妙手醫(yī)生精選

什么是外痔混合痔

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醫(yī)生主講實(shí)錄

痔瘡或者稱為痔,是臨床上一種最常見(jiàn)的肛門疾病。痔是直腸下端的肛墊出現(xiàn)了病理性肥大。根據(jù)發(fā)生部位的不同,痔可分為內(nèi)痔、外痔、混合痔。目前認(rèn)為內(nèi)痔是肛墊(肛管血管墊)的支持結(jié)構(gòu)、血管叢及動(dòng)靜脈吻合支發(fā)生的病理性改變或移位。外痔是齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下血管叢的病理性擴(kuò)張或血栓形成?;旌现淌莾?nèi)痔和外痔混合體。

內(nèi)痔好發(fā)部位為截石位3、7、11點(diǎn)。主要表現(xiàn)為出血和脫出。內(nèi)痔的常見(jiàn)臨床癥狀是間歇性便后出鮮血。部分患者可伴發(fā)排便困難。當(dāng)內(nèi)痔合并發(fā)生血栓、嵌頓、感染時(shí)則出現(xiàn)疼痛。外痔發(fā)生于肛門外部,入廁時(shí)有痛感,有時(shí)伴瘙癢。常見(jiàn)的外痔主要為結(jié)締組織外痔(皮垂、皮贅)和炎性外痔。混合痔是臨床上最主要的發(fā)病形式,內(nèi)痔和外痔的癥狀可同時(shí)存在,主要表現(xiàn)為便血、肛門疼痛及墜脹、肛門瘙癢等。治療上早期輕度的混合痔是以藥物保守治療為主,嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作的混合痔則需要進(jìn)行手術(shù)治療。

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