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• 腦出血手術(shù)后腦積水怎么治療

  咱們臨床上通常指的腦出血有這么幾種，有腦室內(nèi)出血、高血壓造成的基底節(jié)區(qū)的出血，還有就是動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血。這三種出血治療的原則也不是完全一樣的，如果是腦室內(nèi)的出血，腦室內(nèi)出血通常是由于有血管畸形，還有高血壓也可以造成腦室內(nèi)的出血。這種腦室內(nèi)出血它非常容易引起腦脊液循環(huán)通路的一個(gè)梗阻，這種梗阻如果要是用神經(jīng)內(nèi)鏡進(jìn)行治療，它治愈率還是非常高的。但是像蛛網(wǎng)膜下腔出血，蛛網(wǎng)膜下腔出血造成腦積水的原理還不是特別地清楚，像這種情況下，我們通常還是做腦室腹腔分流，治療的效果更確切一些。

  

  01:23
  鄭佳平 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-23 2386次

• 腦出血腦積水能吸收嗎

  腦出血之后有一些人可能會(huì)導(dǎo)致腦積水，它主要的一個(gè)原因呢，就是腦出血之后破入到腦室，這些血塊，可能會(huì)阻塞腦脊液循環(huán)的通路，所以說(shuō)就分為這種，阻塞在這個(gè)腦室系統(tǒng)，就叫梗阻性腦積水，假如說(shuō)阻塞在它的終末端，蛛網(wǎng)膜顆粒，有一些就叫做交通性腦積水，所以說(shuō)像腦出血之后，這種急性期的形成的腦積水呢，它有一部分，到最終可以通過(guò)血塊的融化，吸收之后腦積水就會(huì)緩解，所以說(shuō)這個(gè)問(wèn)題呢，有一個(gè)誤區(qū)是什么？不是腦積水能不能吸收，是腦積水形成的這個(gè)原因，也就是這個(gè)血塊能不能吸收，假如說(shuō)血塊吸收融化之后，解除了梗阻，腦積水也自然會(huì)好轉(zhuǎn)。這也涉及到一個(gè)治療，當(dāng)這個(gè)急性期的時(shí)候，腦出血，形成腦積水的急性期的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候進(jìn)行腦脊液的引流，長(zhǎng)時(shí)間的引流，引流之后，過(guò)一段時(shí)間腦脊液變得很干凈了，血塊吸收了，這個(gè)時(shí)候再看患者有沒(méi)有腦積水，但是很多醫(yī)院它不能，保持這個(gè)腦脊液長(zhǎng)期的引流，所以說(shuō)導(dǎo)致這個(gè)疾病，不能很好地治療，在引流期間又出現(xiàn)了感染，原先是一個(gè)短期的腦積水，導(dǎo)致了這種嚴(yán)重的顱內(nèi)感染。所以說(shuō)危及到患者的生命，所以說(shuō)在急性期，怎樣很好地保持腦脊液引流，而平穩(wěn)的度過(guò)這個(gè)期間，最終假如說(shuō)沒(méi)有腦積水，就可以把分流管拔掉，有一些是到后期了，是這個(gè)蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞了，形成交通性腦積水，這個(gè)時(shí)候呢，就需要進(jìn)行腦脊液的，這種分流手術(shù)，多數(shù)可以獲得很好的效果。

  

  02:45
  陳紅偉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-10 2781次

• 腦出血術(shù)后腦積水
  腦出血如果是出血量比較大的話是需要做手術(shù)的，手術(shù)是為了清除血腫，手術(shù)后可以因?yàn)楹芏嘣驅(qū)е履X積水，比如說(shuō)如果腦出血破入腦室，可以因?yàn)檠獕K堵塞三腦室和四腦室從而形成梗阻導(dǎo)致雙側(cè)的側(cè)腦室增大，這種腦積水稱為梗阻性腦積水，如果是因?yàn)檫@原因?qū)е履强梢宰瞿X室外流，并且可以通過(guò)引流管注入尿激酶促進(jìn)這些血塊的溶解。另外，腦部的手術(shù)后也會(huì)引起血性腦脊液出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腺的出血，這些可引起蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞，蛛網(wǎng)膜顆粒是腦積液回流至矢狀竇的必經(jīng)通路，出現(xiàn)堵塞以后會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦脊液回流吸收減少，從而形成腦積液的逐漸增多和聚集，腦積水成為交通性腦積水，如果是這原因的話那可以做腦室腹腔分流手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 2274次

