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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上同時(shí)合并存在乙肝和脂肪肝的病例并不少見,一般來說,首先要完善檢查來評(píng)估病情,要注意檢查肝功能,乙肝病毒DNA,甲胎蛋白,肝臟彩超,肝臟硬度測(cè)定,同時(shí)建議完善血糖,血脂的檢查,來綜合的分析的。

第一,如果病人本身乙肝病毒DNA沒有達(dá)到抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn),主要是積極的治療脂肪肝,但是治療脂肪肝的原則主要還是控制每天飲食總量,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動(dòng),一定要注意觀察病情的變化,警惕乙肝發(fā)病的可能。

第二,如果病人本身乙肝病毒水平比較高,已經(jīng)達(dá)到了抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn),同時(shí)又出現(xiàn)了肝功能異常,這種情況就需要鑒別是乙肝引起的肝功的異常,還是脂肪肝所引起的肝功能異常,最好進(jìn)行肝穿刺活檢術(shù)來明確具體情況,若符合抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn),只需要積極的進(jìn)行抗病毒治療,如果沒有符合抗病毒治療標(biāo)準(zhǔn),還是按照脂肪肝治療原則來進(jìn)行治療。另外,在進(jìn)行抗病毒治療過程中也需要針對(duì)脂肪肝采取合適的處理方式。

以上內(nèi)容僅供參考

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