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• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后腫脹怎么治療

  膝關(guān)節(jié)單髁置換以后，發(fā)生關(guān)節(jié)腫脹，首先要明確腫脹的原因，是關(guān)節(jié)里面出現(xiàn)積血了，還是說感染了，還是說就是傷口的正常一般的一個(gè)反應(yīng)。如果要是發(fā)生腫脹了，一定要看局部的溫度怎么樣，關(guān)節(jié)腔里面，檢查一下關(guān)節(jié)腔里面有沒有積血，有沒有積液。必要的時(shí)候可能還要抽出來，抽液觀察一下，肉眼觀察一下。不行的話趕緊輔助做一下化驗(yàn)，最怕的是什么問題，就是雖然關(guān)節(jié)單髁置換，是很小的手術(shù)，但是畢竟是個(gè)下肢的關(guān)節(jié)手術(shù)，發(fā)生深靜脈血栓的可能性，還是不能完全避免的。所以如果要是整個(gè)下肢，一側(cè)肢體的那種腫脹，特別要當(dāng)心深靜脈血栓的可能性。所以必要的時(shí)候還要做一下，深靜脈的B超檢查。如果要是明確原因了，肯定能根據(jù)原因具體的對癥治療。如果僅僅就是一個(gè)，這些問題都沒有，就是手術(shù)以后的一般的傷口有點(diǎn)腫，那就可以通過抬高患肢，局部冷敷，還有做一些理療，還有做一些踝關(guān)節(jié)的踝泵運(yùn)動，這些都是可以的。包括吃一些中藥里面的，活血化瘀的藥物，這些都是可以改善腫脹，那些癥狀的，還是可以考慮用的。

  

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  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 5966次

• 膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后關(guān)節(jié)松動怎么辦

  膝關(guān)節(jié)單髁置換以后，發(fā)生松動的可能性是很低的，盡管如此，畢竟它是人工的假體，它跟骨頭之間的連接，它受好多因素影響，它可能會發(fā)生松動。一旦松動了，基本上沒有別的可考慮的，基本上都是翻修，松動了就翻修。一般來說你如果是，對于就像我們現(xiàn)在用的，活動平臺假體，那個(gè)廠家的假體的話，一般是股骨側(cè)容易松動。一種固定平臺那種假體的話，是脛骨側(cè)相對于說，比較容易松動一點(diǎn)。一般來說松動了以后，就換了一個(gè)相對應(yīng)那一側(cè)松動那一邊，那一側(cè)好的那一邊不用動它，就可以了。這個(gè)手術(shù)也不是非常復(fù)雜，還是可以補(bǔ)救的，雖然說發(fā)生率不是很高，但一旦發(fā)生了也不用很擔(dān)心，都交給醫(yī)生都能解決。

  

  01:25
  劉清和 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-03-10 3906次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么辦
  人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后，很多患者在很長一段時(shí)間內(nèi)都會有下肢的腫脹。之所以出現(xiàn)腫脹是因?yàn)樵谧鲶y關(guān)節(jié)置換的過程中，醫(yī)生要對髖關(guān)節(jié)周圍的組織、肌肉進(jìn)行松解，讓肌肉松弛便于手術(shù)，這不可避免地會傷害到一些并不十分重要的小血管。當(dāng)血管受到影響后血液循環(huán)變差，靜脈回流不暢就會導(dǎo)致下肢腫脹。尤其髖關(guān)節(jié)處于一個(gè)較重要的位置，下肢血液回流都要經(jīng)過髖關(guān)節(jié)，所以手術(shù)后更容易出現(xiàn)下肢腫脹。一般患者在康復(fù)訓(xùn)練后，下午和晚上這兩個(gè)時(shí)間段會出現(xiàn)明顯的下肢腫脹，而經(jīng)過一晚上的平臥休息后肢體腫脹會消失。術(shù)后六周或三個(gè)月以后，如果仍然出現(xiàn)下肢腫脹尤其跟另一條腿相比，患側(cè)腿腫脹比較明顯，建議患者到醫(yī)院做一個(gè)雙下肢靜脈彩超，排除下肢靜脈血栓的可能。要知道下肢靜脈血栓的典型癥狀就是肢體腫脹，此時(shí)如果不及時(shí)治療，可能由于血栓脫落而導(dǎo)致肺栓塞。因此這時(shí)如果出現(xiàn)下肢靜脈血栓，這時(shí)要以治療血栓為主。如果做彩超，確定不是下肢靜脈血栓以后，為了消除腫脹，患者可以使用一些對血管有消腫作用的藥物，如邁之靈、吲哚美辛栓等。同時(shí)需要適度減少行走等康復(fù)訓(xùn)練的強(qiáng)度，并且抬高患肢，促進(jìn)血液循環(huán)，讓靜脈回流更加暢通。
  語音時(shí)長 1:57”
  王自洲 副主任醫(yī)師撫順礦務(wù)局總醫(yī)院

