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• 膀胱癌分期

  膀胱癌，我們通常采用國(guó)際通用的TMN分期。T指腫瘤的侵犯程度，N是淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移，M是指有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。其中T又分T0、T1、T2、T3、T4；那么N是分N0、N1、N2；M也一樣分M0、M1、M2。T1主要是腫瘤局限于黏膜層，T2主要是腫瘤侵犯到肌層，T3腫瘤侵透膀胱包膜，T4就有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移了。大概是這么分的，具體細(xì)分可能分的更細(xì)了。

  

  01:02
  鄭清友 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-09-19 12241次

• 小兒癲癇術(shù)前要做什么準(zhǔn)備

  如果我們要進(jìn)行手術(shù)，首先我們要進(jìn)行術(shù)前一個(gè)全面的評(píng)估，所以術(shù)前我們要完善，各方面的檢查。經(jīng)過(guò)檢查以后，認(rèn)為我們第一是需要手術(shù)，第二確實(shí)能夠手術(shù)，那我們才能夠進(jìn)行手術(shù)的治療，所以說(shuō)第一步就是進(jìn)行一個(gè)全面的術(shù)前評(píng)估。第二個(gè)就是要跟醫(yī)生，進(jìn)行一個(gè)有效的溝通，這個(gè)手術(shù)到底能達(dá)到什么效果，到底存在哪些風(fēng)險(xiǎn)，家屬和患兒要有個(gè)全面的了解，然后作出一個(gè)慎重的決定。第三個(gè)當(dāng)然癲癇外科手術(shù)，特別是如果進(jìn)行神經(jīng)調(diào)控手術(shù)，或者是一些顱內(nèi)電極埋藏的話，醫(yī)療費(fèi)用還是比較高的，我們可能要進(jìn)行一些醫(yī)保報(bào)銷或者是我們自己的一些，自費(fèi)項(xiàng)目的一些準(zhǔn)備。另外就是術(shù)前，我們也要防止兒童出現(xiàn)感冒，出現(xiàn)一些影響手術(shù)的因素，比如說(shuō)是兒童女性的話，可能要避開(kāi)生理期，這些都是我們術(shù)前，要進(jìn)行一個(gè)考慮的一些內(nèi)容。

  

  01:32
  梁樹立 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2019-10-14 1747次

• 顱腦手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)該做什么準(zhǔn)備？
  手術(shù)尤其是重大手術(shù)的成功和失敗，將影響患者今后的生活，患者和家屬應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生，做好手術(shù)前的一切準(zhǔn)備，為手術(shù)的成功提供最佳的狀態(tài)。患者的手術(shù)準(zhǔn)備，不只是在入院后才開(kāi)始，有些在進(jìn)入醫(yī)院之前就應(yīng)該著手進(jìn)行，從以下幾方面進(jìn)行：第一，是治療對(duì)手術(shù)有影響的疾病，比如頭部皮膚的感染、潰瘍，當(dāng)需要先治愈，以防術(shù)后的感染。第二，需要接受全身的體格檢查和化驗(yàn)檢查。第三，需要鍛煉在床上使用坐便器，以解大小便。第四，要洗澡，尤其是清洗手術(shù)部位，但是注意不要使局部皮膚有破損。第五，防止感冒，呼吸道感染，腸炎等，女性患者需要告訴醫(yī)生本身的月經(jīng)期。第六，在心理上做上手術(shù)的準(zhǔn)備，可于病區(qū)做過(guò)同類手術(shù)的患者進(jìn)行交流，以取得借鑒的經(jīng)驗(yàn)。第七，手術(shù)前，前一夜晚上八點(diǎn)之后應(yīng)當(dāng)停止飲食和飲水，直至第二天上午手術(shù)，以防止手術(shù)過(guò)程中嘔吐導(dǎo)致窒息。第八，如果手術(shù)前不能安睡，可給予睡眠藥物進(jìn)行對(duì)癥處理。第九，患者的假牙應(yīng)當(dāng)卸下來(lái)，活動(dòng)的牙齒應(yīng)當(dāng)拔掉，手術(shù)前，應(yīng)當(dāng)將感染的牙齦和蟲牙治好。第十，在手術(shù)前兩到三天，盡可能不要吸煙，這樣可以使麻醉比較順利，還可以減少咳嗽、氣管炎、肺淤血等術(shù)后并發(fā)癥。在手術(shù)前兩到三天，應(yīng)當(dāng)每日洗頭，術(shù)前一天剃光頭發(fā)，范圍應(yīng)當(dāng)從眉間到頸部，第七頸椎位置，側(cè)面到顴弓，需要用剃刀仔細(xì)刮凈頭發(fā)，如果有條件，手術(shù)前可以再次刮一下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:50”
  劉東陽(yáng) 主治醫(yī)師山東省千佛山醫(yī)院

