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• 急性重癥胰腺炎手術(shù)治療

  急性重癥胰腺炎是臨床危急重癥，并發(fā)癥比較多，死亡率很高。一般采取保守治療，但是仍有一些病例需要手術(shù)治療。主要有第一個(gè)病因的治療，比如對(duì)膽道梗阻的患者，需要行內(nèi)鏡下治療，主要是像ERCP，大部分的患者可以通過(guò)內(nèi)鏡治療，獲得一個(gè)滿意的療效。對(duì)一些不具備條件的醫(yī)院，需要外科手術(shù)，還有一些患者可以考慮擇期手術(shù)，盡量選擇微創(chuàng)手術(shù)。第二個(gè)，胰腺的局部的并發(fā)癥，比如胰周壞死組織并發(fā)感染了，腹腔間隔室綜合征，它需要向腹腔引流或者是腹腔灌洗術(shù)。必要的時(shí)候行一個(gè)壞死組織的清除術(shù)，對(duì)一個(gè)假性囊腫，大于6公分的患者，往往需要引流手術(shù)，術(shù)式有經(jīng)皮穿刺內(nèi)鏡下引流，還有一個(gè)手術(shù)引流等等。總之，急性重癥胰腺炎患者，往往需要綜合治療。

  

  01:20
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 2308次

• 急性胰腺炎治療措施

  急性胰腺炎治療的措施，一般包括藥物治療，就是我們說(shuō)的是保守治療，或者是非手術(shù)治療。第二種就是，如果考慮是膽源性的胰腺炎，就是膽囊管下端的結(jié)石梗阻導(dǎo)致的，就是說(shuō)選擇ERCP這種十二腸鏡來(lái)取石，來(lái)緩解胰腺炎。第三種就是對(duì)于重癥，危重癥的一些胰腺炎，我們考慮做引流，或者做手術(shù)的治療。

  

  01:00
  楊友鵬 主治醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-10-29 1516次

• 急性胰腺炎手術(shù)治療適應(yīng)征
  在臨床上，急性胰腺炎手術(shù)治療適應(yīng)征，主要包括以下幾個(gè)方面：一，患者出現(xiàn)了急性腹膜炎，不能排除其他急腹癥時(shí)。二，伴膽總管下端梗阻或者是膽道感染者。三，合并腸穿孔、大出血或者是胰腺假性囊腫。四，胰腺和胰周壞死組織繼發(fā)感染。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，最常用的手術(shù)方式是壞死組織清除加引流術(shù)，當(dāng)然需要明確的是如果患者要進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)前的檢查和評(píng)估非常的重要，要調(diào)整好患者的身體狀態(tài)，以提高手術(shù)的安全性手術(shù)，以后要監(jiān)測(cè)好患者的生命體征，要加強(qiáng)抗感染治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，要保持腹腔引流通暢，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持、止痛等對(duì)癥治療，這樣有利于患者的康復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-12-06 2386次

• 急性胰腺炎手術(shù)治療
  急性胰腺炎患者一定要有手術(shù)的指征：一，診斷不明確；二，繼發(fā)性的胰腺感染；三，合并膽道疾病；四，經(jīng)非手術(shù)治療后，臨床的癥狀繼續(xù)惡化。手術(shù)的目的就是將含有胰酶、毒性的物質(zhì)和壞死的組織清除。手術(shù)的方式包括剖腹清除胰腺以及周?chē)慕M織，根據(jù)胰腺以及周?chē)M織的病變，切開(kāi)胰腺包膜以及周?chē)暮衲ぃM量清除壞死的組織。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-12-04 1949次

• 急性胰腺炎手術(shù)治療適應(yīng)證有哪些
  病情分析：急性胰腺炎的手術(shù)適應(yīng)癥，首先要通過(guò)影像檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)進(jìn)行判斷。其次要根據(jù)具體的病情癥狀來(lái)選擇合適的治療方案。治療大多是要做清除手術(shù)和引流手術(shù)，但是病情嚴(yán)重的時(shí)候還需要做剖腹探查。意見(jiàn)建議：檢查出急性胰腺炎時(shí)，要積極的接受醫(yī)生的系統(tǒng)治療，在接受治療期間，患者的飲食要特別的注意。飲食要以清淡的飲食為主，不要吃刺激性大的食物。
  夏文萍 主治醫(yī)師萍鄉(xiāng)市中醫(yī)院

  2020-06-29 602次

• 急性胰腺炎
  急性胰腺炎，主要是由于暴飲暴食，飲酒引起的胰腺急性炎癥。病情來(lái)勢(shì)兇猛，死亡率高。急性胰腺炎可分為急性水腫型和急性出血壞死型胰腺炎兩種。急性水腫型可發(fā)展為急性出血壞死型，但部分出血壞死型在起病初期即發(fā)生出血及壞死。急性水腫型較多見(jiàn)，病變可累及部分或整個(gè)胰腺，以尾部為多見(jiàn)。胰腺腫大，充血，水腫和炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，可有輕微的局部壞死。急性出血壞死型相對(duì)較少，胰腺內(nèi)有灰白色或黃色斑塊兒的脂肪組織壞死，出血嚴(yán)重者，胰腺呈棕黑色，并伴有新鮮出血，壞死灶外周有炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，常見(jiàn)靜脈炎和血栓，此外尚可有胰腺膿腫，假性囊腫等。
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 14903次

• 急性胰腺炎治療
  急性胰腺炎治療包括一般治療、藥物治療以及手術(shù)治療。急性胰腺炎是多種病因?qū)е乱认俳M織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎癥性損傷，其發(fā)病原因可能是膽石癥以及膽道感染等原因造成的，患者患病以后會(huì)出現(xiàn)急性腹痛惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹脹逐漸加重、呼吸困難、意識(shí)障礙等癥狀，如果不通過(guò)積極有效的治療，還可能會(huì)誘發(fā)
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-19 476次

• 急性胰腺炎治療要點(diǎn)
  急性胰腺炎的治療要點(diǎn)主要有兩點(diǎn)，首先是尋找并且去除病因，然后在維持病人生命體征基礎(chǔ)上盡量控制炎癥，減少并發(fā)癥的發(fā)生。常規(guī)包括生命體征監(jiān)護(hù)和器官支持治療，同時(shí)需要減少胰液分泌，使用多種方法控制炎癥反應(yīng)。對(duì)于疼痛嚴(yán)重的患者，可以給予鎮(zhèn)痛藥物，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。急性胰腺炎治療需要注意方面眾多，對(duì)于危重病
  吳淑蘭 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-10-16 3258次