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醫(yī)生主講實(shí)錄

痰中帶血應(yīng)該掛呼吸內(nèi)科進(jìn)行診治。呼吸科醫(yī)生會(huì)根據(jù)情況完善相應(yīng)的檢查,并與以下疾病相鑒別,例如支氣管擴(kuò)張、肺炎、支氣管肺癌、肺結(jié)核等。

患者行血常規(guī)、凝血功能+D-二聚體、血腫瘤標(biāo)志物、胸部X線或CT等檢查。當(dāng)明確為呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),要針對(duì)性的予以對(duì)癥的處理,特別是止血的治療。但要注意,有時(shí)非呼吸系統(tǒng)疾病亦可引起咳血,例如血液系統(tǒng)疾病中的白血病、血友病、再生障礙性貧血,風(fēng)濕結(jié)締組織病中的血管炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。

故發(fā)生痰中帶血時(shí),通常先掛呼吸內(nèi)科進(jìn)行初步的篩檢,如有非呼吸系統(tǒng)疾病時(shí),要協(xié)同其它的科室一同來(lái)診治。

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