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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結(jié)構(gòu)非常復(fù)雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側(cè)九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實(shí)際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個(gè)分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會(huì)發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個(gè)十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜形成的過程當(dāng)中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個(gè)胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關(guān)系，而是像拜把子的兄弟。只是因?yàn)閮蓚€(gè)人都在這個(gè)部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個(gè)裂孔就進(jìn)入到這個(gè)兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導(dǎo)致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 19642次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離。孔源性視網(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導(dǎo)致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導(dǎo)致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對(duì)于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導(dǎo)致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個(gè)是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個(gè)視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導(dǎo)致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-10-29 28691次

• 干眼癥是單眼還是雙眼
  我們知道一般來說干眼癥發(fā)病往往是雙眼發(fā)病，很少是單眼發(fā)病的，即使是單眼先發(fā)病慢慢的也會(huì)累及到另一只眼睛。一旦出現(xiàn)干眼癥之后千萬不要掉以輕心，覺得這不是一個(gè)大病不需要進(jìn)行正規(guī)的治療。其實(shí)干眼癥往往會(huì)給人的眼睛帶來很多不舒服的感覺，而且一旦發(fā)展到重度干眼癥病情是非常嚴(yán)重的。其實(shí)眼科沒有什么相對(duì)來說比較重的疾病或者比較輕的疾病，如果是一些比較輕的疾病不及時(shí)的進(jìn)行治療，也會(huì)發(fā)展成為比較重的疾病，如果比較重的疾病積極的進(jìn)行治療也會(huì)變成比較輕的疾病。所以一旦發(fā)病就應(yīng)該重視，應(yīng)該盡快的去醫(yī)院讓醫(yī)生看看疾病的嚴(yán)重程度，可以用一下人工淚液同時(shí)結(jié)合進(jìn)行眼部的熱敷或者按摩。如果是重度干眼癥還得用一下激素類的眼藥水及抗免疫的眼水，現(xiàn)在研究證實(shí)這些效果都是非常不錯(cuò)的。
  語音時(shí)長 01:10”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2019-09-28 3736次

• 雙眼視網(wǎng)膜脫落會(huì)失明
  視網(wǎng)膜脫落是很容易引起失眠高風(fēng)險(xiǎn)的，所以患有視網(wǎng)膜脫落的患者一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。我們先來認(rèn)識(shí)一下視網(wǎng)膜脫落。一般視網(wǎng)膜脫落多數(shù)的患者是中老年人，大部分人都是有近視情況的。患者感覺是眼前出現(xiàn)閃光，視力急劇下降，看東西變形，也有的會(huì)感覺視野缺損，看不到完整的畫面。當(dāng)出現(xiàn)視力突然變得很差或者是看東西扭曲變形時(shí)，這種很有可能就是視網(wǎng)膜脫落的早期癥狀。這個(gè)時(shí)候就要去眼科做詳細(xì)的檢查，盡早治療。如果沒有及早地采取手術(shù)，將視網(wǎng)膜復(fù)位，視網(wǎng)膜因?yàn)榈貌坏矫}絡(luò)膜提供的養(yǎng)分，嚴(yán)重的是一定會(huì)導(dǎo)致失明的。
  語音時(shí)長 1:21”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-07 1954次

• 視網(wǎng)膜脫落是打的嗎
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落可以有許多原因造成，外傷是其中之一，巨大的外力刺激有可能使視網(wǎng)膜從緊貼眼球壁的位置脫離開來，從而形成視網(wǎng)膜脫落。此外視網(wǎng)膜本身有裂孔形成，有變性區(qū)形成，視網(wǎng)膜前有增殖膜牽拉并撕扯視網(wǎng)膜都有可能引起視網(wǎng)膜脫落。意見建議：一旦發(fā)生視網(wǎng)膜脫落，需要盡快通過手術(shù)治療復(fù)位視網(wǎng)膜，才能夠促使功能恢復(fù)，否則患者會(huì)出現(xiàn)視力下降，視野缺損等癥狀。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2021-06-04 901次

• 什么是視網(wǎng)膜脫落手術(shù)
  病情分析：視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，其手術(shù)的目的是使視網(wǎng)膜復(fù)位，盡可能的恢復(fù)一定的視功能，手術(shù)方式分為內(nèi)路和外路。外路即鞏膜外墊壓，其手術(shù)損傷小，費(fèi)用低，但手術(shù)成功率相對(duì)偏低，是在眼球表面的鞏膜用硅膠墊頂壓視網(wǎng)膜裂孔，達(dá)到封閉視網(wǎng)膜裂孔并使脫離視網(wǎng)膜復(fù)位的方法。內(nèi)路即玻璃體切割術(shù)，手術(shù)損傷大，費(fèi)用高，手術(shù)成功率高，并發(fā)癥偏多。需要在眼球壁上做三個(gè)切口。切割玻璃體，眼內(nèi)注入硅油頂壓視網(wǎng)膜，術(shù)后需要保持平臥位一個(gè)月。意見建議：手術(shù)方式的選擇需要根據(jù)視網(wǎng)膜裂孔的大小、位置、數(shù)量、視網(wǎng)膜脫離的范圍、病人的全身狀況及經(jīng)濟(jì)條件等多方面決定的。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-05-19 902次

• 視網(wǎng)膜脫落表象
  視網(wǎng)膜脫落是指視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，臨床上分為孔源性、非裂孔性以及牽引性三大類型。孔源性視網(wǎng)膜脫離多數(shù)病例突然發(fā)病、視力下降，視網(wǎng)膜脫離的相應(yīng)處有視野缺損，眼壓一般比較低。而非裂孔性視網(wǎng)膜脫離，有存在的原發(fā)眼病的相應(yīng)的眼部表現(xiàn)，眼內(nèi)壓不低于正常，藥物治療視網(wǎng)膜下積液可以減少，
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 89次

• 視網(wǎng)膜在次脫落
  視網(wǎng)膜脫離指的是視網(wǎng)膜的神經(jīng)感覺層與色素上皮層分離的一種病態(tài)，治療與手術(shù)為主，術(shù)前反復(fù)尋找裂孔，手術(shù)的關(guān)鍵是封閉裂口，可采用激光光凝，熱透電凝或冷凝使裂孔周圍產(chǎn)生無菌性的脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎癥，封閉裂孔再根據(jù)視網(wǎng)膜脫離的具體情況，選擇放出視網(wǎng)膜下積液或鞏膜外電壓等，至于復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離可行玻璃體切除和玻璃
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-24 99次