三叉神經痛的患者在治療上首選藥物治療為主,特別適合于三叉神經初始患者的治療。第一種最常采用的藥物是卡馬西平,一般100毫克口服,每日兩次,以后每日增加100毫克,直到疼痛控制,每日最大劑量不宜超過1000毫克。
第二種常見的藥物是苯妥英鈉,可以采用100毫克口服,每日三次,以后每日增加100毫克,直到疼痛得到完全控制,最大劑量不應超過600毫克。
在藥物選擇上應該選擇卡馬西平為主,從小劑量開始,逐日增加劑量,如果三叉神經痛的疼痛程度得到控制,應該每月減量直到停藥,如果癥狀控制不滿意或者是出現嚴重的不良反應可以加用或者是單用加巴噴丁,用藥期間應該注意藥物的不良反應。