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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 13851次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通常患者沒有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 10791次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  目前對于橋本甲狀腺炎的確診，書本上規(guī)定的是使用細針穿刺細胞學(xué)檢查。但是由于細針穿刺細胞學(xué)檢查是有創(chuàng)檢查，例如在完善此檢查之后，患者的痛苦比較大，而且也容易會導(dǎo)致出血等相應(yīng)的并發(fā)癥。所以對于橋本甲狀腺炎患者目前臨床上確診的時候，主要依據(jù)患者血液之中監(jiān)測到的甲狀腺相關(guān)抗體的異常來進行確診。因為橋本甲狀腺炎有這樣的特點，甲狀腺過氧化物酶抗體，以及甲狀腺球蛋白抗體的量是持續(xù)升高的，所以可以通過監(jiān)測這兩類抗體來指導(dǎo)診斷。
  語音時長 01:17”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-21 1142次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本甲狀腺炎確診主要通過抽血化驗，還有甲狀腺彩超進行診斷。橋本甲狀腺炎抽血化驗要查甲狀腺過氧化物酶抗體，還有甲狀腺球蛋白抗體，如果說這兩種抗體是陽性，而且甲狀腺彩超也懷疑是橋本甲狀腺炎，一般就可以確診。橋本甲狀腺炎它的病程一般是，起初可能甲功是正常，隨著病情的進展，患者可以出現(xiàn)甲亢，然后逐漸會出現(xiàn)橋本甲減。但也有一部分患者，一旦診斷橋本甲狀腺炎的時候，就已經(jīng)出現(xiàn)了甲功異常，只是說橋本甲狀腺炎它的病理演變過程一般是由甲亢轉(zhuǎn)變到甲減這樣子的情況。
  語音時長 01:18”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-11-20 1594次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  病情分析：橋本甲狀腺炎我們可以通過臨床癥狀，實驗室檢查以及影像學(xué)檢查來明確診斷。實驗室檢查主要包括甲狀腺激素，促甲狀腺激素，甲狀腺過氧化物酶抗體等等。意見建議：建議橋本甲狀腺炎確診以后，應(yīng)該評估有沒有甲狀腺功能異常，以及有沒有明顯的甲狀腺腫大，如果沒有這兩種情況，可以動態(tài)隨訪觀察，不需要特殊治療。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-19 801次

• 橋本氏甲狀腺炎如何確診
  病情分析：確診橋本氏甲狀腺炎首先需要根據(jù)臨床表現(xiàn)做個初步判斷，即甲狀腺彌漫性腫大且質(zhì)地堅韌，然后再輔助以甲狀腺功能，甲狀腺相關(guān)抗體檢查，比如過氧化物酶抗體，球蛋白抗體明顯的升高，就可以初步判斷為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議患有甲亢以及橋本氏甲狀腺炎的人群，定期去醫(yī)院的內(nèi)分泌科室復(fù)查，根據(jù)檢查結(jié)果，遵醫(yī)囑調(diào)整用藥，避免私自調(diào)整藥物劑量。并且甲亢患者在日常飲食方面要注意低碘，忌食辛辣，戒煙戒酒等。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-29 1102次

• 怎么確診是橋本氏甲狀腺炎
  橋本氏甲狀腺炎即橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎可根據(jù)癥狀結(jié)合詳細檢查確診。橋本甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性甲狀腺炎癥，一般起病比較隱匿，早期患者可能無臨床癥狀，不容易被發(fā)現(xiàn)，進展期可能會出現(xiàn)甲狀腺腫大和甲狀腺功能減退的癥狀，但是只根據(jù)癥狀并不能確診，所以還需要患者到醫(yī)院內(nèi)分泌科結(jié)合實驗室檢查、甲狀腺細針
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 121次

• 怎么確診橋本氏甲狀腺炎癥
  橋本氏甲狀腺炎癥即橋本甲狀腺炎，確診橋本甲狀腺炎可根據(jù)臨床癥狀和體征以及到醫(yī)院做詳細檢查。1、癥狀和體征：橋本甲狀腺炎患者一般會表現(xiàn)為頸部有腫物，當(dāng)腫物增大到一定程度時，會壓迫周圍的組織，引起呼吸困難、吞咽困難或者聲帶麻痹以及顏面部水腫等，可能還會引起甲狀腺功能減退，表現(xiàn)出易疲勞、怕冷、體重增加、反
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 509次