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• 氣胸和肺大泡的區(qū)別

  氣胸和肺大泡都是胸外科比較常見(jiàn)的疾病，氣胸指的是肺破裂之后，氣體溢到胸腔里把肺壓縮，影響肺的呼吸功能，多數(shù)的自發(fā)性氣胸都是肺大泡破裂引起的。我們治療氣胸的辦法，有的時(shí)候就需要把破裂的肺大泡切除，一些原因?qū)е路闻莸拈g隔被破壞了，好多肺泡相互融合，就形成肺大泡。肺大泡氣體可以進(jìn)來(lái)但不容易排出，肺大泡本身是沒(méi)有呼吸功能的，如果肺大泡位于肺的實(shí)質(zhì)的內(nèi)部，多數(shù)不會(huì)形成氣胸，但是如果肺大泡太大了，它會(huì)壓縮占據(jù)胸腔的空間，也影響肺的呼吸功能。如果肺大泡破裂形成氣胸的話，我們要按氣胸的辦法進(jìn)行治療，在肺實(shí)質(zhì)內(nèi)的肺大泡，如果沒(méi)有發(fā)作氣胸，并不一定需要處理。只有特別大的肺大泡，壓迫肺正常的肺組織，占據(jù)空間，影響呼吸功能了，才需要手術(shù)切除。

  

  01:23
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 11355次

• 肺大泡破裂引起氣胸怎么治療

  自發(fā)性氣胸，多數(shù)都是由肺大泡破裂引起的。如果是比較小的肺大泡破裂，我們可以置入胸腔閉式引流管，把氣體排出，讓肺復(fù)張，恢復(fù)呼吸功能。等待破裂的肺大泡自行愈合，愈合之后再拔出胸引管。如果較大的肺大泡破裂了，通常很難自行愈合，可能需要我們做微創(chuàng)的手術(shù)來(lái)切除破裂的肺大泡來(lái)幫助氣胸愈合。肺大皰破裂引起的氣胸，是否需要手術(shù)治療，需要綜合判斷，我們要進(jìn)行胸部CT檢查來(lái)了解一下肺大泡的位置、多少，以及破裂肺大泡的大小、多少，還有肺的質(zhì)量情況，來(lái)綜合判斷適不適合手術(shù)治療。

  

  01:07
  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 15454次

• 自發(fā)性氣胸肺大泡
  氣胸指的是氣體進(jìn)入胸膜腔形成積氣的狀態(tài)，稱作氣胸。自發(fā)性氣胸是指在非外力作用的情況下，因?yàn)槠渲杏幸粋€(gè)發(fā)生的原因是外傷。除了外傷以外的，都可以稱之為自發(fā)性氣胸。肺大泡是指的是本身肺部的疾病的基礎(chǔ)上，發(fā)生了肺部的纖維化，彌漫性的纖維化還有囊性的纖維化，引起的細(xì)支氣管炎癥，引起細(xì)支氣管的狹窄、扭曲，產(chǎn)生的活瓣的機(jī)制，然后形成肺大泡。肺大泡里面沒(méi)有肺組織了，在x片上面就看到?jīng)]有肺紋理，在醫(yī)學(xué)上稱之為沒(méi)有肺紋理是空洞。作為自發(fā)性的氣胸，作為肺大泡來(lái)講，由于它的壁非常的薄，病人如果在使勁地用力、劇烈的運(yùn)動(dòng)，包括舉重，還有用力解大便。但是還有幾個(gè)比較少見(jiàn)的情況，比如像坐飛機(jī)，有氣壓變化，還有一個(gè)潛水的氣壓變化，就有可能引起肺大泡的破裂，從而形成自發(fā)性的氣胸。所以說(shuō)，一般來(lái)講發(fā)過(guò)氣胸的病人或者是有肺大泡的病人，不建議甚至是禁止參加潛水運(yùn)動(dòng)的。坐飛機(jī)要相對(duì)來(lái)說(shuō)，就是僅僅有肺大泡，相對(duì)好一點(diǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:26”
  杜小柱 主治醫(yī)師貴陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2018-12-19 2192次

