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• 萎縮性胃炎

  萎縮性胃炎是慢性消化系統性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛生組織發現，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規范持續的治療，有一部分患者，還是能達到康復的狀態。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 54513次

• 萎縮性胃炎治療

  萎縮性胃炎的臨床治療，中醫還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質狀態，還有患者當下的臨床表現。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養它，胃黏膜逐步地強壯，恢復胃的動力。因為中醫有一個虛損的病因診斷，也有對應的治療，我們中醫會辨識患者的體質，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產生影響。所以我們中醫會辨識患者的整體狀態，有針對性的個體化的去調整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫用一些益氣養陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養起來，恢復到一個正常狀態。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現代醫學的經驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。

  

  02:47
  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 39248次

• 胃鏡非萎縮性胃炎伴糜爛為啥做活檢
  非萎縮性胃炎，特別是還伴有糜爛，是有可能發生其他病變的，比如說胃的癌前病變或者早期胃癌，所以做活檢的目的是為了看有沒有癌變，或者是看一下胃炎的嚴重程度，所以必須要做的，因為非萎縮性胃炎本身也算是一種癌前病變，如果不進一步治療或者病情發展嚴重，有可能會變成重度的不典型增生，重度不典型增生就屬于癌前病變了，然后再發展下去就是早期胃癌,中間要經歷原位癌，有的是還出現其他的一些早期癌變的話，早發現、早治療效果比較好。主要是通過手術根治，包括全胃切除，還有胃大部分切除，然后手術之后，如果發現病理結果提示胃癌有浸潤表現，周圍有腫大淋巴結轉移的情況，還需要做輔助的化療控制病情發展。一般早期胃癌早發現可能還沒有淋巴結轉移，這種情況單純做手術也可以，后面再定期復查看。
  語音時長 1:37”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-11-22 11586次

• 糜爛性胃炎要做活檢嗎
  要根據個人具體情況來判斷，如果糜爛比較嚴重，需要警惕存在胃癌可能的時候，就需要取活檢，排除胃癌的可能性。另外存在糜爛性胃炎，一定要根據個人病情選擇合適的治療手段。要注意評估是否存在特殊的病因，比如存在幽門螺旋桿菌感染，自身免疫性胃炎，營養缺乏造成的胃黏膜糜爛。要根據個人實際情況做出合適的處理，同時可以考慮使用減少胃酸分泌的藥物，保護胃黏膜的藥物等等，要積極的足療程的用藥，同時改變生活方式調整飲食結構。
  語音時長 01:15”
  潘金平 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-09-18 3924次

• 糜爛性胃炎要做活檢嗎
  病情分析：患有糜爛性胃炎的患者，如果胃鏡檢查存在糜爛伴出血，這樣也需要進行活組織檢查。因為患有糜爛性胃炎的患者，如果不及時的治療，也有可能存在惡變的可能。意見建議：患有糜爛性胃炎的患者需要完善相關檢查并進行科學規范的治療，應用保護胃黏膜，抑制胃酸的藥物進行治療，存在幽門螺桿菌感染，還需要根除幽門螺桿菌。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-22 2402次

• 萎縮性胃炎活檢什么
  病情分析：內鏡下活檢是診斷萎縮性胃炎的金標準，通常是胃鏡下取一塊胃黏膜做病理檢查，看是否存在腸上皮化生、不典型增生、異型增生、上皮內瘤變等病理改變，這些病理改變被認為是癌前病變，即有發展為癌的可能。意見建議：建議有胃炎尤其是萎縮性胃炎的患者定期去醫院檢查胃鏡，明確病情進展，積極配合藥物治療，同時養成良好的生活習慣，如清淡飲食，不暴飲暴食及長時間進食辛辣刺激性食物，戒煙限酒，避免過度勞累等。
  成波 主治醫師濱州市中心醫院

  2020-08-09 2503次

• 萎縮性胃炎要做活檢嗎
  萎縮性胃炎如果是要確診，是要取病理組織活檢的。萎縮性胃炎常常表現為上腹隱痛，腹脹，噯氣，惡心，嘔吐，食欲不振，時間久了可有消瘦，貧血等等表現，也有部分的患者可無任何臨床表現及體征。萎縮性胃炎是由于多種致病因素導致的疾病，是一種癌前病變。常常表現為胃黏膜上皮和腺體萎縮，數目減少，胃黏膜變薄，或者有不典
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 1733次

• 萎縮性胃炎要做活檢嗎
  萎縮性胃炎患者通常需要進行活檢。萎縮性胃炎是一種常見的慢性胃部疾病，其特點是胃黏膜萎縮、胃酸分泌減少。為了準確評估病情并制定適當的治療方案，活檢成為一項重要的診斷手段。活檢通過取得胃黏膜的小樣本組織，進行顯微鏡檢查，有助于醫生判斷胃黏膜的萎
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2025-02-28 0次