對于非瓣膜性心房顫動的患者來說，如果需要行抗凝治療，一定需要進行CHA2DS2-VASc評分，如果CHA2DS2-VASc評分大于等于2分的患者，是需要進行口服抗凝藥物治療。
如果CHA2DS2-VASc評分為1分的患者，口服抗凝藥物或者阿司匹林均可，但是優先建議口服抗凝藥物。對于服用華法林抗凝藥物的目標為國際化標準比值，也就是INR，一般為2.0-3.0。對于一些老年人來說，抗凝血強度可以為1.8-2.5，同時要密切觀察患者的出血情況。
非瓣膜性房顫的抗凝是多少
梁菲菲副主任醫師
張家口市第一醫院 普通內科
2020-04-20 3167次
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老年非瓣膜房顫抗栓治療原則房顫，一般從醫生分析，就是從叫瓣膜性疾病導致的房顫和非瓣那些導致的房顫。非瓣膜性導致房顫，通常講是高血壓引起的是為主的。這樣的病人，抗凝治療和瓣膜引起的房顫治療，它的抗凝力度要弱于瓣膜性疾病。抗凝治療是雙刃劍，如果做過了會出血，這樣的病人到醫院去，醫生根據綜合情況分析，而不能通過一個醫生的幾句話，就能給你解決問題的。
01:00
侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 2756次
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老年房顫患者抗凝必要性經過臨床發現，包括腦梗、心梗、下肢動脈的硬化，很多都是當時局部動脈硬化導致的。心房血栓掉的情況下并不多見，房顫病人用不用抗凝。抗凝有兩個問題，就是它能選減少血栓發生的可能性。還有，嚴重的副作用引起出血。抗凝是個雙刃劍，看好了病人能得到益處，看不好、看過了病容易腦出血，包括一些牙齦出血的問題。一定要請專科醫生去認真的評估，而不是所有人都抗凝。不能說所有房顫病人都需要強化抗凝，這是很需要大家注意的問題。
01:34
侯允天
副主任醫師中國人民解放軍總醫院第一醫學中心
2020-04-24 2847次
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瓣膜性房顫的抗凝治療對于心臟瓣膜病引起的心房顫動，如果沒有禁忌，不管是陣發性心房顫動，還是持續性的心房顫動，都需要長期口服抗凝藥物華法林進行抗凝治療。瓣膜性房顫其血栓栓塞事件的發生，比非瓣膜性房顫血栓栓塞事件發生率明顯要高，所以瓣膜性房顫的抗凝治療尤為重要。使用華法林進行抗凝治療，要使國際標準化比值達到2.5-3.0，以達到預防心房內附壁血栓形成以及外周動脈栓塞，尤其是腦動脈栓塞事件的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:10”
陳添華
副主任醫師井岡山大學附屬醫院
2020-05-04 4744次
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非瓣膜性房顫房顫的類型主要按發作時程進行分類，房顫也可以分為瓣膜型房顫與非瓣膜型房顫。但至今尚未有此兩種房顫類型準確的定義，區分瓣膜型房顫與非瓣膜型房顫，是因為兩種房顫類型的血栓栓塞風險差異比較巨大。不合并瓣膜疾病的房顫，卒中的發生率在2%到4%；而合并瓣膜疾病的房顫，卒中的發生率達到17%到18。而且心臟瓣膜病常與房顫并發。據調查64%的房顫患者伴有瓣膜異常，包括輕度的瓣膜異常，這也決定了針對不同類型的房顫應該采取不同的抗凝策略。比如非瓣膜型房顫患者以根據抗凝治療為主。而瓣膜性房顫患者主要是血栓的風險比較高，所以推薦服用華法林抗凝。語音時長 1:25”
馮澤瑞
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-21 13100次
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房顫是否抗凝病情分析：心房顫動的治療是要進行一些抗凝的治療的，主要的抗凝的藥物有華法林，以及抗血小板的藥物阿司匹林等具體藥物的使用一定要在臨床醫生的指導下進行是比較好的。自己不可盲目的去使用一些藥物，要積極的配合治療。意見建議：要積極的治療以外，平時的時候養成良好的生活和飲食習慣，注意情緒波動不要過大，保證充足的休息時間。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-14 1902次
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房顫如何抗凝病情分析：心房顫動患者需要進行抗凝的治療，主要是由于會有一些血栓栓塞的形成，所以說要服用一些抗您的藥物來進行預防，但是在使用的時候可能會有出血的風險，一旦出現了出血的情況是比較嚴重的。所以說，一定要注意在臨床醫生的指導下進行藥物的使用。意見建議：在服用藥物的時候，注意飲食的營養均衡，避免暴飲暴食，而且要注意戒煙限酒。
王松男
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-06-16 1904次
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瓣膜性房顫的抗凝治療對于心臟瓣膜病引起的心房顫動，如果沒有禁忌，不管是陣發性心房顫動，還是持續性的心房顫動，都需要長期口服抗凝藥物華法林進行抗凝治療。瓣膜性房顫其血栓栓塞事件的發生，比非瓣膜性房顫血栓栓塞事件發生率明顯要高，所以瓣膜性房顫的抗凝治療尤為重要。使用華法林進行抗凝治療，要使國際標準化比值達到2.5-3.0，
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-20 499次
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心臟瓣膜性房顫需要抗凝嗎心臟瓣膜性房顫患者一般需要抗凝，患者抗凝治療的指征一般是血栓栓塞風險大于等于一分。心臟瓣膜性房顫患者需要進行抗凝治療，比如二尖瓣重度狹窄、重度關閉不全、二尖瓣置換術、主動脈瓣置換術等，術后會發生異物刺激下的凝血反應，房顫發作時，血栓容易脫落，造成動脈栓塞，因此心臟瓣膜性房顫，需要抗凝。房顫發作時，心
李飛
副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院
2022-06-09 486次