• 什么是肺大泡怎樣引起自發(fā)性氣胸的
  肺大泡是一種常見(jiàn)病，有先天性與后天性之分。先天性由局部肺組織發(fā)育異常引起，后天性通常繼發(fā)于嚴(yán)重的肺部炎癥和哮喘、老慢支等病變。胸膜是一層薄而光滑的漿膜。可分為互相延續(xù)移行的內(nèi)外兩層。內(nèi)層被覆于肺的表面，叫做臟層胸膜。外層襯于胸壁的內(nèi)面，叫做壁層胸膜。這兩層胸膜間存在一個(gè)潛在的腔隙，叫做胸膜腔。胸膜腔內(nèi)正常時(shí)呈負(fù)壓狀態(tài)，可以保證肺的膨脹。各種原因?qū)е碌姆未笈莸钠屏眩瑫r(shí)會(huì)造成被覆在肺表面的臟胸膜的破裂，充斥在肺內(nèi)的空氣，隨之漏入胸膜腔，使胸膜腔內(nèi)負(fù)壓狀態(tài)消失，甚至變成正壓，導(dǎo)致病變處的肺組織被壓塌，從而形成氣胸，并出現(xiàn)臨床癥狀。因而所謂的自發(fā)性氣胸，真正病因應(yīng)該是肺大泡破裂，導(dǎo)致肺組織漏氣所致。稱其為自發(fā)性，是因?yàn)槠渫鶝](méi)有明確的誘因，多數(shù)患者在發(fā)病時(shí)是在用餐、看書或休息等，而并非像有些患者想象的應(yīng)該是在劇烈運(yùn)動(dòng)或者工作時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:51”
  李建亮 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3170次

• 肺大泡是怎樣引起自發(fā)性氣胸的
  病情分析：由于患者劇烈咳嗽，或者劇烈運(yùn)動(dòng)之后導(dǎo)致肺大泡破裂，而引起自發(fā)性氣胸會(huì)出現(xiàn)胸悶氣促加重，甚至出現(xiàn)頭痛，頭暈，休克，呼吸衰竭的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：因?yàn)榉未笈荻鹱园l(fā)性氣胸，建議要及時(shí)的進(jìn)行處理，因?yàn)榛颊叻喂δ鼙容^差，如果出現(xiàn)了氣胸會(huì)導(dǎo)致肺功能急劇下降，甚至出現(xiàn)呼吸衰竭的表現(xiàn)。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-17 1001次

• 什么是自發(fā)性氣胸
  病情分析：自發(fā)性氣胸就是患者由于肺部的基礎(chǔ)疾病，導(dǎo)致肺大泡的破裂而形成的氣胸，會(huì)出現(xiàn)胸悶氣促呼吸困難的癥狀，重癥患者甚至出現(xiàn)休克呼吸衰竭的表現(xiàn)。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)了自發(fā)性氣胸建議應(yīng)該及時(shí)治療，臥床休息避免劇烈的運(yùn)動(dòng)。氣胸量比較多時(shí)要及時(shí)的胸腔穿刺術(shù)緩解氣胸對(duì)肺部的壓迫，改善患者胸悶氣促呼吸困難的癥狀。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-02-17 1203次

• 肺大泡是怎樣引起自發(fā)性氣胸的
  自發(fā)性氣胸的形成多是因?yàn)榉未笈莸钠屏眩鋬?nèi)的氣體進(jìn)入胸膜腔而導(dǎo)致的。肺大泡是因?yàn)榉闻輧?nèi)的壓力增高使肺泡局部的壁發(fā)生破裂，相互融合而形成的含氣囊腔，因此原理導(dǎo)致肺大泡其內(nèi)的氣體較多，而且肺大泡的壁較薄，在患者咳嗽或搬重物時(shí)增加胸腔內(nèi)的壓力，容易使其肺大泡破裂，出現(xiàn)相應(yīng)的氣胸癥狀。當(dāng)然少數(shù)患者在安靜狀態(tài)
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 192次

• 自發(fā)性氣胸原因
  自發(fā)性氣胸是指在沒(méi)有收到外來(lái)創(chuàng)傷的情況下，氣體進(jìn)去胸膜腔造成積氣狀態(tài)。可以分為原發(fā)性自發(fā)性氣胸和繼發(fā)性自發(fā)性氣胸。前者與身高，小氣道炎癥有關(guān)系，后者是由于肺內(nèi)的基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致肺大皰的形成，肺大皰破裂形成氣胸。
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-03-25 2535次