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• 冠心病的檢查診斷及護理措施

  診斷冠心病可以到醫院進行血常規，尿常規，心電圖超聲，心電圖負荷試驗，血糖血脂血壓等情況的測定。冠心病的護理措施包括：精神護理，飲食護理，運動護理，藥物治療等.必須隨時了解病人的心理狀態。飲食不當是引發冠心病的主要原因之一，所以健康的飲食可顯著地降低血膽固醇濃度和冠心病的發病率。冠心病人在急性期應絕對臥床休息。冠心病不能只從心論治，應當綜合考慮、多臟并治，心臟要健康，五臟先解放，心肝脾肺腎，五臟都調養好，才能有效治療冠心病。藥物治療是促使冠心病康復的重要手段，常見的藥物包括防血栓類、抗酸類、硝酸酯類藥物等，比如硝酸甘油、阿司匹林等等，這些藥物可起到擴張冠狀動脈、抗血小板凝聚等作用，同時對于冠心病導致的胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木，對失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟等癥狀，可以遵醫囑服用中成藥益安寧丸來治療。益安寧丸具有補氣活血，益肝健腎，養心安神的功效，可以提高免疫力，調養五臟，調理身體機能，支架或搭橋手術3個月后也可服益安寧丸，治養結合，養心護心，減少再上支架的風險。冠心病患者，平時應心胸開闊，定期檢查，注意病情變化，適當休息，及時遵醫囑服藥，積極治療。

  

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  袁江永 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-08-20 9230次

• 冠心病診斷標準

  這個問題問得也比較大，冠心病的診斷標準，其實我們不斷地去做分類和分型，就是要對冠心病做一個統一的規劃，冠心病中最嚴重的一型就是急性冠脈綜合征，急性冠脈綜合征診斷的分類和分型，也是我們目前對于臨床上冠心病的，關注的這樣一個范圍，急性冠脈綜合征的病理基礎就是冠狀動脈內粥樣斑塊的不穩定，而導致的急性的血栓事件的發生，那么這種急性血栓如果完全堵死，就是我們急性ST段抬高型心肌梗死，如果部分的堵死，或者堵得多支病變，那就是非ST段抬高型心肌梗死，它往往會伴隨著酶血的變化，如果心肌酶增高，那就是心肌梗死，如果心肌酶不增高，就是不穩定心絞痛，所以這是我們根據病理，它的病理特點來進行我們臨床上這種疾病診斷不同類型去劃分。但如果從診斷標準來講，我們從臨床表現，從它的危險因素，再通過一些相關的化驗檢查結果來進一步明確，臨床表現反復給大家說過，它以胸痛為主要表現，同時伴隨著這種一些相應的癥狀，比如說出冷汗、肩背放散疼，以及含服藥物不緩解等等特點，那么它的體征呢，它的體征往往會在心尖部會有一些特殊的，比如說陽性的體征，如果嚴重的有急性并發癥的話，會聽見什么雜音這些特點。第三點就是相應的檢查結果，剛才我已經提到了，如果在化驗中，發現有心肌酶的增高，心肌酶血的變化，尤其現在我們診斷急性ACS，有這種肌酐蛋白的增高，就是你到醫院檢查的時候會發現，有一個叫TNT或者CTNI這樣一個指標的增高，那它往往會提示我們有心肌缺血和壞死的指征，這是我們確診冠心病很重要的一個標準，那么還有一些輔助檢查，包括心臟彩超、包括CT、包括CTA，以及我們進一步的冠狀動脈造影，是目前我們整個冠心病，相應的一些輔助檢查手段，所以診斷冠心病，不是單一靠一個癥狀，或者靠一個臨床表現能夠確診的，我們需要結合一些輔助的檢查，來進一步明確冠心病，尤其是ACS患者的診斷。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 16081次

