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• 什么是門靜脈高壓

  門靜脈高壓是指由一系列的因素，導致門靜脈系統的壓力升高，進而形成了各種并發癥的綜合癥候群，這種癥候群就叫門靜脈高壓，那么它的主要表現是門靜脈壓力的升高，那么門靜脈壓力的測量，可以通過直接測量，或者說間接測量，在直接測量里，能夠測到門靜脈壓力，在13到24個厘米水柱，是一個正常范圍，如果超過這個正常范圍，就是門靜脈高壓。或者通過頸內靜脈測壓，測量到肝靜脈壓力梯度大于10個毫米汞柱，甚至12個毫米汞柱以上，也可以定義為門靜脈高壓，那么門靜脈高壓主要由肝炎、肝硬化，或者是肝前，或者肝后的一些梗阻，導致的門靜脈壓力系統改變而形成，那么它的人群特點在國際上和在我國都有不同的分布，我們國家還是以乙肝肝硬化為主，形成門靜脈高壓比較多見。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5742次

• 門靜脈高壓手術

  門靜脈高壓手術主要分為兩大類，一類是外科的手術，一類是介入方面的手術，外科手術傳統上以斷流手術和分流手術兩大派為主，那么這中間又可以分為聯合脾切除和不聯合脾切除，那么斷流術有斷流術的優點，但是也有它的缺點，分流術也有分流術的，各自的優缺點，包括斷流和聯合分流術，也都能達到它自己的效果。當然近年來隨著微創的發展，這個腹腔鏡或者機器人下，也可以完成斷流術，甚至分流術，都達到了不錯的效果，第二大類介入手術主要是TIPS，也就是常說的經頸靜脈肝內門體分流術，那么它是在肝內形成的肝靜脈和門靜脈之間的通道，這樣能夠降低門靜脈的壓力，也能夠達到分流術的效果。

  

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  齊瑞兆 主治醫師中國人民解放軍第三〇二醫院

  2018-12-03 5739次

• 肝硬化為什么會引起門靜脈高壓癥
  肝硬化引起門靜脈高壓癥是因為肝硬化發展的同時肝內血管增殖，從而使肝內血管的阻力增加、門靜脈壓力升高。門靜脈是肝臟的主要的供血靜脈，肝內的血管阻力增加以后，門靜脈進入到肝內血管的阻力會逐漸增加，從而就形成門靜脈高壓癥。門靜脈高壓癥的主要表現是側支循環的建立，包括食管胃底靜脈曲張、腹壁靜脈曲張、痔靜脈曲張以及腹膜后吻合支曲張以及脾腎的分流，在臨床上最多見的是食管胃底靜脈曲張，并且曲張達到一定程度以后，曲張的食管胃底靜脈會破裂出血，造成上消化道大出血。
  語音時長 01:19”
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-12-12 3128次

• 門靜脈高壓癥可引起什么
  門靜脈高壓可引起脾臟腫大、腹水、門體側支循環的形成以及門靜脈高壓性胃腸病。其中以門體側支循環的形成最具特征性，這些臨床表現常伴有相應的并發癥，比如脾功能亢進、原發性腹膜炎、消化道出血、肝性腦病及低蛋白血癥等。門靜脈高壓病人病情穩定而無明顯其他并發癥時，可以根據以下原則治療。第一，注意休息，肝硬化門靜脈高壓的病人在肝代償期，一般不強調臥床休息，病情輕微的患者，可以參加一般強度的工作。第二，飲食上由于門靜脈高壓整個病人胃腸功能受到影響，因此應該給予高熱量、容易消化的食物。第三，病因治療，針對肝硬化發生的病因進行治療是降低門靜脈高壓的基礎，應該積極消除病因，如肝炎性肝硬化病毒復制者，可給予干抗素治療。
  語音時長 1:25”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-24 4514次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  病情分析：門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈高壓癥會導致患者出現食管胃底靜脈曲張，靜脈顯露于食管胃底表面，容易出現自發破裂或者被食物劃破出血，這種出現一般為大出血，常危及患者生命。意見建議：建議存在門靜脈高壓癥的患者定期復查胃鏡，明確食管胃底靜脈曲張的程度，根據病情及既往是否存在嘔血病史，患者可以選擇藥物預防、內鏡下治療預防、介入治療預防。
  吳剛 主治醫師九江市第一人民醫院

  2020-03-19 1502次

• 什么叫做門靜脈高壓癥
  病情分析：門靜脈高壓癥是指食管胃底靜脈曲張會引起一些臟器的血流量增加。如果是比較嚴重的肝硬化會誘發胃底食管靜脈曲張破裂。從而會引起消化道大出血，出現嘔血以及黑便。意見建議：在日常生活當中，如果出現大量的嘔血或者黑便會使人產生緊張不安，產生恐懼的心理，因此要了解嘔血和黑便，一定要消除緊張的情緒，要及時去醫院，保持安靜多休息，消除恐懼的心理，保持穩定的情緒，才有利于補血，補充血容量，配合靜脈點滴藥品治療。
  譚莉 主治醫師寶雞市中心醫院

  2020-06-29 1602次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  門靜脈高壓會導致患者出現食管胃底靜脈曲張，當患者食管胃底靜脈壓力升高到一定程度時，或者當患者飲食不當時，會出現食管胃底靜脈曲張破裂出血，從而導致患者出現嘔血癥狀。門靜脈與食管胃底靜脈相通，門靜脈的壓力升高會傳導到食管胃底靜脈，引起食管胃底靜脈壓力升高，出現靜脈曲張，嚴重者可出現曲張靜脈破裂出血。針對
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 361次

• 為什么門靜脈高壓癥會引起嘔血
  門靜脈高壓癥引起嘔血的主要原因，是門靜脈壓力持續增高導致的食管胃底靜脈曲張破裂。門靜脈高壓癥，作為一種常見的臨床綜合征，其關鍵病理生理變化是門靜脈血流受阻，壓力顯著升高。隨著病情進展，門靜脈與體循環之間的側支循環開放，尤以食管胃底靜脈曲張最
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-03-07 0次