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• 糖尿病足血管發(fā)生病變的危害大嗎

  糖尿病足血管發(fā)生病變的危害很大。糖尿病患者下肢循環(huán)或者神經(jīng)發(fā)生病變的時(shí)候，伴隨足部潰瘍或者感染，或者缺血性壞死、壞疽的時(shí)候，才稱(chēng)之為糖尿病足。如果糖尿病患者只是下肢發(fā)生血管狹窄、神經(jīng)病變，只能說(shuō)糖尿病患者足部發(fā)生了相應(yīng)的器官損傷，但是絕對(duì)不能稱(chēng)作糖尿病足。因?yàn)樘悄虿∽阋坏┌l(fā)生會(huì)有很高的截肢率，在20%以上，還有很高的致死率，大概2%左右，甚至第二年的死亡率也很高。所以糖尿病足本身是很危險(xiǎn)的疾病，甚至比冠心病還要危險(xiǎn)。糖尿病患者發(fā)生下肢血管病變是糖尿病足的很重要的危險(xiǎn)因素，下肢血管發(fā)生病變之后，如果只是輕度的斑塊，沒(méi)有影響到下肢血，糖尿病足的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)并沒(méi)有那么大。但是如果下肢血管發(fā)生了病變，并且影響到下肢血流灌注，發(fā)生下肢缺血，患者出現(xiàn)下肢發(fā)涼、發(fā)麻，甚至發(fā)生了間歇性走路的時(shí)候下肢疼痛，靜息時(shí)就出現(xiàn)下肢疼痛，還有嚴(yán)重的下肢缺血，特別容易引起足部的缺血性潰瘍或者缺血性壞死。

  

  01:45
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-02 1791次

• 糖尿病為什么神經(jīng)病變

  發(fā)病機(jī)制較為復(fù)雜，傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為與長(zhǎng)期糖代謝紊亂、微血管病變和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子缺乏等因素有關(guān)。其中，高血糖是最基本的病因。血糖如果長(zhǎng)期的在一個(gè)較高的范圍內(nèi)波動(dòng)，不僅對(duì)神經(jīng)細(xì)胞具有直接毒害作用，還會(huì)引起外周微血管病變。使神經(jīng)細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)發(fā)生障礙，使神經(jīng)缺血、缺氧，進(jìn)而逐漸造成神經(jīng)損害。糖尿病的神經(jīng)病變可涉及全身各部位的神經(jīng)，包括中樞神經(jīng)、周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)。其中，中樞神經(jīng)病變相對(duì)少見(jiàn)，而周?chē)窠?jīng)、植物神經(jīng)病變非常多見(jiàn)。加上受損的神經(jīng)類(lèi)型不同以及病變程度不同，臨床表現(xiàn)多種多樣。一般情況下，患病時(shí)間越長(zhǎng)，血糖控制就越差，出現(xiàn)神經(jīng)病變的可能性也就越大。所以，控制血糖才是延緩神經(jīng)病變發(fā)生的首要任務(wù)。

  

  01:29
  方勇強(qiáng) 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 4451次

• 糖尿病為何眼部會(huì)發(fā)生病變
  有些糖尿病患者會(huì)出現(xiàn)眼底并發(fā)癥。因?yàn)殚L(zhǎng)期的血糖升高會(huì)導(dǎo)致人體微血管的損害，而糖尿病眼底病變就是微血管病變的其中之一。最常見(jiàn)的眼底病變有，糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病引起的白內(nèi)障、黃斑變性等等。患者會(huì)出現(xiàn)視物模糊、視力減退，嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)失明等臨床表現(xiàn)。所以糖尿病患者要積極控制好血糖，降糖的同時(shí)，可以遵醫(yī)囑口服一些改善微循環(huán)的藥物，并且需要定期復(fù)查眼底，如每半年到一年需復(fù)查一次眼底。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-01-14 1508次

