心梗合并心衰首選藥物

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醫生主講實錄

心梗患者合并有心衰時,首選的藥物是硝酸酯類藥物。硝酸酯類藥物能夠改善患者心功能,主要作用機制是擴張外周血管,主要是擴張外周靜脈,這樣就可以減少回心血量,改善患者心功能。擴張外周血管也包括冠狀動脈,擴張冠狀動脈以后可以增加心肌的供血供氧可以挽救一部分心肌細胞,所以對于心梗合并心衰的患者可以應用。

對于心功能比較差,尤其是心功能四級的患者,不建議應用β受體阻滯劑。心功能在一級到三級的患者是可以用β受體阻滯劑的。心梗患者合并心衰時,也不建議應用地高辛,應用地高辛會適得其反,會導致病情的進一步加重。

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