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• 類風濕因子測定

  類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關節炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關節炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關節炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血沉，早期抗類風濕抗體、風濕全套，如果都沒有問題，又沒有不適，不要緊。如果類風濕因子陽性，另外還要看數值，比如具體的數值，高到何種程度。有時候，不是類風濕因子滴度越高，就一定是類風濕性關節炎，比如類風濕因子一千多。患者實際上，是干燥綜合征，并不一定是類風濕性關節炎。還有的可能是混合性結締組織病，也有可能。所以要根據具體的情況，結合患者具體的癥狀和體征，來進行綜合的評估。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7662次

• 怎么降低類風濕因子

  有的患者會問我，醫生你怎么今天沒有給我復查類風濕因子，我的類風濕因子降低了多少；還有的患者會說我的癥狀已經完全好了，為什么類風濕因子還這么高，所以他就會問，我怎么降低類風濕因子。首先這個問法，我個人覺得不太科學。因為類風濕因子，它并不是說完全代表您疾病的活動程度。有時候，您疾病可能已經控制得非常好了，但是類風濕因子可能也還是會比較高的，這并不表示您的疾病就沒有控制好。所以您的疾病控制的怎么樣，要結合你的臨床癥狀，比如關節的腫脹消失了沒有，疼痛減輕了沒有，功能障礙恢復了沒有。如果各方面的癥狀和體征已經較以前明顯好轉，還有一個檢查指標，比如血沉，你原來可能一百多，現在也恢復正常了，只是類風濕因子有點高，這沒有關系。您不需要來關注類風濕因子是否降低，您只需要關注您的癥狀和體征是否達到一個很好的環節。即使您類風濕因子降了很多，你的癥狀沒有緩解，我相信你仍然是很苦惱的。所以癥狀、體征的緩解是非常重要的。還有一些肝腎功能的一些檢查，如果這些藥物并沒有一些明顯的副作用，那您可以大膽的聽醫生的安排，繼續治療。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 15025次

• 類風濕因子
  類風濕因子只是一種抗體而已，類風濕因子陽性并不具有診斷的特異性，尤其是低效價的類風濕因子陽性，通常情況下系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征以及混合性結締組織病等其他一些自身免疫性疾病，都可以出現類風濕因子的陽性，在正常老年人也會有5%左右出現類風濕因子陽性的，而且在某些感染性疾病，比如細菌性心內膜炎以及結核感染等，也會出現陽性的表現。只有持續高效價的類風濕因子陽性才有診斷意義并且提示預后不良。而且類風濕關節炎的病人，大多數在病情活動期的時候，會出現類風濕因子的明顯升高。當然，也有部分類風濕因子陰性的類風濕關節炎的患者，在實驗室檢查方面還需要同時化驗，比如抗核周因子抗體、抗環瓜氨酸肽抗體以及抗角蛋白抗體等來綜合分析判斷，也要完善影像學的檢查，隨著類風濕關節炎的控制，類風濕因子往往會逐漸下降的。
  語音時長 01:45”
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-13 6615次

• 類風濕因子陽性
  類風濕因子的靶抗原為變性的igg分子的fc片段，變性的igg可在炎癥等病理條件下產生，也可為igg抗體參與免疫應答與相應抗原結合發生變性時產生。類風濕因子可分為igg、igm和iga型，在常規臨床工作中主要檢測到的是igm型的類風濕因子。類風濕因子陽性，主要見于以下幾種情況：一，可見于70%的類風濕關節炎患者的血清中，滴度一般與類風濕關節炎的活動性和嚴重性成正比，但類風濕因子并非是類風濕性關節炎的特異性抗體。二，類風濕因子陽性還可見于干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、系統性硬化癥、混合性結締組織病等多種結締組織病中。三，在感染性疾病，腫瘤以及約5%的正常老年人群中，也可出現低度的類風濕因子。
  語音時長 1:41”
  李亞芹 主任醫師凌源市中心醫院

  2018-11-19 9782次

• 如何檢查類風濕因子
  病情分析：檢查類風濕因子主要是通過靜脈采血，然后將血樣送至化驗室進行檢查，常用的檢查方法是免疫法。類風濕因子是反映類風濕關節炎病情活動，以及確定診斷的重要指標之一。意見建議：類風濕關節炎的患者要注意營養均衡，合理搭配葷素谷蔬水果的膳食結構，養成科學的飲食習慣，保持均衡的營養水平，保證機體各項功能正常，提高免疫力。
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-17 1603次

• 類風濕因子是什么
  病情分析：類風濕因子只是一個抗體而已，而這種抗體可以見于多種自身免疫性疾病，如類風濕關節炎，干燥綜合征，系統性紅斑狼瘡等，還可以見于一些感染性疾病和少數的健康人群，所以并不特異。意見建議：類風濕因子的陽性，并不能夠確診類風濕關節炎的，在臨床上，一定要根據患者具體癥狀和其他的輔助檢查等，來綜合分析判斷，正確的解讀化驗指標。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-25 2203次

• 類風濕因子偏高
  類風濕因子偏高不足以說明什么問題的，因為類風濕因子只是一種抗體而已，類風濕因子陽性并不具有診斷特異性，尤其是輕度偏高的類風濕因子。在很多情況下，比如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等其他自身免疫性疾病也可偏高，正常老年人約5%也可出現陽性，也就是類風濕因子偏高一點的情況。某些感染性疾病，如細菌性心內膜炎、
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 660次

• 類風濕因子測定
  類風濕因子的測定，可以進行風濕病、類風濕性關節炎早期的排查。但是不是說類風濕因子陽性，就一定是類風濕性關節炎。如果類風濕因子陽性，患者又沒有任何的不適，沒有類風濕性關節炎，早期的一些癥狀和體征，都非常好。這種情況下，也不一定就有風濕病，不要這么的恐慌。所以在類風濕因子陽性的情況下，可以配合著查一下血
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 505次