  2018-08-07 14593次

• 膀胱癌的根治術(shù)
  膀胱癌的根治術(shù)，就是根治性的膀胱全切手術(shù)，這種方式主要就是對(duì)于基層浸潤(rùn)性的膀胱癌，包括T2期，T3期，和T4期的腫瘤。膀胱癌根治性切除應(yīng)該切除全膀胱，盆腔淋巴結(jié)，男性患者應(yīng)該切除前列腺和精囊，必要時(shí)尿道應(yīng)該全部切除；女性患者應(yīng)該切除尿道，子宮，宮頸，陰道前穹隆以及卵巢，同時(shí)應(yīng)該行尿流改道。絕大多數(shù)膀胱全切術(shù)后，采用非可控性的回腸膀胱或者結(jié)腸膀胱。對(duì)于年輕的病人，可以選擇可控性的尿流改道術(shù)，可以提高患者術(shù)后的生存質(zhì)量；老年體弱的患者，絕大多數(shù)都是做輸尿管皮膚造口，這種手術(shù)方式相對(duì)比較簡(jiǎn)單，但是容易發(fā)生吻合口狹窄的情況。對(duì)于膀胱癌手術(shù)后一部分也建議做放療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:40”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-22 5574次

• 膀胱癌根治術(shù)術(shù)前應(yīng)該做什么準(zhǔn)備
  病情分析：膀胱癌行根治術(shù)術(shù)前是需要完善生化檢查，血常規(guī)檢查，凝血功能檢查，以及肝腎功能檢查，心肺功能檢查等，以評(píng)估患者的機(jī)體狀況，排外手術(shù)禁忌癥。術(shù)前是需要控制血壓以及控制血糖的。如果膀胱癌根治術(shù)后，同時(shí)行回腸代膀胱，術(shù)前是需要行腸道準(zhǔn)備的。意見(jiàn)建議：術(shù)后是需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，以促進(jìn)手術(shù)切口的愈合。若是回腸代膀胱，術(shù)后是需要加強(qiáng)回腸輸出道的護(hù)理，避免輸尿管內(nèi)支架引流管脫出。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-18 1202次

• 食管癌術(shù)前應(yīng)該做哪些準(zhǔn)備
  病情分析：食管癌患者術(shù)前要保證良好的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。進(jìn)行心肺功能評(píng)估，及時(shí)的治療基礎(chǔ)疾病，比如高血壓，糖尿病等，患者保證良好的心理狀態(tài)也有助于手術(shù)的順利。意見(jiàn)建議：食管癌手術(shù)后要注意引流管的情況，能夠發(fā)現(xiàn)早期的出血，感染，吻合口瘺等并發(fā)癥出現(xiàn)，注意早期的下床活動(dòng)，有助于心肺功能的恢復(fù)和胃腸道蠕動(dòng)功能的恢復(fù)，早期的進(jìn)食有助于改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，注意及時(shí)的止痛藥物應(yīng)用可以提高患者生活質(zhì)量。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-07-03 901次

• 膀胱癌的根治術(shù)
  膀胱癌的根治術(shù)，就是根治性的膀胱全切手術(shù)，這種方式主要就是對(duì)于基層浸潤(rùn)性的膀胱癌，包括T2期，T3期，和T4期的腫瘤。膀胱癌根治性切除應(yīng)該切除全膀胱，盆腔淋巴結(jié)，男性患者應(yīng)該切除前列腺和精囊，必要時(shí)尿道應(yīng)該全部切除；女性患者應(yīng)該切除尿道，子宮，宮頸，陰道前穹隆以及卵巢，同時(shí)應(yīng)該行尿流改道。絕大多數(shù)膀
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-15 118次

• 什么是膀胱癌根治切除術(shù)
  膀胱癌根治切除術(shù)主要適用于膀胱癌的中晚期患者，一般來(lái)說(shuō)就是膀胱全切術(shù)以及膀胱周圍組織。如果周圍組織受到腫瘤的浸潤(rùn)，那么也需要進(jìn)行切除治療，防止進(jìn)一步的擴(kuò)散。如果患者實(shí)行了膀胱癌根治切除術(shù)。要做好及時(shí)的導(dǎo)尿工作，同時(shí)也要積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-03-31 0次