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• 膝關節骨關節炎臨床表現

  我們的膝關節骨關節炎，只要涉及有炎癥的，都可能會出現紅腫痛，我們在膝關節骨關節炎的時候，很多老年人說我這個膝關節，突然出現疼痛了然后又有腫脹，腫脹有些地方是軟組織的腫脹，有些是關節積液引起的，還有一個比較明顯的癥狀就是，他對患者的活動度造成影響，也就是我們醫學上叫功能障礙，他可能會告訴你我上下樓不行，或者下蹲以后站不起來，或者腿上力量減少，或者是走平路的時候，有一些病人也會出現，比較明顯的疼痛，但休息的時候通常是好轉的，我們在醫院里做一些檢查，比如說抽血化驗，絕大部分都是正常的，我們X線片或者是CT磁共振，上面可以發現明顯的軟骨磨損，或者是軟骨的缺失，我們這個時候就可以定義為，膝關節的骨關節炎。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 3325次

• 嚴重膝關節骨關節炎必須關節置換嗎

  我們提倡階梯治療的理念，在以前對于軟骨已經完全磨損的病人，我們會建議他換關節，如果病人比較年輕，或者病人說換完關節干不了體力活，養不了家了怎么辦。我們只能讓患者先用著，用鎮痛的藥物勉強維持，然后等到歲數到一定程度，比如說65歲以后了，那么再換關節。但是現在我們發現，有些病人可以不用直接就換，全膝的人工關節置換術，我們會推薦他做一些畸形的矯正。比如病人本來就是因為畸形，造成的關節炎，那么我們在矯正畸形的時候，不用換關節也能緩解他的疼痛，并且這些病人大部分在將來的10年，或者20年之內不用再換關節。有一些病人他的關節炎，只局限于很小的一部分，他有比較高的生活要求，那么我們可以給他做非常微創的膝關節部分的置換術，不需要做全膝關節的置換術。這樣的病人也可以維持比較高的生活質量，整個手術的過程體驗，也不會那么痛苦，他滿意率也非常高。所以來講每個關節炎都是不一樣的，我們需要量身定制你的治療方案。

  

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  吳堅 副主任醫師北京積水潭醫院

  2019-02-28 3962次

• 什么是膝關節骨關節炎
  膝關節骨關節炎是發生在膝關節的，一種以關節退變為首發的改變，隨后會出現繼發性的骨質增生為特征的一個退行性變，也就是這個病是一個退行性病變，一個退化、老化。這個病首發是在軟骨，關節軟骨會出現軟化、潰瘍、剝脫，如果出現這種問題之后，原來光滑的關節表面，會變成了粗糙的摩擦表面，摩擦力逐漸增加，嚴重的時候磨損會出現骨頭磨骨頭，沒有軟骨保護了，這種情況的發生了之后會出現膝關節的疼痛、活動受限。早期的膝關節骨關節炎，主要是保守治療，例如吃止痛藥，主要吃的例如西樂葆、扶他林，或者是布洛芬等，另外是吃一些軟骨保護劑氨基葡萄糖類的，它可以抑制軟骨基質的分解，促進軟骨基質的合成，從而起到保護膝關節軟骨的作用。如果晚期已經磨損的很嚴重，骨頭已經碰骨頭了，或者伴有嚴重畸形的膝關節骨關節炎了，吃藥的效果一般都不會很好，所以有可能需要手術治療。手術我們要根據程度來考慮是否需要做置換，或者是膝關節表面置換術，如果是膝關節表面置換術，它可以根治膝關節骨關節炎。但是具體采用哪個手術，我們需要根據患者的年齡，關節磨損的程度，還有其他各種因素綜合考慮。
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  何瑞軒 主治醫師惠州市中心人民醫院

  2019-02-09 2393次

• 膝關節骨關節炎
  骨關節炎是一種關節軟骨進行性消失，骨質過度增生，臨床出現慢性關節疼痛、僵硬、肥大、活動受限的常見風濕病，一般認為，骨關節炎與衰老、創傷、炎癥、肥胖、代謝障礙和遺傳等因素有關。關節勞損是骨關節炎發病的基礎，本病起病緩慢，常累及膝關節出現，出現關節疼痛，早期癥狀為上下樓梯時疼痛，下樓梯時更甚，被動運動時膝關節可有響聲和觸及骨摩擦感，有時出現關節積液，導致關節腫大，浮髕實驗陽性，局部出現疼痛，活動受限等。
  語音時長 01:29”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-28 3665次

• 什么是膝關節骨關節炎的截骨術
  病情分析：膝關節周圍截骨術是保膝治療的重要部分。截骨術主要針對膝關節周圍的關節外進行，通過截骨能夠調整下肢力線，減緩關節置換的發病年齡。但該技術對關節內畸形嚴重的并不適宜。意見建議：膝關節骨關節炎截骨術常用的手術方案，常見的為膝關節內側高位截骨和股骨遠端截骨。建議患者應到正規三甲醫院骨科就診，在醫生指導下制定手術方案，術后采用內固定或者是外固定，也可以做人工關節置換術。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-30 1201次

• 什么是膝關節骨關節炎
  膝關節的骨性關節炎主要是指多種原因導致的膝關節的關節軟骨已經出現了破損所引起的無菌性的炎癥性疾病。原因有很多，比較常見的是過度的勞累負重，急劇的運動引起的關節軟骨的慢性退行性的改變。還有可能是外傷導致的創傷性的膝關節的骨關節炎。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-11 2403次

• 什么是膝關節骨關節炎
  膝關節骨關節炎是發生在膝關節的，一種以關節退變為首發的改變，隨后會出現繼發性的骨質增生為特征的一個退行性變，也就是這個病是一個退行性病變，一個退化、老化。這個病首發是在軟骨，關節軟骨會出現軟化、潰瘍、剝脫，如果出現這種問題之后，原來光滑的關節表面，會變成了粗糙的摩擦表面，摩擦力逐漸增加，嚴重的時候磨
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 54次

• 膝關節骨關節炎的階梯治療
  膝關節骨關節炎是困擾廣大人民群眾的常見病，也是中老年膝關節疼痛的最常見原因。該病診斷不難，治療上需遵循階梯療法——根據病變程度、發展階段選擇不同的治療方法。是膝關節骨關節炎的階梯療法指南圖，此圖淺顯易懂，對治療選擇有相當直觀的指導意義。但醫生按此圖選擇階梯治療時，會遇到較難解決的困難。首先是該圖對于
  閆偉強 主任醫師江門市中心醫院

  2018-09-12 2268次