01:12”
  周藝敏 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-04-02 1348次

• 消化性潰瘍是什么原因
  病情分析：發生消化性潰瘍的原因主要有長期的幽門螺桿菌感染、長期的服用阿司匹林、撲熱息痛等非甾體抗炎藥、胃酸分泌過多、吸煙及遺傳因素。意見建議：平時盡量避免服用非甾體抗炎藥，幽門螺桿菌感染如果伴有腹部不適的癥狀，應該要做清除幽門螺桿菌治療。要避免吃辛辣等刺激性的食物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-19 801次

• 什么原因會引起消化性潰瘍
  病情分析：目前引起消化性潰瘍的常見原因有長期的幽門螺桿菌感染、長時間的服用對胃黏膜有損傷的藥物、胃酸分泌過多。還有不良的飲食習慣和生活習慣、遺傳因素這些消化性潰瘍的發生都是有一定的關系。意見建議：消化性潰瘍患者如果存在有幽門螺桿菌感染首先應該做清除幽門螺桿菌的治療，結束以后再吃抗潰瘍的藥物，一般主要選擇質子泵抑制劑，如雷貝拉唑、蘭索拉唑等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-15 801次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發病、常見病。跟胃酸刺激有關，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護作用減弱等有關。相關的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規律是空腹痛，即疼痛
  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍會導致小兒厭食嗎
  消化性潰瘍一般會導致小兒厭食。消化性潰瘍多發生于胃和十二指腸，患病后患兒會出現消化不良、胃脹、噯氣等臨床表現，部分患兒還會出現惡心、發冷、想吐的情況。由于患兒在患有消化性潰瘍后會出現胃疼、腹痛等癥狀，患兒的食欲可能就會出現下降，時間一長就有可能會出現厭食的情況。如果是因為消化性潰瘍造成的小兒厭食，需
  陳鴻博 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-27 44次