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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠(yuǎn)的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個(gè)輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個(gè)不同部位的出血。臨床上最常用，一般來(lái)說(shuō)它們鑒別還是比較容易的。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6456次

• 上消化道出血鑒別診斷

  上消化道出血應(yīng)該與以下疾病相鑒別：第一，咯血。咯血的病人多有肺部一些疾病的表現(xiàn)，常伴有痰液呈泡沫狀，肺部的一些啰音，還有肺部CT的檢查有助于明確診斷。第二，口腔、鼻部和咽部的一些出血。如果病人吞咽以后由肛門排出，這也可以出現(xiàn)大便隱血試驗(yàn)呈陽(yáng)性。這就需要醫(yī)生通過(guò)仔細(xì)的詢問(wèn)病史和局部檢查，必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。第三，食物和藥物引起的一些黑便。比如食用動(dòng)物血或者碳粉、鐵劑，以及鉍劑這些藥物，需要詳細(xì)地詢問(wèn)病人的一些病史。第四，要與下消化道出血相鑒別，因?yàn)橄孪莱鲅啾憩F(xiàn)為鮮紅色的一些血便，但是如果一些小腸的出血，如果積血在小腸里面停留的時(shí)間較長(zhǎng)，也可以表現(xiàn)為黑便。有時(shí)候就與上消化道出血鑒別非常困難，但是這種鑒別還是可以通過(guò)病人的病史，一些癥狀和胃鏡結(jié)腸鏡，以及膠囊內(nèi)鏡和小腸鏡的一些檢查手段來(lái)鑒別。

  

  01:58
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 8718次

• 上消化道出血與哪些疾病鑒別
  能引起上消化道出血的病因很多，而胃潰瘍是最常見的一個(gè)病因，也可能是由于消化道自身的炎癥，血管病變，腫瘤等因素引起，也可因鄰近器官的病變和全身性疾病累及消化道所致，根據(jù)出血部位不同，分為上消化道出血，以消化性潰瘍最多見，百分之五十的上消化道出血是消化性潰瘍所致。其次，胃癌，食管癌，十二指腸癌，胃黏膜病變，食管胃底靜脈曲張破裂，中消化道出血，多指小腸出血，常見小腸結(jié)核，小腸潰瘍，小腸腫瘤，小腸間質(zhì)瘤等疾病，下消化道出血：多指結(jié)腸出血，常見結(jié)腸炎癥，腸結(jié)核，克羅恩病，潰瘍性結(jié)腸炎，缺血性腸病以及直腸，肛門出血。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  余清華 副主任醫(yī)師上饒市人民醫(yī)院

  2019-06-08 2231次

• 上消化道出血與哪些疾病鑒別診斷
  上消化道出血應(yīng)當(dāng)于支氣管出血相鑒別，患有上消化道出血的患者，有可能會(huì)出現(xiàn)惡心，嘔吐，嘔吐鮮血，另外患有一些呼吸系統(tǒng)疾病，如患有肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張以及肺癌的患者有可能會(huì)出現(xiàn)咯血的癥狀，應(yīng)當(dāng)與上消化道出血相鑒別。引起上消化道出血的原因非常多，如患有胃潰瘍以及胃癌的患者，由于有可能會(huì)出現(xiàn)胃部血管破裂，這樣就容易出現(xiàn)上消化道出血。另外，一些肝硬化的患者，由于胃底食管靜脈曲張破裂，有可能會(huì)出現(xiàn)出血，所以出現(xiàn)上消化道出血的患者，還需要及時(shí)到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)病因進(jìn)行積極的治療，出血比較多的患者需要及時(shí)的進(jìn)行輸血輸液，糾正休克，挽救患者生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-11-04 2441次

• 上消化道出血與哪些疾病鑒別診斷
  上消化道出血消化道出血最常見的原因，一般診斷起來(lái)是比較容易的，其鑒別診斷主要有以下幾個(gè)方面。消化性潰瘍出血，本病以節(jié)律性上腹痛為主，腹痛抑酸藥可以緩解，并發(fā)嘔血時(shí)，有嘔血黑便等癥狀，胃鏡和消化道鋇餐可以協(xié)助診斷。肝硬化食管胃底靜脈破裂出血，本病一般有肝硬化病史，并發(fā)出血時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)嘔血黑便，出血量一般是比較大，一般來(lái)勢(shì)比較兇猛，胃鏡檢查可以協(xié)診。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2019-01-12 2702次

• 上消化道出血與什么病鑒別
  病情分析：一般情況下上消化道出血是一種嚴(yán)重的疾病。考慮可能是由于消化性的潰瘍，消化性潰瘍是消化道出血最常見的原因。也有可能是由于食管胃底靜脈曲張，或者是賁門黏膜撕裂綜合征，都有可能出現(xiàn)上消化道出血的癥狀。建議患者去醫(yī)院檢查一下，做一個(gè)詳細(xì)的檢查。意見建議：平時(shí)一定要注意自己的飲食，避免喝酒，避免吃辛辣刺激油膩的食物，多喝水，多吃一些清淡的飲食。
  臧世利 主治醫(yī)師大同市第五人民醫(yī)院

  2019-05-22 1603次

• 消化道出血鑒別診斷
  消化道出血可以通過(guò)口腔出血、咽喉部出血、肺部疾病、痔瘡、直腸癌等疾病鑒別診斷。1、口腔出血：口腔出血一般會(huì)導(dǎo)致新鮮的血液從口中流出，癥狀表現(xiàn)為新鮮的血液，消化道出血一般為咖啡色胃內(nèi)容物，需要及時(shí)到口腔科就診，排除口腔疾病。2、咽喉部出血：如果是咽喉黏膜破裂造成的出血，會(huì)導(dǎo)致痰中帶有血絲，并且呈現(xiàn)為鮮
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-08-09 0次

• 哪些疾病可以引起上消化道出血
  臨床上食管疾病、胃十二指腸疾病、膽道疾病等疾病可以引起上消化道出血。上消化道出血是指十二指腸懸韌帶以上的消化道(主要包括食管、胃、十二指腸、空腸上段和膽道)的出血。主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力、發(fā)熱等。大多數(shù)患者經(jīng)積極、有效的治療后，癥狀可得到緩解，不再出血。1、食管疾病：如食管賁門黏膜撕
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-03-01 0次