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• 如何診斷間質性肺病

  間質性肺病的診斷需要結合患者的癥狀以及輔助檢查具體如下：第一，患者出現逐漸加重的氣喘、咳嗽，查體可以見到杵狀指，聽診雙肺可聞及爆裂音，而且以雙下肺比較明顯。第二，胸部影像學檢查。胸片可見雙肺彌漫性陰影，胸部CT可以見不規則現狀，網格影改變多在雙肺胸膜下出現。第三，肺功能檢查，提示限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，也有肺功能正常的患者，但通常是比較少見的。第四，肺活檢。通過支氣管鏡肺活檢，或者外科胸腔鏡肺活檢進行病理學檢查，是診斷間質性肺病的重要手段。一旦診斷為間質性肺病，就要積極的進行治療，根據病因的不同，治療的方法也是有所區別的。如果沒有及時的接受正規的治療，往往會伴隨著病情的加重，患者會出現咳嗽、呼吸困難甚至可能會發生呼吸衰竭等嚴重的并發癥。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-07-06 2798次

• 間質性肺病的診斷方法是什么

  診斷間質性肺病的方法一般有體格檢查、實驗室檢查、影像學檢查、肺功能檢查、組織病理學檢查。體格檢查的目的是了解肺部的情況，了解病變的性質、部位以及病變的范圍。實驗室檢查有血常規，檢查可以判斷患者是否存在感染、貧血以及病情的嚴重程度。生化檢查有肝功能、腎功能、血脂、血糖、電解質、心肌酶、肌鈣蛋白等是為判斷患者有沒有肝腎功能損害以及心臟的損害。影像學檢查主要是CT，最好是做高分辨CT，可以觀察肺部是否有異常的間質改變，肺部早期異常的癥象，像磨玻璃樣陰影多呈胸膜下的分布病變進一步發展，可以出現廣泛的網格影、網狀結節影，晚期還可以出現蜂窩肺的改變。那么這種病變通常是累積雙肺，肺功能檢查，可以解肺部通氣功能是否有障礙。間質性肺病的患者常常有限制性的通氣功能障礙以及彌散功能的減低，間質病早期就可以出現彌散功能下降，所以做肺功能可以早期了解有沒有出現彌散功能的下降的情況，組織病理學檢查可以了解，間質性肺病的病理類型，對病因的診斷預后判斷，臨床治療是至關重要的。

  

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  周繼樸 主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-06-30 2538次

• 塵肺病診斷標準
  塵肺病診斷標準如下患者有粉塵接觸史，長期暴露于粉塵的環境，臨床癥狀表現為咳嗽咳痰，有些患者會出現胸悶氣喘，呼吸困難的癥狀，影像學檢查，胸片或者肺部CT見多發的肺部結節影，同時排外肺部感染，肺結核，肺部腫瘤等疾病導致的咳嗽，胸悶氣喘。通過以上幾點可以診斷塵肺病診斷了塵肺病，首先要脫離這種環境，同時要注意保暖，避免受涼，繼發感染時積極的抗炎抗感染治療，保護患者肺功能。
  語音時長 01:10”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2021-06-23 2218次

• 塵肺病如何診斷
  從患者的是否有粉塵接觸史，臨床表現，影像學檢查，可以診斷塵肺病。如果患者長期暴露于粉塵的環境，出現咳嗽咳痰，胸悶，氣促，呼吸困難的癥狀，肺部CT可見肺部多發的結節樣改變，可以診斷塵肺病。但還需要排外其它的疾病引起的，如肺部腫瘤，可行支氣管鏡檢查，肺活檢，可以排外；還要考慮肺結核引起的肺部多發結節，完善痰找抗酸桿菌，PPD試驗等檢查。結核一般會出現午后低熱，盜汗，體重下降的臨床癥狀。
  語音時長 01:07”
  許鵬 副主任醫師宜春市人民醫院

  2019-12-09 3633次

• 職業性塵肺病有哪些
  病情分析：職業性塵肺病共分13種，分別是矽肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺，以及根據《塵肺病診斷標準》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺病。意見建議：建議職業性塵肺病患者要注意避免粉塵再接觸，避免刺激性氣體如油煙、香煙等和食物的接觸。霧霾天盡量不要外出，外出時戴口罩。建議要在在專科醫生指導下行肺功能鍛煉。有癥狀時要及時就診治療。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2021-02-21 18008次

• 職業性塵肺病包括哪些
  病情分析：職業性塵肺病是由于職業活動中長期接觸生產線礦物性粉塵而引起的雙肺彌漫性纖維化改變。塵肺病分13種，包括矽肺，煤工塵肺，滑石塵肺、云母塵肺，石墨塵肺，碳黑塵肺，石棉肺，陶工塵肺，鑄工塵肺，鋁塵肺，水泥塵肺，電焊工塵肺以及符合《職業性塵肺的診斷》和《塵肺病理診斷標準》可以診斷的其他塵肺。意見建議：建議塵肺病患者加強自我管理能力，科學認識塵肺，對學習有關塵肺病的科普知識，消除焦慮不安心理，綜合治療，最大限度的延緩病情進展。
  陳育全 副主任醫師廣州市第十二人民醫院

  2020-07-01 5303次

• 塵肺病的級別鑒別
  塵肺病的分級，主要是通過x線胸片來進行鑒別。三級塵肺病，患者出現有大陰影，長徑不小于20毫米，短徑不小于10個毫米。有總體密集度的三級小陰影，分布范圍超過4個肺區，并且可見小陰影的聚集，有總體的密集區。三級小陰影分布超過4個肺區，并且有大陰影。以上三條滿足一條均可與診斷塵肺病的三期。而二期指的是總體
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 482次

• 塵肺病嚴重嗎？
  塵肺病是一種嚴重的職業性疾病，一般很難根治。塵肺病是指吸入各種粉塵導致的肺部疾病，比如煤礦工人吸入較多的粉塵，導致的煤粉肺，陶瓷生產加工工人的硅酸鹽肺，以及石棉生產工人的石棉肺等，這些細小的粉塵可長久性的沉積在支氣管和肺泡內，并可引發肺組織產生慢性炎癥反應，最終還可引起肺纖維化，從而影響患者的正常呼
  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2021-11-30 635次