• 腦出血50天又腦積水
  腦積水是腦出血手術(shù)的并發(fā)癥之一，體積較多容易引起腦細(xì)胞壓迫壞死，影響正常神經(jīng)功能活動(dòng)，建議手術(shù)治療，具體采取何種術(shù)式與造成腦積水的病因有關(guān)，術(shù)后注意康復(fù)鍛煉，恢復(fù)機(jī)體活動(dòng)，嚴(yán)格控制血壓，預(yù)防再次出血，低鹽低脂飲食有利于預(yù)防腦血管疾病的再次發(fā)生。許多腦部疾病包括蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、血腫以及以后的腦室出血經(jīng)常伴發(fā)腦積水，腦積水輕者表現(xiàn)為嗜睡、精神運(yùn)動(dòng)遲緩、近期記憶損害，重者可以出現(xiàn)頭痛、嘔吐，甚至出現(xiàn)意識(shí)障礙等，腦積水會(huì)影響腦功能的恢復(fù)，康復(fù)治療不能解決腦積水。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-04 1567次

• 腦出血術(shù)后腦積水怎么辦
  這種情況是需要進(jìn)行治療的，腦出血如果是出血量比較大的話是需要做手術(shù)的，手術(shù)是為了清除血腫，手術(shù)后可以因?yàn)楹芏嘣驅(qū)е履X積水，比如說(shuō)如果腦出血破入腦室。可以因?yàn)檠獕K堵塞三腦室和四腦室，從而形成梗阻導(dǎo)致雙側(cè)的側(cè)腦室增大，這種腦積水稱為梗阻性腦積水。如果是因?yàn)檫@原因?qū)е履强梢宰瞿X室外流，并且可以通過(guò)引流管注入尿激酶，促進(jìn)這些血塊的溶解。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 1203次

• 腦出血后會(huì)腦積水嗎
  對(duì)于部分腦出血患者來(lái)說(shuō)，在手術(shù)以后有可能會(huì)出現(xiàn)腦積水的情況。像這樣的情況，首先需要急診行手術(shù)治療，尤其是對(duì)于一些進(jìn)展速度較快的患者來(lái)說(shuō)，需要盡快做腦室穿刺引流，迅速的解除腦脊液循環(huán)梗阻的情況，降低顱內(nèi)壓。等病情穩(wěn)定的情況下，可以考慮做腦室腹腔分流手術(shù)。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-20 1702次

• 腦出血后會(huì)腦積水嗎
  腦出血后是有可能導(dǎo)致腦積水的，但也不是所有的腦出血都會(huì)引起腦積水。腦出血后如果血腫破入腦室可以引起血性腦脊液，而這會(huì)導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，而腦脊液正常情況下是從側(cè)腦室的脈絡(luò)叢產(chǎn)生，經(jīng)過(guò)腦室循環(huán)以后，由蛛網(wǎng)膜顆粒吸收回至矢狀竇的。所以如果出現(xiàn)了蛛網(wǎng)膜顆粒的堵塞，就會(huì)導(dǎo)致腦脊液回流吸收減少，從而引起腦脊
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-03-07 3806次

• 腦出血導(dǎo)致的腦積水
  腦出血后引發(fā)的腦積水是一種常見的并發(fā)癥，可能由出血阻塞了腦脊液的循環(huán)通路或引發(fā)炎癥反應(yīng)導(dǎo)致。針對(duì)此類病癥及時(shí)診斷和治療至關(guān)重要，以防止進(jìn)一步的神經(jīng)功能損傷。一、腦出血后腦積水的成因1、腦脊液循環(huán)受阻：腦出血后血塊可能阻塞腦脊液的流動(dòng)，導(dǎo)致腦
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-07 0次