• 為什么會(huì)發(fā)生糖尿病腎病
  糖尿病可由不同途徑損害腎臟，這些損害可以累及腎臟的所有結(jié)構(gòu)，但只有腎小球硬化癥與糖尿病有直接關(guān)系，是糖尿病全身性微血管并發(fā)癥之一，成為糖尿病腎病。糖尿病病人一旦發(fā)生腎臟損害，出現(xiàn)持續(xù)的蛋白尿時(shí)，則病情不可逆轉(zhuǎn)，往往發(fā)展至終末期腎衰竭，因此糖尿病腎病已成為糖尿病病人主要的死亡原因，糖尿病腎病多見(jiàn)于病程十年以上的糖尿病病人，蛋白尿是糖尿病腎病的最早的表現(xiàn)。研究資料顯示：糖尿病腎病的發(fā)病機(jī)制是多因素的，主要與腎臟血流動(dòng)力學(xué)異常、高血糖、高血壓、遺傳等因素有關(guān)。目前公認(rèn)，測(cè)定尿微量白蛋白排出率是最簡(jiǎn)單易行，有利于普及的早期診斷的方法，采用放射免疫法測(cè)定，以24小時(shí)尿或過(guò)夜晨尿?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)，如在半年內(nèi)連續(xù)查2~3次，其中有2次尿微量白蛋白排出率達(dá)20~200微克/每分鐘，即可診斷早期糖尿病腎病。如果尿微量白蛋白排出率超過(guò)200微克/每分鐘或常規(guī)尿蛋白定量測(cè)定為每24小時(shí)0.5克，為臨床糖尿病腎病，但均需除去泌尿系統(tǒng)感染、酮癥酸中毒、原發(fā)性高血壓、心力衰竭、及運(yùn)動(dòng)等各種因素的影響。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-09-21 1588次

• 糖尿病為什么眼部會(huì)發(fā)生病變
  病情分析：糖尿病眼部發(fā)生病變，一般情況下是由于糖尿病導(dǎo)致血管和周?chē)窠?jīng)病變導(dǎo)致的，糖尿病一般情況下會(huì)引起人視物模糊，還容易導(dǎo)致人糖尿病足，腿部皮膚潰瘍。糖尿病是常見(jiàn)疾病，一般情況下需要積極就醫(yī)完善血糖檢查，尿液檢查，了解具體患病情況。意見(jiàn)建議：糖尿病一般情況下需要正確使用二甲雙胍緩釋片和格列本脲這類(lèi)藥物治療。治療期間，要忌口高糖類(lèi)藥物。定期就醫(yī)復(fù)查，了解血糖的升降變化。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-11-03 401次

• 糖尿病為何眼部會(huì)發(fā)生病變
  病情分析：糖尿病之所以會(huì)導(dǎo)致眼部發(fā)生病變，是因?yàn)殚L(zhǎng)期高血糖使視網(wǎng)膜血管缺血缺氧，動(dòng)脈血管出現(xiàn)硬化，眼底形成微小的血栓，使眼部供血不足造成眼部的損傷。意見(jiàn)建議：建議糖尿病患者每一年或半年就要進(jìn)行一次眼底的檢查。并且當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)眼前有黑影飄動(dòng)或視力下降等癥狀時(shí)，就要及時(shí)去醫(yī)院就診，以免造成病情的延誤。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-06-15 601次

• 糖尿病為何眼部會(huì)發(fā)生病變
  眼部病變是糖尿病微血管病的后果，因?yàn)樘悄虿?huì)引起視網(wǎng)膜毛細(xì)血管壁損傷，加之血呈高凝狀態(tài)，易造成血栓和血瘀，甚到血管破裂，引起視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化，視網(wǎng)膜眼底血管瘤。糖尿病視網(wǎng)膜病變與糖尿病血糖水平呈線性關(guān)系，所以要控制好血糖。
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-10-24 0次

• 糖尿病足血管發(fā)生病變的危害大嗎
  糖尿病足血管發(fā)生病變危害較大，容易引起神經(jīng)病變和感染的癥狀加重。如果不及時(shí)調(diào)理治療容易引起局部水腫、潰瘍，嚴(yán)重者可以引起壞疽。糖尿病足血管發(fā)生病變時(shí)，應(yīng)及早進(jìn)行干預(yù)治療，應(yīng)用改善微循環(huán)和擴(kuò)張血管的藥物，和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物聯(lián)合應(yīng)用。同時(shí)可以配合針灸、中藥、按摩等方法進(jìn)行調(diào)理，盡可能的延緩糖尿病足發(fā)展。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次