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• 急性左心衰治療原則

  急性左心衰，確切地來說是分兩種情況，一個是急性的肺淤血，還有一個更嚴重的情況是心源性的休克。急性肺淤血主要是由于左心功能不全所導致的肺淤血，出現的明顯癥狀是呼吸困難，嚴重的會出現咯粉紅色的泡沫痰。如果同時伴有全身的組織器官灌注不足、血壓降低，比如出現四肢濕冷、尿量減少，甚至出現腦灌注不足的癥狀，要考慮發生了心源性的休克。針對急性肺淤血和心源性休克，采取一些治療的方法。在肺淤血方面，主要是利尿劑和血管擴張劑，有些病人也需要使用到強心的一些藥物。而對于心源性休克的病人，可能更主要的是需要使用強心的藥物來治療。那么這兩種情況都是很嚴重的臨床的情況，需要緊急救治的，因為急性心力衰竭的死亡風險是很高的。

  

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  吳彥 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-07-29 11055次

• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7667次

• 急性左心衰怎么引起的
  引發急性左心衰竭比較常見的原因就是呼吸道的感染，有一些患者可能是由于感冒了就會引發了這種急性左心衰竭現象出現。還有一些患者，可能是由于存在心律失常，比較常見的心律失常就是心房顫動在發生的時候，就容易誘發急性左心衰竭。除此之外，像血容量增加，比如說像鈉鹽攝入過多，輸液速度過多過快，也有可能導致這種急性左心衰竭現象的出現。還有過度的體力勞動，或者是情緒過于激動，也會導致急性左心衰竭。除此之外，像一些患者不恰當的停用利尿藥或者是降壓藥物，或者是由于出現了心肌梗死這樣的問題，也有可能會引發急性左心衰竭。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2020-01-08 1798次

• 急性左心衰的原因是什么
  急性左心衰的病因主要考慮心肌的損害，比如一些原發性心肌病如冠狀動脈疾病導致的心肌缺血，如心梗，慢性心肌缺血，炎癥，或者是免疫性的心肌損害，或者是一些遺傳性以及家族性的心肌損害，比如擴張型心肌病，肥厚型心肌病可以引起心肌的損害。另一方面，一些繼發性的心肌損害，比如內分泌系統的疾病，糖尿病，甲狀腺疾病以及一些結締組織病都可以引起心肌損害。還有一方面是心臟的負荷過重，比如壓力負荷過重。見于一些高血壓，主動脈瓣狹窄的病人，這些病人心臟后負荷比較重，引起心肌損害的可能性比較大。另一方面是一些心臟的前負荷，如心肌的二尖瓣狹窄，心臟壓塞，這些也可以侵害心肌，引起急性左心衰
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  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2019-12-24 1960次

• 急性左心衰怎么引起的
  病情分析：急性左心衰可能由兩種情況所引起，一種情況是出現了急性心肌梗死，導致大面積心肌壞死，而誘發急性左心衰，另一種情況，是原來的慢性心衰由于肺部感染，快速性心律失常等原因所誘發的急性心衰。意見建議：出現急性左心衰需要行心電圖，心臟超聲，心肌酶的檢查，明確是否有急性心肌梗死的發生。同時查肺部CT，看看是否存在肺部感染的情況。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2021-09-29 1201次

• 急性左心衰的體位是什么
  急性左心衰的體位，半臥位或坐位休息 ，雙腿下垂以減少回心血量。 趕緊送醫院。急性左心衰病人需要減少回心血量，以減輕心臟負擔，所以病人應采取坐位或半坐位為好。并盡快送往醫院救治。急性左心衰是由于心臟瓣膜疾病、心肌損害、心律失常、左室前后負荷過重導致急性心肌收縮力下降、左室舒張末期壓力增高、排血量下降，從而引起以肺循環淤血為主的缺血缺氧、呼吸困難等臨床癥候群。
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2018-11-24 4302次

• 急性左心衰竭是什么引起的
  急性左心衰竭引發的原因一般有：急性收縮性或舒張性心功能不全、急性壓力超負荷、急性容量負荷過重。1、急性收縮性或舒張性心功能不全：急性心肌收縮力和舒張功能減退、大面積心肌梗死、重癥風濕性心肌、病毒性心肌病、特發性擴張以及限制性心肌病，都是因心肌細胞增生所致，心輸出量急劇減少，左心室舒張壓明顯增高。2、
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 117次

• 怎么引起的急性左心衰竭
  急性左心衰竭是由冠狀動脈疾病、心肌損傷等因素所引起的，建議盡早就診，在醫生指導下正確使用藥物治療。1、冠狀動脈疾病：比較常見的是冠心病，是指冠狀動脈器質性狹窄或阻塞引起的心肌缺血、缺氧或心肌壞死引起的心臟病，即可引起急性左心衰竭。2、心肌損傷：主要包括原發性心肌損傷和繼發性心肌損傷，原發性心肌損傷主
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 94次