• 冠心病護理診斷
  冠心病的護理診斷主要是在護理方面，除了要在醫生的指導下服用相關的藥物以外，要保持平和樂觀的心態，堅持鍛煉身體，養成良好的生活習慣。飲食的原則一定要做到低脂、低鹽、低膽固醇，要多選擇一些富含維生素和纖維素比較高的水果蔬菜，飲食還是要以容易消化清淡為主。冠心病的診斷主要還是依賴典型的臨床癥狀，典型的臨床癥狀就是會出現胸痛，在體力活動情緒激動時誘發，可以休息或者含服硝酸甘油得到緩解。同時再結合輔助檢查發現心肌缺血或者是外脈阻塞的證據，以及心肌損傷標志物判斷是否有心肌壞死，發現心肌缺血最常用的檢查方法，包括常規心電圖和心電圖負荷試驗，以及有創檢查冠狀動脈造影。
  語音時長 1:34”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 5247次

• 肩周炎的如何護理
  對于肩周炎的患者會出現肩關節部位活動受限，并且伴有肩關節周圍明顯的疼痛。特別是在病人發生肩周炎以后會導致抬肩以及梳頭，洗臉等功能出現障礙。所以在出現患者右肩關節活動受限以后，一定要協助病人日常的護理，并且要積極的消除肩周炎患者心里的恐懼，一定要告知病人肩周炎是可以完全恢復的疾病，并且一定要協助病人肩關節部位的功能鍛煉，也就是在肩關節行各個方向行功能的活動，從而幫助病人牽拉開粘連，攣縮的韌帶和關節囊，從而恢復病人正常的肩關節功能。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-08-19 1631次

• 冠心病的如何治療
  病情分析：冠心病的治療分為一般治療，藥物治療和手術治療。一般治療主要是低鹽低脂飲食，多吃蔬菜瓜果，適當的運動控制體重，控制冠心病危險因素，比如血壓，血糖，血脂。藥物治療分為抗動脈硬化藥物，如阿司匹林和阿托伐他丁，美托洛爾、比索洛爾降低心臟氧耗等，手術治療包括冠脈支架植入手術和冠脈搭橋手術。意見建議：冠心病患者入院后，首先需要排除急性冠脈綜合征的，因為急性冠脈綜合征容易造成患者心率衰竭，甚至心猝死，死亡率非常高。建議完善肌鈣蛋白，心肌酶譜，心電圖，尤其是發作時候的心電圖檢查。
  徐江奇 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-08-20 902次

• 冠心病如何診斷
  關于冠心病的診斷，首先癥狀比如胸悶心慌，胸痛背痛，包括肩背部的疼痛還有腹痛，都可能是冠心病原因引起的。第二，心電圖檢查的陽性率一般在40%到60左右，一般會出現st段改變。第三彩超看一下心臟的結構，有助于診斷。第四冠脈ct也有助于診斷。第五冠脈造影是診斷冠心病的金標準，它可以更直接有效地看到血管的狹窄程度，而進一步診療。
  趙樂樂 主治醫師肥城市中醫醫院

  2018-11-30 3603次

• 如何診斷冠心病？
  ?關于冠心病的診斷，首先需要明確什么是冠心病、癥狀以及需要完善的檢查。冠心病是指冠狀動脈發生粥樣硬化引起管腔狹窄或者鼻塞，導致心肌缺血、缺氧或者壞死而引起的心臟病。冠心病也可以分為穩定型心絞痛、不穩定性心絞痛、非st段抬高型心肌梗死以及st段抬高性心肌梗死。冠心病可以表現為胸骨后疼痛不適，有手掌大小
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2022-05-25 78次

• 冠心病的診斷與護理
  冠心病診斷主要還是依賴典型的臨床癥狀，然后結合輔助檢查，發現心肌缺血或冠脈堵塞的證據以及心肌損傷標志物的判定是否有心肌壞死。發現心肌缺血，常用的檢查方法。有常規的心電圖和心電圖符合實驗，核素心肌顯像，有創性檢查有冠狀動脈造影和血管內超聲的。但是冠狀動脈造影正常不能過完全的否定冠心病。通過一般的檢查如
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 37次