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• 甲減是不是甲狀腺結(jié)節(jié)

  甲減是指的甲狀腺功能減退，同時(shí)可以伴有結(jié)節(jié)。甲減和甲狀腺結(jié)節(jié)是兩個(gè)疾病，甲減是對(duì)于功能性的診斷，甲狀腺素分泌減少，導(dǎo)致的一系列的臨床綜合征，我們稱之為甲減。甲狀腺結(jié)節(jié)，指的是形態(tài)學(xué)的變化，甲狀腺上長了一些非正常的組織，稱之為甲狀腺結(jié)節(jié)。甲減的時(shí)候，可以伴有甲狀腺結(jié)節(jié)樣的增生，因?yàn)槿绻诇p不及時(shí)治療，促甲狀腺素升高的時(shí)候，會(huì)導(dǎo)致甲狀腺的異常增生，那么會(huì)伴發(fā)結(jié)節(jié)。

  

  01:17
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 4677次

• 亞臨床甲減的癥狀

  亞臨床甲減是促甲狀腺素TSH水平增加，但是增加得不明顯，在5到10之間，我們管它叫亞臨床甲減，也就是可吃藥可不吃藥的甲減。此時(shí)吃不吃藥看臨床表現(xiàn)，如果亞臨床甲減臨床表現(xiàn)比較明顯，患者有甲減的表現(xiàn)，比如乏力、腿腫、體重上漲、愛困、影響生活質(zhì)量，就需要用甲狀腺素片，終身替代治療。如果亞臨床甲減TSH在5到10之間，患者也可以表現(xiàn)為沒有任何臨床癥狀，此時(shí)可以動(dòng)態(tài)觀察甲功，不用任何藥來進(jìn)行治療。所以亞臨床甲減可有臨床表現(xiàn)，也可以沒有臨床表現(xiàn)。

  

  01:20
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 5580次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)伴亞甲減
  甲狀腺結(jié)節(jié)變亞甲減也是很常見的，在同一個(gè)患者身上，因?yàn)樗鼈冇邢嗤囊恍┎∫颍窦谞钕偈中g(shù)，碘131治療或者是自身免疫性甲狀腺炎，這一些都是有可能導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)，也有可能導(dǎo)致亞甲減的。對(duì)于第一次發(fā)現(xiàn)的甲狀腺結(jié)節(jié)，我們建議進(jìn)一步完善一些檢查來判斷結(jié)節(jié)的良惡性，可以先做一個(gè)甲狀腺彩超，如果彩超提示有惡性傾向，可能像實(shí)心低回聲結(jié)節(jié)，結(jié)節(jié)微鈣化，結(jié)節(jié)內(nèi)血供豐富，結(jié)節(jié)邊緣不清晰和周圍組織有粘連，有異常腫大的淋巴結(jié)等一些提示有惡性可能的，建議進(jìn)一步的行甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。如果是個(gè)良性病變，甲狀腺結(jié)節(jié)可定期隨訪，觀察它的變化情況，如果是個(gè)惡性病變，則需盡快手術(shù)治療，對(duì)于亞甲減，tsh還沒有大于十的時(shí)候，我們不需治療，密切觀察甲功的變化情況，變成甲減了就開始治療，對(duì)于tsh大于十的亞甲減，也是建議要開始小劑量的優(yōu)甲樂替代治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:37”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-06-03 2041次

• 亞甲減亞臨床甲減
  亞臨床甲減是指促甲狀腺激素水平高于正常值，而總t3，總t4，四游離t3，游離t4還在一個(gè)正常的范圍，就稱為亞臨床甲減，亞臨床甲減一般不會(huì)出現(xiàn)什么臨床癥狀，不會(huì)有這些怕冷、乏力、體重增加，這些典型的甲減癥狀。臨床上也不需要過度的治療，但是一定要定期的監(jiān)測甲功，因?yàn)閬喤R床甲減的患者很可能以后就會(huì)變成甲減，甲減之后就要終身替代治療，維持甲功在一個(gè)正常的范圍，在亞甲減還沒有出現(xiàn)甲減的時(shí)候是不需要治療的，只需要定期的復(fù)查甲功就可以了。以后甲減之后就要終身吃藥治療，甲減之后如果不及時(shí)治療就會(huì)出現(xiàn)怕冷、乏力、體重增加、對(duì)周圍事物不感興趣，這些的代謝癥狀，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)粘液性水腫昏迷。
  語音時(shí)長 01:17”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-05-30 8844次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)甲減嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)一般不會(huì)引起甲減，但甲狀腺結(jié)節(jié)具有癌變的可能，平時(shí)一定要定期進(jìn)行復(fù)查。如果存在結(jié)節(jié)體積大或者癌變的現(xiàn)象時(shí)，可以采取手術(shù)治療。意見建議：甲狀腺結(jié)節(jié)平時(shí)要保持作息規(guī)律，避免長期熬夜，以免影響病情。治療過程中要定期復(fù)查甲狀腺功能和甲狀腺超聲，監(jiān)測病情發(fā)展。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-26 2101次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)屬于甲減嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)是不會(huì)引起甲減的，但是某些病因?qū)е碌募谞钕俳Y(jié)節(jié)，比如橋本甲狀腺炎，因?yàn)椴〕毯荛L反復(fù)破壞甲狀腺。甲減本身就是地方性疾病和飲食，居住環(huán)境有很大關(guān)系，橋本甲狀腺炎發(fā)展到了后期也是會(huì)造成甲減。意見建議：平時(shí)注意飲食，按時(shí)休息，加強(qiáng)鍛煉身體，定期到醫(yī)院復(fù)查。
  王麗娟 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-10-26 1501次

• 橋本甲狀腺亞甲減可怕嗎
  橋本甲狀腺亞甲減又稱為亞臨床期的甲狀腺功能減退，亞臨床期的甲狀腺功能減退較為可怕。當(dāng)患者自身免疫功能較差，未能做好防護(hù)措施，使得病菌侵入體內(nèi)，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞組織受到嚴(yán)重破壞，身體內(nèi)甲狀腺不能分泌足量的甲狀腺素，誘發(fā)亞臨床期的甲狀腺功能減退疾病。其在一定程度上可影響身體正常發(fā)育以及心血管系統(tǒng)，使得患者
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 176次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)導(dǎo)致甲減
  甲狀腺結(jié)節(jié)并不會(huì)導(dǎo)致甲減，但是臨床上，我們往往會(huì)看到患者同時(shí)有甲狀腺結(jié)節(jié)，也有甲減，這是因?yàn)樗鼈冇锌赡苁怯泄餐牟∫颍窦谞钕偈中g(shù)、碘131治療后，或者是自身免疫性甲狀腺炎，這些都有可能同時(shí)導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)，也會(huì)導(dǎo)致甲減的發(fā)生。對(duì)于這兩個(gè)病，我們要分開，獨(dú)立的處理，對(duì)的一次發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，建議進(jìn)
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 928次