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• 老年人腦積水的治療

  老年人腦積水，這也是現在關注的一個熱點，這個就分為，老年人有這種特發性的，這種正常壓力腦積水，還有一些是繼發于其他原因的，不管是哪一種腦積水，就是說這里邊涉及到，這么幾個問題，一個就是說這個老年人，這個老人，他原來以前身體狀態怎么樣，再也就是說，家里的經濟條件怎么樣，還有就是這個老人，還有他的家屬，對他以后的生活的預期怎么樣，假如說這個老人，既往一般情況還可以，家里經濟也還可以，就是說對他預期有一定的預期，因為有些老年人得了腦積水之后，尤其是這種正常壓力腦積水，得了之后、他可能不影響生命，就是一時半會兒，不會妨礙到生命，只是會影響他的癡呆，包括這種記憶力，包括一些個出現尿失禁，走路不穩的這種情況，然后假如說對他生活，要求比較高的時候，還是需要積極治療，因為手術治療之后，不管是這種繼發于這種腦出血，腦梗塞、還有這種腦腫瘤，包括這種沒有繼發原因，一種特發性的腦積水，術后效果一般都會比較好，所以說假如說對生活質量，要求比較高，身體情況也不是特別差，經濟條件也不是特別差的時候，還是希望他能積極的手術治療，來改善老年人在老年期間的，生活質量、讓老年人活得，能有一個更好的晚年吧。

  

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  陳紅偉 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-01-08 5300次

• 老年人腦梗塞如何治療？

  其實腦梗死有年輕人也有老年人，治療方案基本上是差別不是很大，我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質的不一樣，所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內，如果條件允許，在急性期，我們還是根據患者的癥狀，根據我們NIHSS評分等等，給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的，一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內，也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外，我們還有血管類治療，包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大，或者一般情況特別差的老年人，可能這樣治療方案有一定的風險。除了溶栓治療以外，我們如果在這些老年人患者沒有溶栓，或者取栓的條件，我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講，如果患者胃沒問題，或者沒有太多出血傾向，我們會根據患者的病因給予抗血小板治療，或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成，抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據患者的血管情況，例如動脈粥樣硬化的患者，我們給予他汀治療。但是對于老年人來講，可能他汀治療會更敏感，因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講，老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些，不像年輕人那么耐受力強。那么對于栓塞的患者，我們對于老年人如果抗凝治療，相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外，我們還有一些輸液包括神經營養劑、神經保護劑、改善循環、擴血管的藥物，當然包括一些別的治療方案。例如康復治療對癥支持治療預防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復雜的治療方案，相對來講，老年人治療對于藥物的需求，對于時間窗的把握，包括并發癥的發生，跟年輕人相對來講都有一定的差異。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-09-29 17335次

• 老年人腦栓塞預后
  老年人腦栓塞病因不一樣，嚴重程度不一樣，預后也不一樣。腦栓塞的預后見于血管的大小，部位，栓子數量以及原發病的嚴重程度。在急性期病死率在10%左右，多死于嚴重的腦水腫引起的腦疝，肺炎，心率衰竭。再就是老栓塞很容易復發，所以復發以后病死率也比較高，所以老年人腦栓塞往往預后比較差，有可能會導致生活質量的下降，肢體活動障礙，言語不靈，精神障礙這樣的表現。針對對老年人腦栓塞，一定要做好預防工作，如果有心臟疾病，那要進行抗凝抗血小板治療，防止腦栓塞的發生。同時要治療原發病，糾正心律失常，針對心臟瓣膜病引起來的栓塞，一般情況下要防止栓子的來源，防止復發。還有就是護理上要注意，讓病人急性期休息，防止栓子脫落，防止復發。同時由于長期臥床，要注意吞咽功能，口腔的護理，防止吸入性肺炎，泌尿系感染，褥瘡，下肢靜脈血栓的形成。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-07 1516次

• 老年人腦炎的癥狀
  第1點，老年人患有腦炎之后多數會出現明顯的發燒頭痛等方面的癥狀，甚至會出現高熱不退，頭痛也是比較劇烈的，難以忍受，患者還可以伴隨惡心嘔吐的臨床表現。第2點，患者還可以出現反應遲鈍，認知功能減退，可以出現記憶力下降，計算力減退等方面的癥狀。第3點，還可以出現精神癥狀，主要表現為胡言亂語，性格改變。另外還可以出現癲癇發作，可以出現意識喪失，四肢抽搐，牙關緊閉等方面的臨床表現。老年人患有腦炎之后，臨床癥狀是復雜多樣的，要及時就診，及時治療。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2021-04-30 1653次

• 老年人腦炎能治好嗎
  老年人病毒性腦炎，可能是由于顱腔里受到細菌的侵蝕導致顱腔壓力增大，導致腦梗塞發生，可以用一些抗病毒的藥物進行治療，阿昔洛韋等抑制病毒dna合成的藥物可以有效的控制病情，對治療老年人的腦炎有一定的效果。
  趙微 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-29 3702次

• 老年人腦栓塞預后怎么辦
  老年人腦血栓預后預防：患者首先能要得到及時的治療，在此基礎上限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量，減少動物脂肪，烹調時不用動物油，而用植物油，要限制飲食中的膽固醇，每日應在300毫克以內，相當于每周可吃3個蛋黃。控制總熱量。
  趙晶晶 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-27 1302次

• 老年人腦血栓
  腦血栓的形成主要是由于血管內的血液凝固形成栓子，阻塞腦血管，導致腦部缺血甚至壞死。老年人由于血管彈性減弱、血流動力學改變等因素，更易患此病。治療時，應綜合考慮藥物治療、生活方式調整及必要的康復訓練。一、藥物治療是關鍵。常用的藥物包括：1、抗
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-07 0次

• 老年人腦血栓
  對于老年人這個群體本身就屬于體質比較弱的一個群體，而且由于年齡的增長，那么它的機體的抵抗力也就會出現一個減弱，再加上隨著時間的推移一些有害的物質也就在體內不斷的積累等到老年以后發病是非常常見的，所以說，腦血栓這種疾病是非常容易發生于老年人這個群體的身上的。老年人最常見的疾病是腦血栓，對患者的影響還是
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 70次