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• 輸尿管梗阻怎么辦

  我們臨床上經常碰到病人問，我輸尿管梗阻了怎么辦，首先我們得明確，輸尿管梗阻的常見原因，有四條，第一條經常是輸尿管結石，經常碰到病人說，我疼痛伴血尿，疼痛難忍，學術名叫腎絞痛伴肉眼血尿，這種情況，我們多數選擇輸尿管硬鏡，從尿道進去到膀胱，再到輸尿管，將結石取出，第二條碰到的是輸尿管腫瘤，這種情況多數是無痛全程肉眼血尿伴伴條形血塊的病人，說明是腫瘤出血所致，這時候有類似于輸尿管結石的陣發性疼痛伴血尿的情況，這種情況我們多數選擇輸尿管鏡取活檢，術中冰凍發現，膀胱惡性腫瘤比較高的，我們選擇腎輸尿管，部分膀胱袖狀切除，惡性程度低的我們選擇輸尿管鏡下將腫物取出，還有一種就是輸尿管息肉，它是良性的一種腫瘤，輸尿管鏡下切除腫瘤即可。還有一種輸尿管狹窄，這也是我們比較常碰到的，也比較多見的，多數狹窄分三個原因，第一個輸尿管里邊狹窄，炎性狹窄或者別的狹窄，導致像我們路面變窄一樣，我們用輸尿管鏡擴開，放置留置架，就是D級管其中的一種，有很多種，然后讓輸尿管增寬，就會改善這個癥狀，但是輸尿管狹窄的第二個情況，就是環形狹窄，我們多數需要切除再吻合，第三種輸尿管狹窄的常見原因是纖維條索異位血管，這種情況我們在腹腔鏡下解決，還有一種輸尿管里邊的異物，我們需要用輸尿管鏡將異物取出或者腹腔鏡下將它取出，大概補充一下剛才輸尿管狹窄，里邊還有球囊擴展等很多辦法，我們也可以去解決。

  

  02:29
  張建 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-09-29 22530次

• 胎兒輸尿管下端梗阻的原因和治療

  胎兒輸尿管下端梗阻的原因，就是輸尿管進入到膀胱的時候，輸尿管的下端出現的梗阻，最常見的就是進入膀胱的地方出現狹窄，或者是出現閉鎖，導致尿液排不暢，出現輸尿管的擴張，嚴重的可以出現巨輸尿管癥，它的原因多半，就是在進入膀胱的地方的發育異常，有個別病人會出現輸尿管的囊腫。治療的時候，一般是在出生后的治療，原則上來說都可以做輸尿管和膀胱的再吻合的手術，也有的部分不嚴重的腎臟損害的時候，是可以考慮一側的腎臟做切除，所以輸尿管下端的梗阻的，積極治療是有價值和意義的。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2019-05-28 3063次

• 腎結核會使輸尿管末端梗阻嗎
  腎結核是會使輸尿管末端梗阻的，在患有腎結核時，由于尿液中含有大量的結核桿菌，同時尿液在膀胱內停留的時間是最長的，因此是會容易引起膀胱結核的。往往這時會導致膀胱內結核結節的形成，從而出現潰瘍，肉芽腫，引起纖維化，這時就會導致輸尿管狹窄，從而引起輸尿管末端梗阻的。臨床上輸尿管狹窄多見于輸尿管膀胱連接部，其次為腎盂輸尿管連接部，而中間段輸尿管狹窄是十分少見的，通過靜脈泌尿系統造影檢查是可以明確診斷的。
  語音時長 01:12”
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-02-15 1221次

• 腎結核為什么會使輸尿管堵塞
  腎結核導致輸尿管堵塞，是由于結核分枝桿菌從腎臟進入到腎盂輸尿管，從而引起輸尿管結核。如果沒有進行有效的藥物治療，輸尿管結核病變愈加嚴重，會導致輸尿管梗阻狹窄，從而引起上方尿路積水，導致腎盂積水，最后影響腎臟功能，出現腎自截。患者必須及時去泌尿外科就診，如果是早期，應該及時使用一線抗結核藥物，異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇進行全程足量足療程的用藥，在早期可以取得較好的治療效果，還需要定期去泌尿外科以及感染科復查。
  語音時長 01:13”
  姚家喜 主治醫師河西學院附屬張掖人民醫院

  2020-02-13 1300次

• 輸尿管結石的藥物
  病情分析：治療輸尿管結石的藥物有腎石通顆粒，復方金錢草顆粒，排石顆粒。如果存在輸尿管炎，還需要搭配頭孢拉定，頭孢地尼，氧氟沙星促進結石排出。輸尿管結石是常見疾病，患病后需要就醫完善輸尿管超聲檢查，了解結石的生長情況。意見建議：患有輸卵管結石，要保持輸尿管通暢，積極預防輸尿管外傷，在平時生活中要依據結石的生長情況制定合理的治療方案。例如發現結石較大，容易導致輸尿管堵塞，一般需要做外科手術排石。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-04-29 402次

• 輸尿管梗阻的治療方法
  病情分析：輸尿管梗阻的治療方法有正確使用抗炎、消腫類藥物治療，積極通過手術的方法治療，通過植入輸尿管擴張方法治療。一般情況下需要依據具體患病情況，選擇合適的治療方法。輸尿管外傷導致的輸尿管梗阻，可以通過手術治療。而對于輸尿管平滑肌痙攣造成的暫時性輸尿管梗阻，可以正確使用輸尿管擴張器治療。意見建議：輸尿管梗阻期間要積極就醫復查，了解輸尿管是否感染，了解輸尿管粘膜是否破損。輸尿管梗阻康復期間，應當避免劇烈運動，避免勞累過度。
  王建龍 副主任醫師北京醫院

  2023-10-20 402次

• 肺結核會使皮膚發癢嗎
  肺結核不會造成皮膚發癢，但是也可能有些病人會有這種癥狀，只是相對比較少見，有少部分病人特別是女性同志存在肺結核可以造成皮膚的癥狀，可以造成皮疹，可以伴有皮膚瘙癢。但是一定要注意如果肺結核病人同時合并存在皮膚瘙癢，首先要注意評估是否存在過敏性因素，特別是在使用藥物進行治療的時候，要警惕藥物的皮膚過敏表
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 148次

• 肺結核會使皮膚發癢嗎
  肺結核不會造成皮膚發癢，但是也可能有些病人會有這種癥狀，只是相對比較少見，有少部分病人特別是女性同志存在肺結核可以造成皮膚的癥狀，可以造成皮疹，可以伴有皮膚瘙癢。但是一定要注意如果肺結核病人同時合并存在皮膚瘙癢，首先要注意評估是否存在過敏性因素，特別是在使用藥物進行治療的時候，要警惕藥物的皮膚過敏表
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 286次