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• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內(nèi)治療的方法。

  

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  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 22964次

• 肺栓塞的溶栓方法

  肺栓塞的溶栓方法主要分為兩類：一個是靜脈用藥的全身溶栓，另一個就是腔內(nèi)介入的導管溶栓。首先來講，藥物溶栓是比較早期開展的，比較老的藥物有尿激酶，它對于早期的肺栓塞治療有一定的效果，但是作用稍微弱一些。比較新的藥物我們叫做RTPA，阿替普酶，它專門針對肺栓塞溶栓藥物，藥效比較強，也比較迅速，可以在有條件的重癥監(jiān)護室進行RTPA的藥物溶栓。第二種方法是介入腔內(nèi)的治療方法，就是通過造影發(fā)現(xiàn)具體是哪一根的肺動脈，或者哪一個分支的血栓。然后這個時候，一方面可以直接用導管把溶栓藥物直接釋放到血栓的部位，這樣的話就是起效比較快，作用比較強，也比較有針對性，全身出血的風險大大的降低。另一個就是溶栓之外，我們有一些機械碎栓的方法，就相當于用抽吸導管，直接把融化開一點的血栓，半固體狀態(tài)的直接吸走了，這個就是說作用更強更快一些。

  

  01:25
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 19377次

• 急救肺栓塞的護理
  肺栓塞的癥狀和體征具有非特異性，在臨床上容易造成誤診和漏診，因而對于患者的病情變化的護理非常重要。第一嚴密觀察患者病情的變化觀察生命體征如患者出現(xiàn)胸疼加重呼吸困難，咳嗽喘憋，煩躁不安，應及時告知醫(yī)生，并監(jiān)測血壓。第二，患者應采取健側(cè)臥位，建立靜脈通道，征得患者及家屬同意，盡早給予抗凝藥物，如無溶栓禁忌癥，盡早溶栓，并吸氧。第三，高熱的患者應給予物理和藥物降溫，緩解呼吸困難使體內(nèi)逐步降至正常。第四，密切觀察，溶栓治療之后有無出血及再栓塞的發(fā)生，對于患者牙齦、皮膚黏膜、大小便顏色，有無頭疼、嘔吐、意識障礙等出血癥狀，盡量減少侵入性的操作以免引起皮下淤斑和出血。
  語音時長 1:50”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-26 1389次

• 肺栓塞急救措施
  一、一般治療。肺栓塞發(fā)病后1~3天內(nèi)最危險，患者因收入監(jiān)護病房，連續(xù)監(jiān)測血壓、心率、呼吸、心電圖和動脈血氣等。二、對癥治療。1、鎮(zhèn)靜止痛：使患者保持安靜，保暖，吸氧。2、治療急性右心功能不全：洋地黃的效果較差，且易中毒。三、抗休克治療。首先補充液體，但注意避免發(fā)生肺水腫。如補液不奏效時，可靜脈滴注多巴胺、阿拉明等。四、改善呼吸。如合并支氣管痙攣，可應用氨茶堿，喘定等支氣管擴張劑和黏液溶解劑。
  語音時長 1:16”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-16 4988次

• 急性肺栓塞的急救措施有哪些？
  病情分析：當出現(xiàn)肺栓塞時，患者一般可以出現(xiàn)呼吸困難，咳嗽，咳血，有的會出現(xiàn)嚴重的胸痛，大面積肺栓塞時，可以出現(xiàn)血壓降低。最有效的治療方法措施就是給予吸氧，給予溶栓的治療。意見建議：應當給予及時的吸氧，出現(xiàn)明顯的肺栓塞時，首先應當停止一切活動，防止血栓進一步脫落，加重肺栓塞。如果出現(xiàn)血壓較低，應給予積極的補液，抗休克治療，同時應當給予溶栓再通血管等治療。
  吳永峰 副主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2020-07-25 1702次

• 肺栓塞的治療方法有哪些
  病情分析：肺栓塞的治療方法分輕癥和重癥，輕度的肺栓塞可以通過藥物的方法來控制病情，如口服抗凝血的藥物或溶血藥物，有咳嗽的可以針對藥物用藥物止咳鎮(zhèn)靜的藥物，比較嚴重的可通過手術(shù)治療。意見建議：肺栓塞的藥物使用是比較嚴謹，需要有專業(yè)的醫(yī)生指導，平時不要隨便停藥或調(diào)整藥物。如果是手術(shù)治療，需要到國家級的專科醫(yī)院或三甲醫(yī)院降低手術(shù)風險。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-16 2604次

• 肺栓塞急救吃啥藥
  ?如果出現(xiàn)肺栓塞在急救方面，可以先口服一些抗凝劑或抗血小板制劑，來有效預防肺栓塞臨床癥狀的出現(xiàn)，緩解臨床癥狀。肺栓塞是嵌塞物質(zhì)進入肺動脈及其分支，阻斷組織血液供應所引起的病理和臨床狀態(tài)，肺栓塞常見的有以下幾種：猝死型、急性心源性休克型、急性肺心病型、肺梗死型、突發(fā)性不明原因型。如果是大的動脈栓塞，可
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 172次

• 肺栓塞患者急救及護理
  急性肺栓塞患者的急救和護理措施如下：1.給予患者絕對的臥床，避免由于活動造成意外。同時患者如果有胸痛，煩躁不安等情況需要給予適當?shù)逆?zhèn)靜止痛對癥處理。2.給予患者吸氧，常給予高流量給氧的方式，或者是面罩供氧。如果患者出現(xiàn)呼吸衰竭，嚴重的情況下需要用呼吸機輔助通氣。如果患者出現(xiàn)明顯的心功能不全，需要用強
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-01-29 419次