Iga腎病臨床表現多種多樣,有些沒有癥狀,沒有水腫,血壓正常是因為健康體檢化驗尿隱血陽性合并和不合并尿蛋白陽性,有些是因為水腫、高血壓或者是尿中泡沫增多或者其它原因到醫院就診化驗尿,存在尿隱血尿蛋白陽性。如果是隱血蛋白持續存在,那么就有腎穿刺活檢的指征,腎穿刺活檢病理檢查主要包括光鏡、電鏡和綿熒光。Iga腎病的診斷主要通過綿熒光建細小膜腎區,以Iga或者是以Iga為主的免疫腹膜沉積,當Iga的診斷屬于病理診斷,進一步區分它的原因分為原發性、繼發性和家族性。
iga腎病怎么診斷
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糖尿病腎病是iga腎病嗎糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病,但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種,屬于原發性的腎小球疾病;而糖尿病腎病是屬于繼發性的腎小球疾病。不是一樣的病,而且臨床表現也不一樣。糖尿病腎病分五期,每個期的每個階段的表現不一樣,它最突出的就是第四期的時候會出現大量蛋白尿,這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓,常常和感染密切相關。臨床特點是不一樣的,這是兩個病。
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IGA腎病懷孕會加重嗎IGA腎病懷孕可能會加重,也可能不會,具體要根據患者的病情,如果IGA病情越輕,一般情況越好,懷孕成功率就會越大,加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況,尿蛋白越少,血壓控制的越好,控制在正常范圍內,腎功能正常或者是損傷很輕,一般小于1.5毫克每分升,此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病,會增加母體和胎兒的風險,比如母體可能會導致腎功能惡化的風險,胎兒可能會發生宮內發育遲緩,以及可能會增加早產的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關的評估,要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況,來評估是不是適合懷孕。另外,如果確實懷孕了,在懷孕期間一定要密切監測以上各項指標,畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰。
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如何診斷IgA腎病??iga腎病臨床表現多種多樣,多見于青壯年。與感染同步的血尿,血尿可以是鏡下血尿或肉眼血尿、伴或不伴蛋白尿。從臨床上應考慮iga腎病的可能性。但是,iga腎病的確診有賴于腎穿刺活檢、病理檢查。尤其需要免疫病理明確或以iga為主的免疫復合物,在腎小球系膜區彌漫沉積。因此,無論臨床上表現考慮iga腎病的可能性有多大,腎穿刺活檢、病理在確診iga腎病時是非常必要的。語音時長 1:27”
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iga腎病鑒別診斷IgA腎病臨床表現有多種多樣,所以根據臨床表現,可以與一些疾病進行鑒別,以血尿為主的患者要與薄基底膜病進行鑒別,這種疾病的患者會有單純性的血尿,腎功能長期保持正常,薄基底膜病是一種遺傳性的疾病。鑒別的依據還是需要做腎活檢是關鍵。薄基底膜病的病理表現并沒有IgA腎病的免疫表現,就是患者的腎小球中并沒有廣泛分布的IgA的異常免疫復合物。如果患者與臨床上的腎病綜合癥為主要表現,需要與其他的一些非IgA腎病的系膜增生性腎炎進行鑒別,鑒別的關鍵仍然是要做腎活檢、免疫病理學檢查。如果患者以急進性腎炎為主要臨床表現,需要與血管炎鑒別,做血清的抗體檢查以及腎臟組織的免疫病理學檢查室進行鑒別診斷的關鍵。語音時長 01:42”
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IgA腎病診斷標準是什么病情分析:IgA腎病的診斷標準為腎活體組織病理檢查。對于在上呼吸道感染、泌尿系統感染或腸道感染發生后出現的肉眼血尿,應注意排除IgA腎病,可行腎穿刺活檢,根據病理結果來進行診斷。意見建議:IgA腎病患者在急性期應注意臥床休息,避免勞累,必要時可應用抗感染藥物來控制感染。同時應積極的控制血壓,一般當尿蛋白低于1克/天時,可將血壓控制在130/80毫米汞柱以下,當尿蛋白大于1克/天時,血壓應控制在125/75毫米汞柱以下。
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iga腎病怎么排除病情分析:IgA腎病可以通過臨床癥狀和腎穿刺兩方面來進行排除。從臨床癥狀上來說,IgA腎病有比較典型的臨床表現,一般是在感染之后的三天內就出現了肉眼血尿,我們稱之為咽炎同步血尿。意見建議:如果患者的臨床癥狀不是很典型,而仍然懷疑IgA腎病,這時候可以給予腎穿刺術。腎穿刺是診斷IgA腎病的金標準。
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iga腎病診斷治療iga腎病這個名詞,描述的是一種腎炎的病理表現,指的是腎小球的系膜區沉積了異常類免疫球蛋白,iga這種物質進而損害到腎小球的濾過屏障,患者會出現蛋白尿、血尿,嚴重的患者可以出現腎功能衰竭。這個疾病的診斷,是必須要依靠腎臟穿刺病理,要做免疫熒光檢查,才能夠明確診斷患者考慮iga腎病。在治療上,是需要根
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iga腎病臨床診斷在臨床上,凡是出現無癥狀性腎小球源性血尿或者出現了蛋白尿,尤其是患者在起病之前有上呼吸道感染或者胃腸道感染史的患者,應該考慮是否為iga腎病的可能性。但是,確診iga腎病依賴于腎臟穿刺活檢術,尤其是免疫熒光或者免疫酶標檢查來進行確診,建議iga腎病患者,如果沒有明顯禁忌,應當進行腎臟穿刺活檢術,一方
