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• 肺上有斑點(diǎn)是肺癌嗎

  肺上有斑點(diǎn)，這個(gè)話題是太籠統(tǒng)了。因?yàn)榘唿c(diǎn)，實(shí)際上是在污染相對(duì)來(lái)說(shuō)比較重的國(guó)家，比如中國(guó)在前一陣子，當(dāng)然現(xiàn)在治理得比較好，前一陣子，因?yàn)橐恢备愎I(yè)生產(chǎn)，污染還是比較重的，所以很多粉塵，PM2.5都會(huì)引起肺部的斑點(diǎn)。另外就有些人，可能以前得過(guò)肺的結(jié)核，他已經(jīng)痊愈了，它鈣化以后也會(huì)形成斑點(diǎn)。所以肺部有斑點(diǎn)，本身什么也不能代表。腫瘤的情況下，它的影像學(xué)表現(xiàn)是非常特異的，一般來(lái)說(shuō)是大于三公分，有毛刺，邊緣不光滑，有胸膜牽拉，但和斑點(diǎn)是不太一樣的，所以斑點(diǎn)不一定是腫瘤。

  

  01:07
  林鋼 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-04-15 5305次

• 肺上有結(jié)節(jié)是肺癌嗎

  隨著胸部CT的普及，咱們肺上有結(jié)節(jié)的患者現(xiàn)在越來(lái)越多，大概可能80%的患者，如果進(jìn)行胸部CT的篩查，可能都有肺結(jié)節(jié)。但是在這些患者里邊，可能僅有很小一部分，十分之一的患者可能肺結(jié)節(jié)是惡性的。所以肺結(jié)節(jié)只是肺部的一個(gè)病變的描述，只要肺上有一個(gè)病變，都可以稱之為圓形的病變，都可以考慮診斷是肺結(jié)節(jié)。那么良性肺結(jié)節(jié)，通常比如是腫大的淋巴結(jié)、鈣化淋巴結(jié)、肺結(jié)核、炎癥這些情況。那么惡性的肺結(jié)節(jié)，就有可能是肺癌。所以良性惡性的判斷主要是根據(jù)結(jié)節(jié)的形態(tài)，如果結(jié)節(jié)是一個(gè)密度非常高的，類圓形的，邊界非常清楚的結(jié)節(jié)，良性可能性就很大。但如果是一個(gè)磨玻璃結(jié)節(jié)，邊界不是很清楚，而且內(nèi)部還是一些實(shí)性成分，可能就是一個(gè)惡性的肺結(jié)節(jié)。

  

  01:14
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2019-12-16 11885次

• 肺上有斑點(diǎn)嚴(yán)重嗎
  一般情況下，病情是不嚴(yán)重的，有可能是陳舊病變或者是感染結(jié)核，腫瘤等等。當(dāng)患者的胸片，或者是肺CT出現(xiàn)上述影像學(xué)改變時(shí)，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確斑點(diǎn)的原因，并給予相應(yīng)的處理。當(dāng)患者考慮為陳舊性病變時(shí)，臨床上無(wú)須藥物的治療，只需要定期復(fù)查，觀察有無(wú)改變。如果患者考慮為感染而導(dǎo)致的斑點(diǎn)，需要進(jìn)行抗感染的治療，抗感染后復(fù)查。如果患者是因?yàn)榻Y(jié)核而導(dǎo)致的斑點(diǎn)，需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。當(dāng)患者的斑點(diǎn)考慮為惡性腫瘤時(shí)，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2021-07-15 20586次

• 肺上有斑點(diǎn)嚴(yán)重嗎
  一般情況下，病情是不嚴(yán)重的，有可能是陳舊病變或者是感染結(jié)核，腫瘤等等。當(dāng)患者的胸片，或者是肺CT出現(xiàn)上述影像學(xué)改變時(shí)，需要進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確斑點(diǎn)的原因，并給予相應(yīng)的處理。當(dāng)患者考慮為陳舊性病變時(shí)，臨床上無(wú)須藥物的治療，只需要定期復(fù)查，觀察有無(wú)改變。如果患者考慮為感染而導(dǎo)致的斑點(diǎn)，需要進(jìn)行抗感染的治療，抗感染后復(fù)查。如果患者是因?yàn)榻Y(jié)核而導(dǎo)致的斑點(diǎn)，需要使用抗結(jié)核的藥物進(jìn)行治療。當(dāng)患者的斑點(diǎn)考慮為惡性腫瘤時(shí)，可根據(jù)病情考慮手術(shù)治療等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-11-26 24156次

• 肺上有空洞會(huì)是肺癌嗎
  病情分析：肺空洞很多疾病都可以引起肺空洞，不一定是肺癌。但肺癌細(xì)胞在肺里面生長(zhǎng)后，中間也會(huì)有壞死，最后形成空洞，有時(shí)看片子或CT報(bào)告里有空泡就需高度注意。引起肺空洞的原因主要有肺膿腫，肺結(jié)核和肺癌、真菌感染、肺部寄生蟲感染、肺壞死性血管炎等。意見建議：建議患者及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院明確引起肺空洞的原因，針對(duì)病因治療，患者的病情可以很好的得到控制。平時(shí)患者要注意多喝水，多吃新鮮蔬菜水果，另外一定要戒煙戒酒。
  曾海 主任醫(yī)師重慶市北碚區(qū)中醫(yī)院

  2020-08-14 1902次

• 肺陰虛是肺癌嗎
  病情分析：不是。肺陰虛是中醫(yī)中肺病的一種證型。主要表現(xiàn)有干咳少痰，聲音嘶啞，盜汗，潮熱，形體消瘦，舌紅苔少，脈細(xì)弱。肺癌患者可以有肺陰虛的表現(xiàn)。意見建議：中醫(yī)需要望聞問(wèn)切相結(jié)合，患者屬于哪種證型一定要讓醫(yī)生來(lái)診斷，不要自己隨便定義。如果不排斥中醫(yī)，建議可以選擇中醫(yī)中藥進(jìn)行輔助治療和調(diào)理。
  張青 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-03-24 1901次

• 右上肺斑點(diǎn)影是肺癌嗎
  右上肺斑點(diǎn)影，這種情況一般不是肺癌，肺癌在影像學(xué)的表現(xiàn)上往往是局部的高密度影，而且跟周圍的界限不清楚，有毛刺征，所以單純的這種斑點(diǎn)影有可能是炎癥，也有可能是其他的問(wèn)題導(dǎo)致的，比如局部的鈣化。另外，結(jié)核性疾病遺留下來(lái)的一些問(wèn)題，都有可能會(huì)出現(xiàn)肺上的斑點(diǎn)影，但是不一定是肺癌，一般通過(guò)影像學(xué)方面，比如胸部
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-24 291次

• 肺上有黑點(diǎn)是肺癌嗎
  肺上有黑點(diǎn)不一定就是肺癌的，還有可能就是肺上的炎性改變。如果有小結(jié)節(jié)，也是可以選擇定期復(fù)查CT的，如果結(jié)節(jié)沒有變化，基本上是可以排除肺癌的。如果有肺癌，在CT上是可以看到有明顯的腫物的，這時(shí)一般還需要根據(jù)具體的情況來(lái)選擇肺穿刺活檢或者支氣管鏡取活檢送病理化驗(yàn)，才可以最終確診到底是不是肺癌，是什么類型
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 366次