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醫生主講實錄

1.腫瘤標志物檢查,鱗癌抗原scc是宮頸鱗狀細胞癌的重要標志物,血清水平超過1.5ng/mL,被視為異常。因宮頸癌以鱗狀細胞癌最為常見,所以scc是宮頸癌診治過程中最常被檢測的血清學腫瘤標志物,宮頸腺癌,也可以有CEA,CA125和CA199的升高。

2.宮頸/陰道細胞學涂片檢查及HPV(人乳頭瘤病毒檢測)是現階段發現早期宮頸癌及癌前病變的初篩手段,特別是對臨床體征不明顯的早期病變的診斷,目前主要采用宮頸液基細胞學檢查法(TCT)。HPV檢測可以作為TCT的有效補充,二者聯合有利于提高篩查效率。對于HPV16及18型陽性的患者,建議直接轉診陰道鏡,進行組織學活檢。

3.陰道鏡檢查適用于宮頸細胞學異常者。主要觀察宮頸陰道病變上皮血管及組織變化。

4.影像學檢查如腹盆腔超聲、CT,盆腔磁共振,胸部CT等,在宮頸癌診斷中,影像學檢查的價值主要是對腫瘤轉移侵犯范圍和程度的了解。

5.陰道鏡或直視下的宮頸活檢病理檢查是最終確診的金標準。

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