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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性肺水腫多是由急性心力衰竭誘發(fā)其發(fā)作的,患者起病多較急劇。通常可以出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難,呼吸頻率明顯增快,多大于30次每分鐘,患者多端坐呼吸,顏面灰白,如缺氧明顯時(shí),還可以表現(xiàn)為全身發(fā)紺的表現(xiàn),患者通常有煩躁不安、大汗淋漓,頻繁的劇烈的咳嗽,可以咳出大量粉紅色泡沫痰。

重癥患者,因缺氧明顯導(dǎo)致腦供血不足,而發(fā)生神志的改變,如神志模糊譫妄、嗜睡,嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷。隨著疾病進(jìn)一步的進(jìn)展,病情不能緩解,此時(shí)血壓可以逐漸下降直至休克,患者可以出現(xiàn)低血壓休克的表現(xiàn),如四肢冰冷、尿少等。此時(shí)查體兩肺可以聽見滿布的濕性啰音和哮鳴音。急性肺水腫的癥狀較為典型,但有時(shí)需要與急性哮喘相鑒別。

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