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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 21042次

• 月經量少怎么辦

  從中醫講，導致月經量少的原因包括實證和虛證。實證多因氣滯血瘀導致的血流不通引起的，虛證主要是由氣血兩虛導致的。對于氣滯血瘀引起的月經量少，在平時可以泡一些疏肝解郁的玫瑰花茶；對于氣血兩虛引起的月經量少，在平時可以吃阿膠。但是單味藥的藥效較單一，很難起到治療的效果，患者可以遵醫囑服用中成藥，比如使用廣譽遠定坤丹進行調理。它的組成中有阿膠、紅參、香附、柴胡等補氣養血、疏肝活血藥，可以調理女性因氣滯血瘀、氣血虧虛引起的月經量少、痛經等婦科疾病。同時，平時要養成良好的飲食習慣，不要吃生冷辛辣的食物，不要喝冷飲、吃冰淇淋，保持心情舒暢。

  

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  劉冠媛 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-02-10 33683次

• 肝硬化腹水尿少怎么辦
  肝硬化腹水患者出現尿少，需要明確尿少的原因，需要檢查腹水常規、生化以及肝腎功能等相關指標的，因為引起尿少的原因有很多，可能是腎功能損害，也可能是低蛋白血癥或者腹水感染導致的，所以在利尿的基礎上，還需要明確上述病因，根據病因做針對性的治療。很多肝硬化腹水患者會有明顯的低蛋白血癥，這時需要積極的補充白蛋白。如果是感染導致的，需要使用一些抗生素，如果是腎功能損害引起的，還需要注意排除肝腎綜合征可能，因為很多患者會因為這類并發癥而危及到生命。
  語音時長 01:15”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-03-22 4388次

• 肝硬化腹水怎么辦
  肝硬化腹水是肝硬化惡化的一個癥狀表現，在腹水出現的早期，其癥狀表現并不明顯，很容易被誤認為是消化不好而錯過最佳時期，所以肝硬化患者一定要及時注意自己的身體狀況。如果慢性肝炎，尤其是肝硬化患者感覺腹脹明顯，腰圍增大，體重增長，下肢浮腫，應該及時到醫院檢查。腹水形成的主要原因為門靜脈壓力升高，白蛋白降低，腎臟有效循環血量減少，內分泌功能紊亂等，血漿白蛋白由肝細胞合成，肝硬化時肝細胞功能障礙，使白蛋白的合成顯著減少，從而使血漿膠體滲透壓降低，門脈壓力增高，現已明確肝硬化時肝內纖維組織增生引起肝內血管阻塞，導致門脈壓力增高，再加上血漿膠體滲透壓降低這一因素使門脈系統內的流體更易滲入腹腔內。
  語音時長 1:35”
  楊智駿 主治醫師銅陵市中醫院

  2018-11-24 3129次

• 肝硬化腹水怎么辦
  肝硬化腹水是肝硬化發展到失代償期經常出現的一種并發癥。主要由于門靜脈的壓力升高，低蛋白血癥，淋巴液生成過多，繼發性的醛固酮和抗利尿激素生成增多有關。腹水可以突然發生，一般都是有一定的誘因，如上消化道大出血，感染，酗酒等肝功能迅速惡化的時候出現。少量的腹水可能不會有很明顯的癥狀，大量的腹水可能會出現腹脹，行走困難，呼吸困難等癥狀，嚴重的大量的腹腔積液還可以伴有右側的胸腔積液。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-10 2701次

• 肝硬化腹水怎么辦
  肝硬化腹水是由于靜脈壓力增高和肝功能減退共同表現的結果，臨床可以表現為腹部的膨隆，形狀如青蛙的腹部，治療主要通過以下個方面：第一，限制鈉和水的攝入，第二，聯合保鉀和排鉀的利尿劑，第三，如果是頑固性腹水，可以經頸靜脈肝內門腔分流術，也就是tips，可以有效的長期緩解腹水的情況，如果不具備這個手術的條件，需要注意排水的同時輸注白蛋白。
  林洪玉 主治醫師雞西礦業集團總醫院

  2018-12-25 2303次

• 肝硬化反復腹水怎么辦
  肝硬化反復發生腹水情況應該進行對因治療對癥治療，如果病人是因為低蛋白血癥引起的肝腹水，一般根據病人實際情況靜脈給予人血白蛋白進行治療，也可以靜脈輸入新鮮血漿進行治療，有效提高膠體滲透壓，減少腹水的生成，從根本上解決反復出現肝腹水的情況。肝硬化病人輕中度腹水可以適當使用利尿劑進行治療，口服利尿劑有安體
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-12-04 1684次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化腹水腹脹是肝硬化晚期常見的并發癥，主要由肝功能減退和門靜脈高壓等因素引起。患者應采取綜合治療措施，一般包括限制水鈉攝入、藥物治療、穿刺引流、手術治療、生活調理等，以緩解癥狀，提高生活質量。1、限制水鈉攝入：患者需嚴格限制每日的水和鈉鹽
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-04 0次