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• 腦梗塞治療方法

  腦梗塞其實(shí)規(guī)范的名詞應(yīng)該叫腦梗死，屬于急癥，也是有高度致殘率、高度致死率的疾病。這個(gè)病的治療方法如下：第一，爭取超早期治療。超早期治療主要是通過有條件的醫(yī)院進(jìn)行溶栓治療，如果溶栓治療效果不好，在一定時(shí)間窗之內(nèi)還可以進(jìn)行血管內(nèi)治療，血管內(nèi)治療最為常見的就是拉栓治療，又叫取栓治療。第二，如果不符合溶栓或者取栓條件的主要是進(jìn)行藥物治療。藥物治療包括危險(xiǎn)因素的管控，包括血壓、血糖和血脂的治療，另外還要根據(jù)腦梗死的原因進(jìn)行抗凝或者抗血小板治療。如果是栓塞性疾病引起的腦梗死，一般進(jìn)行抗凝治療；如果是由于動(dòng)脈粥樣硬化形成引起的腦梗死，一般進(jìn)行抗血小板治療。如果過了急性期，還需要給予患者二級(jí)預(yù)防，預(yù)防腦梗死的復(fù)發(fā)，另外還要給予相應(yīng)的康復(fù)治療。所以腦梗死的治療一定要全方面進(jìn)行。

  

  01:31
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-07-19 5930次

• 腦梗塞是否會(huì)引起高血壓？

  腦梗塞和高血壓是相輔相成的關(guān)系，腦動(dòng)脈硬化高血壓的患者往往容易發(fā)生腦梗塞。一旦腦梗塞發(fā)生以后，機(jī)體就產(chǎn)生了一種代償性的血壓的升高。所以一般急性期，三天之內(nèi)發(fā)現(xiàn)血壓升高，我們臨床大夫往往采用嚴(yán)密地觀察，適當(dāng)?shù)慕o予控制血壓，而不是特別積極地去降血壓。把血壓降得過低，只能促使血栓進(jìn)一步發(fā)生的更嚴(yán)重，病情更加的加重。所以它這個(gè)血壓是一個(gè)一過性的代償性的，是由于腦梗塞造成的缺血而反射性的促使機(jī)體產(chǎn)生了血壓的升高，妄圖用這樣的方法來促進(jìn)循環(huán)。實(shí)際上這是一種代償，不一定要很積極地處理。一般情況下頭三天在嚴(yán)密控制的基礎(chǔ)上，嚴(yán)密地觀察血壓，還是謹(jǐn)慎的控制血壓為好。我們認(rèn)為腦梗塞引起的高血壓不是真正的頑固的高血壓，和腦出血的高血壓情況不完全一樣。所以一定要在專業(yè)的醫(yī)師指導(dǎo)下，很好的控制觀察血壓。不一定要非常積極的把血壓降得很低，那樣做的效果并不理想。

  

  01:49
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-19 8205次

• 腦梗塞惡性高血壓治療方法
  腦梗塞發(fā)生時(shí)，可以導(dǎo)致血壓急劇的升高，可以出現(xiàn)惡性高血壓，收縮壓可以達(dá)到220毫米汞柱，舒張壓可以達(dá)到120毫米汞柱以上。對(duì)于220毫米汞柱以內(nèi)的這種血壓，暫時(shí)不用降壓藥物，應(yīng)用將藥物可以導(dǎo)致缺血半暗帶部位的腦細(xì)胞死亡加速，所以是不建議降壓藥物的。而對(duì)于收縮壓大于等于220毫米汞柱以上，舒張壓大等等于120毫米汞柱以上的，應(yīng)該給予一定的降壓藥物治療，常用的藥物包括卡托普利片，25毫克一片，口服，觀察半小時(shí)、1小時(shí)血壓情況，如果血壓下降，可以不應(yīng)用其他藥物治療。如果血壓不降反而繼續(xù)進(jìn)一步升高，可以選擇一定的降壓藥物，這時(shí)候我們可以選擇靜脈的降壓藥物，例如硝普鈉或者是硝酸甘油，盡量降血壓，把血壓控制在220毫米汞柱以內(nèi)，但是降壓速度不能過快，過快以后可以導(dǎo)致腦供血不足的進(jìn)一步加重情況。
  語音時(shí)長 1:30”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-11-29 1408次

