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• 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良MRI表現(xiàn)

  髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良平時(shí)，如果從X線(xiàn)上就可以看到它的髖臼變淺，包括股骨頭大粗隆的變形，骨關(guān)節(jié)的一些變形，但是磁共振可以更深刻地檢查出髖關(guān)節(jié)周?chē)∪獾那闆r，它的韌帶的情況以及關(guān)節(jié)盂唇發(fā)育的情況，這樣可以全面地進(jìn)行它的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的進(jìn)行評(píng)估，提高它的診斷效果。

  

  01:16
  鐘心 副主任醫(yī)師北京京煤集團(tuán)總醫(yī)院

  2018-09-17 5297次

• 什么是髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良

  髖關(guān)節(jié)是由股骨頭和髖臼組成的。正常來(lái)說(shuō)，關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)是非常穩(wěn)定的，而且就是說(shuō)髖臼對(duì)股骨頭的覆蓋，也是非常好的。但是有很多病人從生下來(lái)，就會(huì)出現(xiàn)覆蓋的異常，就是帽子蓋不住頭，有可能比如個(gè)頭大、帽子小。還有一種可能，就是帽子戴歪了。這種情況下，股骨頭就不在髖臼的正常的結(jié)構(gòu)里面，會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的異常負(fù)重，甚至?xí)霈F(xiàn)半脫位，甚至?xí)霈F(xiàn)完全脫位的。這種情況，從大概二十幾歲開(kāi)始會(huì)隨著軟骨的磨損，開(kāi)始出現(xiàn)各種各樣的癥狀，包括比如疼痛、跛行、雙下肢不等長(zhǎng)等等。現(xiàn)在對(duì)于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，預(yù)防越來(lái)越早，比如新生出來(lái)的嬰兒，可以做B超，甚至比如通過(guò)自己在家觀察，臀紋是否對(duì)稱(chēng)，剛開(kāi)始走路的時(shí)候，走路的步態(tài)是否對(duì)稱(chēng)，來(lái)做簡(jiǎn)單的判斷。

  

  01:48
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 9125次

• 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的預(yù)后
  正常髖關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)脫位，髖關(guān)節(jié)半脫位和髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，所有的出生時(shí)明確是髖關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的兒童均需治療，強(qiáng)大的證據(jù)表明絕大多數(shù)異常的髖關(guān)節(jié)。如果在新生兒時(shí)期發(fā)現(xiàn)并且干預(yù)是可逆的，通過(guò)吊帶和支具，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的疾病治療成功率可達(dá)95%，因此早期診斷，早期治療是發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的診治宗旨。未治療的完全性髖脫位的自然病程依賴(lài)于兩個(gè)因素，是否是雙側(cè)，是否假臼形成。雙側(cè)完全性髖脫位，位置較高可能終身不發(fā)生退行性改變，這些患者晚期可能表現(xiàn)為背痛而不是骨關(guān)節(jié)炎，對(duì)于半脫位或者全脫位，但有假臼形成的患者退行性改變，更可能發(fā)生并存在臨床癥狀，單側(cè)脫位會(huì)出現(xiàn)雙下肢不等長(zhǎng)等，而引起同側(cè)的膝關(guān)節(jié)問(wèn)題。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-25 2379次

• 發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療
  在新生兒組（即0-6個(gè)月的患兒）治療采用Pavlik挽具，目的是穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)。此挽具使患兒屈曲和外展達(dá)到髖關(guān)節(jié)的自然復(fù)位，同時(shí)使緊張的內(nèi)收肌得到牽拉。應(yīng)用連體挽具后，根據(jù)脫位類(lèi)型確定治療方案。向上脫位增加屈髖，向下脫位減少屈髖，向外脫位持續(xù)觀察，向后脫位常常伴有內(nèi)收肌緊張，在后側(cè)觸摸到大粗隆可以做出診斷，改為其它方法。持續(xù)佩戴2-4周后可望獲得髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，全程治療6-12周。全天佩戴挽具的時(shí)間為髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定后，再加兩個(gè)月。挽具的禁忌癥是硬脊膜膨出，并發(fā)癥包括缺血性股骨頭壞死、骨神經(jīng)損傷、皮膚破潰。在嬰兒組（即六到24個(gè)月的患兒）采用閉合復(fù)位石膏固定術(shù)，通常在閉合復(fù)位之前進(jìn)行皮膚牽引一到兩周，主要是避免股骨頭壞死。對(duì)于閉合復(fù)位失敗、復(fù)位后不能維持、復(fù)位后不穩(wěn)定者，選擇切開(kāi)復(fù)位石膏固定術(shù)，去除妨礙復(fù)位的因素。對(duì)于大于2歲的話(huà)兒要進(jìn)行髂腰肌松解，加右側(cè)股骨短縮旋轉(zhuǎn)截骨內(nèi)固定加右髖關(guān)節(jié)切開(kāi)復(fù)位髖臼成形術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-08-22 6199次

• 成人發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的危害有哪些
  病情分析：成人發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，主要危害是由于髖臼先天性發(fā)育缺陷，逐漸出現(xiàn)股骨頭半脫位或脫位，進(jìn)而導(dǎo)致股骨頭壞死，最后發(fā)展為嚴(yán)重骨關(guān)節(jié)炎，形成功能障礙，影響正常生活。意見(jiàn)建議：成人發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，是一種常見(jiàn)的髖部先天性疾病，發(fā)病一般在二十歲過(guò)后，需要早期診斷早期治療，如果功能活動(dòng)明顯受限，影響正常生活，要及時(shí)采取手術(shù)治療，進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-04 1101次

• 成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良會(huì)遺傳嗎
  病情分析：成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良有一定的遺傳性，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是由于各種原因?qū)е碌捏y關(guān)節(jié)發(fā)育不良，是髖關(guān)節(jié)常見(jiàn)的一種疾病。如果父母一方患有髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，其子女發(fā)生的幾率就增高。意見(jiàn)建議：先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良不管是成年人還是兒童都比較常見(jiàn)，如果在幼兒期發(fā)現(xiàn)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良要及時(shí)給予相應(yīng)的處理，可以通過(guò)保守治療，也可以選擇手術(shù)治療。
  劉建國(guó) 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-29 1404次

• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的治療
  髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是兒童骨科最常見(jiàn)的髖關(guān)節(jié)疾病，發(fā)病率在百分之一左右，女孩的發(fā)病率約男孩的6倍，雙側(cè)約占35%，左側(cè)約為右側(cè)的兩倍。髖骨發(fā)育不良包括髖關(guān)節(jié)脫位、半脫位和髖臼發(fā)育不良。單側(cè)脫位患者早期會(huì)出現(xiàn)大腿紋、臀紋不對(duì)稱(chēng)的情況，也會(huì)出現(xiàn)下肢不等長(zhǎng)，活動(dòng)不對(duì)稱(chēng)的情況。雙側(cè)髖關(guān)節(jié)脫位的患兒有跛步和鴨步的形
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-15 2069次

• 髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的表現(xiàn)
  髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良一般有以下臨床表現(xiàn)：（髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良不是一種病癥）1、單側(cè)脫位早期會(huì)出現(xiàn)臀紋，大腿紋不對(duì)稱(chēng)；2、雙側(cè)脫位早期會(huì)出現(xiàn)會(huì)陰部變寬；3、單側(cè)脫位患者下肢出現(xiàn)長(zhǎng)短腿，行走有跛行步態(tài)，鴨步；4、進(jìn)行檢查時(shí)大腿外展試驗(yàn)陽(yáng)性，以及會(huì)出現(xiàn)Allis征陽(yáng)性；
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-09-21 34562次