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• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3573次

• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7203次

• 如何查出心肌病
  在臨床上，診斷心肌病常常需要做相關(guān)的檢查，比如心電圖檢查、胸部X線檢查、超聲心動圖檢查、心臟核磁檢查、CT檢查以及放射性核素心室造影檢查等等。有的患者可能還需要行心內(nèi)膜心肌活檢檢查，來明確引起心肌病的原因。心肌病的診斷需要結(jié)合上述的相關(guān)輔助檢查、患者的臨床表現(xiàn)以及查體時心臟的特殊體征來綜合進(jìn)行判斷。心肌病的患者，我們建議一定要做到及早的診斷，及早的治療，預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生以及心源性猝死。
  語音時長 01:17”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-04-06 1722次

• 心肌病如何診斷
  從臨床表現(xiàn)上心肌病大部分都由心腔的擴(kuò)大，甚至有特殊的體征，比如心尖的反向運(yùn)動，心尖搏動的彌散。另外就是要借助一些影像學(xué)上的檢查，比如心臟彩超就是一個非常好的檢查手段，通過心臟彩超能夠看心肌有沒有肥厚，心腔有沒有擴(kuò)大這種情況，就能夠初步的判斷有沒有擴(kuò)張型心肌病，有沒有肥厚性心肌病，對于限制型心肌病也有一定的診斷價值。還有就是做右心導(dǎo)管的測試，也就是通過心導(dǎo)管檢查來看流出道有沒有壓力，壓力有多大，來判斷有沒有梗阻性心肌病。另外就是判斷是否是心肌病變，可以采用心肌的活檢，當(dāng)然這種檢查手段一般不采取，因為是有創(chuàng)的檢查。
  語音時長 01:20”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-10 1702次

• 如何檢查心肌病
  病情分析：對于心肌病首先要全面的收集患者心臟的病史及家族史，同時進(jìn)行體格檢查。意見建議：輔助檢查首先要進(jìn)行心電圖以觀察心臟的電生理活動。胸片以觀察心臟及血管大體形態(tài)。同時應(yīng)進(jìn)行全面的超聲心動圖檢查，包括二維超聲，彩色多普勒，頻譜多普勒，組織多普勒等以測量室壁厚度和血流。同時應(yīng)進(jìn)行動態(tài)心電圖監(jiān)測以評估心律失常和猝死的風(fēng)險。推薦使用心臟磁共振成像檢查，以進(jìn)一步評估心室結(jié)構(gòu)。具體檢查項目應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-19 1601次

• 如何確診心肌病
  病情分析：通過臨床病史和體格檢查，再檢查心電圖，超聲心動圖，心導(dǎo)管檢查，心內(nèi)膜心肌活檢，CT，核磁共振，放射性核素心室造影等都可以診斷。意見建議：確診以后立即臥床休息，堅持一個月左右，少量多餐進(jìn)食，不要進(jìn)食過飽，以免加重心臟負(fù)擔(dān)，要多吃富含維生素B和維生素C類的食物。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-21 1102次

• 如何診斷心肌病
  對于心肌病的診斷，首先要從癥狀表現(xiàn)上來懷疑這個疾病，一般情況下都會有心衰的表現(xiàn)，胸悶、氣喘，大部分可能在早期會出現(xiàn)活動后的乏力，就是借助于一些輔助的檢查，首先做心電圖，有可能會發(fā)現(xiàn)多種的心律失常，以及可疑心腔擴(kuò)大的情況，尤其是心室的擴(kuò)大。再就是通過做心臟彩超，心臟彩超的檢查價值非常的大，通過做心臟彩
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 188次

• 如何檢查心肌病
  對于心肌病的患者，可以采取心電圖檢查，大多數(shù)患者表現(xiàn)為竇性心動過速，極少數(shù)會出現(xiàn)心房顫動的情況，會伴有非特異性的ST-T段改變。偶爾會出現(xiàn)PR間期和QRS時限延長。x線檢查可見心臟陰影明顯增大，雙側(cè)胸腔有積液。超聲心動圖檢查會出現(xiàn)左心室擴(kuò)大或者是左心室收縮功能障礙，左心房增大和少量心包積液等情況。一
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-03 1881次