  2018-06-16 8743次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么緩解
  髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后會出現(xiàn)手術(shù)部位的腫脹，這在臨床當(dāng)中也是一種非常正常的現(xiàn)象，大部分情況下也不需要特殊的處理，一般2-3天之后腫脹會得到明顯的減輕。有的患者腫脹是比較明顯的，這個(gè)時(shí)候可以使用一些脫水消腫的藥物進(jìn)行治療，比如甘露醇注射液或者注射用七葉皂苷鈉，也可以口服邁之靈片或者地奧司明，能夠有效的促進(jìn)靜脈回流，減輕局部的腫脹。手術(shù)之后第二天可以使用一些活血化瘀的藥物進(jìn)行治療，比如血栓通注射液，丹紅注射液等等。如果是下肢出現(xiàn)了明顯的腫脹，要積極的完善血管彩超檢查，明確有沒有靜脈血栓形成，如果有這種疾病需要嚴(yán)格臥床，不能推拿按摩，同時(shí)還要應(yīng)用抗凝藥物治療，比如低分子量肝素鈣注射液等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-26 6138次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么辦？
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后出現(xiàn)腫脹，首先需要積極的進(jìn)行抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進(jìn)靜脈回流，利于消腫，并且需要應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素，來預(yù)防血栓的發(fā)生，還需要積極的進(jìn)行局部刀口換藥消毒，預(yù)防感染，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)感染的情況，腫脹也是難以改善的。意見建議：這期間一定要戒煙戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物，多吃一些新鮮的蔬菜和水果，需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食。
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-11-22 1805次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹怎么緩解
  病情分析：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后出現(xiàn)腫脹，應(yīng)該進(jìn)行下肢動靜脈彩超，確定是否有下肢靜脈血栓形成，如果有血栓應(yīng)進(jìn)行藥物溶栓或手術(shù)取拴。由于軟組織、血管損傷引起的腫脹，臥床休息的時(shí)候應(yīng)適當(dāng)抬高下肢，促進(jìn)血液循環(huán)，可以應(yīng)用甘露醇等脫水藥物，配合熱敷、按摩等物理治療，幫助消除腫脹。意見建議：髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行運(yùn)動康復(fù)，循序漸進(jìn)地進(jìn)行功能鍛煉，能夠加快腫脹消退，恢復(fù)關(guān)節(jié)的正常運(yùn)動功能。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-11-16 2204次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)松弛怎么辦
  臨床中，如果患者進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)囊松弛等情況，可以進(jìn)行一些對癥干預(yù)的方法。患者如果有關(guān)節(jié)囊松弛引發(fā)疼痛表現(xiàn)時(shí)，可以采用一些外用藥物，如扶他林軟膏，雪山金羅漢止痛涂膜劑等。同時(shí)配合以局部的理療，如沖擊波，超短波，磁療，還可以改善循環(huán)，對于關(guān)節(jié)囊周圍的韌帶，肌腱等都會有很好的治療恢復(fù)作用。同
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 504次

• 髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后脫位怎么辦
  髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后最常見的一個(gè)并發(fā)癥就是髖關(guān)節(jié)的脫位，髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后早期，如果出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)脫位首先給予手法復(fù)位。復(fù)位以后要求病人臥床休息一個(gè)月，患肢給予固定，減少人工髖關(guān)節(jié)的過度活動，防止出現(xiàn)脫位的復(fù)發(fā)。一般經(jīng)過適當(dāng)?shù)男菹ⅲ瑏泶龠M(jìn)人工關(guān)節(jié)周圍的關(guān)節(jié)囊，肌肉等軟組織修復(fù)，能夠有效的預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位的復(fù)發(fā)。如
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 74次