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• 重癥肌無力表現癥狀

  重癥肌無力它是一個后天獲得性免疫性疾病，所以它的癥狀比較多。根據它受累的部位、年齡，它表現是不一樣的。那么重癥肌無力，它首先引起的是什么部位呢。它引起咱們的眼，就是顱神經支配的地方最常見。首先表現是，比方眼外肌受損傷，表現出什么。我們就是眼睛不能正常的直視就會出現斜視、俯視，還有一個情況比方說我眼，我們睜眼睛的時候有一個提上瞼肌，它受影響的時候他就會出現眼睛睜不開。它具體表現是什么情況呢。就有一個很形象的形容詞叫，晨輕暮重。就是早上起來的時候，你感覺到比較輕還可以，肌肉活動都沒問題，晚上會加重。它是表現什么呢，就比方說早上起來睜眼睛睜得很大，當然經過一天勞累以后，晚上以后眼睛就睜不開了，這眼睛提不上去了。就是這個肌肉，它表現無力的狀態。那么進一步的發展，它會引起面部肌肉的一個損害。那么咱們就會出現多次咀嚼以后，這個時候你再去咀嚼你就嚼不動了，感覺沒有力量。但是這個病有一個特色，就是經過你休息以后，他的癥狀可以緩解。就是你這個肌肉的活動不能連續性的，你連續性的時候它肌力就不再收縮了，這是它一個典型的表現。那么它還會進一步的發展，就可以發展咱們全身性的改變，全身改變。比方咱們上肢力量不行，這時候你就可以發現你抬手抬不起來要梳頭，干一些活兒你干不了。發展到下肢活動它也是一樣的。它早期的表現，剛才我說了主要表現在眼肌的就是面部肌肉一些癥狀，它進一步的發展，還可以引起到咱們脊髓。那么脊髓的一些功能還會引起咱們后面吞咽困難、說話聲音嘶啞，這些東西增加出來這是重癥肌無力的一個臨床表現。如果你在工作生活當中出現這種現象了，那么你就要引起重視。但是肌無力是不是就都是重癥肌無力，它也不是。我們知道在生活當中，如果你今天很疲勞了或者是休息不好，或者你強勞動以后，它也會出現肌無力在這里面，所以它不一定都是重癥肌無力。重癥肌無力它的表現還是比較特殊的，咱們說的這些肯定是牽扯還有一個治療的問題。還有一個疾病叫做肌肉萎縮側索硬化癥，它的表現也會表現出肌無力，但這個它不是跟這個發病原因不太一樣。后面肌肉萎縮側索硬化癥，這個病我們可以有藥物來控制它，這藥就是叫萬全力太利魯唑片，它可以延緩側索硬化疾病的發展，改善他的生存質量。

  

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  黃輝 主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院

  2020-04-07 23313次

• 如何診斷重癥肌無力

  診斷重癥肌無力主要是根據患者的臨床表現，就是晨輕暮重的骨骼肌無力。這個無力是疲勞性，是個病態的疲勞性。比如讓病人兩眼往上面看，看一分鐘，正常人堅持一分鐘沒問題，但是他就有可能眼瞼看著就掉下來，也可能幾秒鐘之內就掉下來，所以這是一個病態的疲勞現象。還表現為時好時壞，閉上眼睛休息一會兒，再一睜開就睜的挺大了。所以它是一個病態的疲勞現象，勞累后加重，休息后減輕。對正常人來講，是個晨輕暮重的骨骼肌無力，這就是它最大的一個特點。但是輔助檢查的措施，陰性的有的時候也不能完全除外重癥肌無力。

  

  01:27
  國紅 主任醫師北京醫院

  2018-06-13 11615次

• 眼部重癥肌無力
  在臨床上，如果患者確診為眼肌型的重癥肌無力，需要長期規范的服用藥物治療，服用藥物的方案一般有以下幾種：第一種，建議患者長期口服膽堿酯酶抑制劑，比如建議患者長期口服溴吡斯的明控制病情。第二種，如果患者不能耐受溴吡斯的明的副作用，可以建議患者長期小劑量的口服腎上腺皮質激素，比如建議患者長期口服潑尼松龍片，維持治療，控制病情。如果激素的副作用患者仍然不能耐受，建議患者可以長期、小劑量的口服免疫抑制劑，環磷酰胺等藥物控制病情。
  語音時長 1:08”
  戴軍 副主任醫師黃石市中心醫院

  2018-10-28 3750次

• 眼部重癥肌無力怎么治
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它累及就是神經肌肉接頭的突觸后膜，引起神經肌肉之間信號傳遞的障礙，導致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現就是骨骼肌的收縮無力，活動以后容易加重，休息以后又會減輕，早晨的時候癥狀比較輕，到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌，在臨床上的重癥肌無力分為五型，其中第一型的就叫眼肌型的重癥肌無力，那么對于眼肌型的重癥肌無力應該怎么治療？我們知道，重癥肌無力的治療主要有兩大方面的藥物，一個就是膽堿酯酶抑制劑，膽堿酯酶抑制劑是治療所有類型重癥肌無力的一線用藥，所以說眼肌型的重癥肌無力，首先選用的也是膽堿酯酶抑制劑。還有一大類藥物就是免疫抑制劑，常用到的有糖皮質激素，還有硫唑嘌呤，建議患者到正規醫院的神經內科就診，結合患者自身的情況以及疾病的輕重，綜合分析判斷，看看需不需要患者在膽堿酯酶抑制劑的基礎上加用糖皮質激素，還有硫唑嘌呤等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 02:01”
  徐化利 主治醫師濱州市中心醫院

  2019-10-13 1880次

• 針灸能治眼部重癥肌無力嗎
  病情分析：針灸是不能治療眼部重癥肌無力的，因為這些患者存在自身免疫功能的異常，需要應用膽堿酯酶抑制劑，比如溴吡斯的明、強的松等藥物進行治療。意見建議：建議患者一定要到正規的醫院進行規范的治療，大部分患者需要口服藥物，還有一部分患者需要進行手術治療，患者要遵照醫囑用藥，不能隨意的停藥、換藥或者減量。
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-06-27 1004次

• 眼部重癥肌無力怎么治
  病情分析：眼部重癥肌無力的患者需要給予溴吡斯的明以及免疫抑制劑治療。免疫抑制劑主要包括糖皮質激素，人免疫球蛋白，環孢素，他克莫司等藥物。合并胸腺瘤的患者還應當進行胸腺瘤切除術。意見建議：眼部重癥肌無力的患者需要在神經內科進行檢查，患者需要完善頭顱CT，胸部CT，新斯的明試驗，乙酰膽堿受體含量測定，重復電刺激以及腦脊液檢查以明確診斷。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-05-10 802次

• 針灸能治眼部重癥肌無力嗎
  能。可以根據病情運用補瀉手法，每日針刺治療1次，每隔10分鐘，行針1次，每次行針3分鐘，15天為一療程，共治療2-6個療程。建議在平時應注意休息，避免熬夜和過度勞累，學會放松，減輕壓力。預防感染，尤其是感冒和肺炎，應及時就醫治療，同時也應該
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 眼部重癥肌無力怎么治
  重癥肌無力是一種獲得性的自身免疫性疾病，它累及就是神經肌肉接頭的突觸后膜，引起神經肌肉之間信號傳遞的障礙，導致了骨骼肌的收縮無力。那么重癥肌無力常見的臨床表現就是骨骼肌的收縮無力，活動以后容易加重，休息以后又會減輕，早晨的時候癥狀比較輕，到了晚上的癥狀又比較重。那么眼肌是最常受累的骨骼肌，在臨床上的
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-08 398次