• 腦梗塞無高血壓治療方法
  如果腦梗塞患者不伴有血壓升高，我們應(yīng)該做以下的治療：第一，可用抗血小板聚集藥物，例如阿司匹林和波立維，阿司匹林每天的用量一般是75到100毫克，如果是在急性期可以給予三百毫克頓服；波立維也是一樣的，如果急性期，可以給予三百毫克頓服，次日改為75毫克每天一次。第二，他汀類藥物，具有抗氧化，預(yù)防血栓形成，降脂的作用，主要包括辛伐他汀，瑞舒伐他汀，阿托伐他汀等。第三，抗凝藥物，如低分子肝素等。第四，溶栓藥，主要包括尿激酶，鏈激酶，rtpa溶栓藥容易形成腦出血，應(yīng)該予以重視，發(fā)生率也是很大的。
  語音時(shí)長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-09-17 1349次

• 腦梗塞高血壓處理
  腦梗塞臨床上常見的病因有腦血栓形成、腦栓塞等。但是會(huì)誘發(fā)腦梗塞的原發(fā)病包含高血壓、高血脂、糖尿病等。如果腦梗塞患者出現(xiàn)血壓升高，有可能導(dǎo)致腦梗塞面積擴(kuò)大，所以出現(xiàn)以上癥狀時(shí)，積極治療原發(fā)病非常的重要。 高血壓主要是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合癥，是最常見的慢性病之一，也是心腦血管疾病最主要的危險(xiǎn)因素，可以導(dǎo)致腦梗塞、心力衰竭以及慢性腎病等。對(duì)于高血壓的護(hù)理，主要是針對(duì)高血壓急癥進(jìn)行對(duì)癥的治療，心理的護(hù)理主要是需要與病人溝通，做好病人的心理建設(shè)，避免因恐懼、焦慮、抑郁、緊張，喪失對(duì)疾病的治療信心，從而影響治療效果。
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 1604次

• 治療腦梗塞方法
  腦梗塞的患者建議去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的系統(tǒng)的治療，不建議使用民間的偏方，私自進(jìn)行治療。因?yàn)檫@些民間的偏方是沒有經(jīng)過臨床進(jìn)行論證的，存在著安全隱患，可能不但不能夠起到治療的效果，反而會(huì)使病情的加重。 腦梗塞是一類神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管阻塞，導(dǎo)致該血管受影響的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧進(jìn)而形成腦水腫，顱內(nèi)壓的增高，從而導(dǎo)致顱腦功能的受損，該類疾病的預(yù)后不良，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損甚至細(xì)胞死亡，而這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，在這種情況下大腦所能發(fā)揮的功能，僅僅依靠這些殘留的腦細(xì)胞來發(fā)揮部分的功能，因此總體的預(yù)后是非常差的。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 17503次

• 腦梗塞160高血壓
  腦梗塞時(shí)血壓160，不建議應(yīng)用降壓藥物。降壓藥物的選擇一般是在220毫米汞柱以上時(shí)，才應(yīng)用一些降壓藥物。腦梗塞160時(shí)，如果應(yīng)用將藥物可以導(dǎo)致腦供血不足加重，可以導(dǎo)致腦缺血半暗帶部位的腦細(xì)胞死亡加速。如果血壓超過220毫米汞柱可以選擇降壓藥物，常用將藥物包括卡托普利片，如果效果差的話，可以給予硝酸酯
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 380次

• 治療腦梗塞方法
  腦梗塞來講，它是全世界一個(gè)非常比較難以治療的一種疾病，它的致殘致死率很高。一般情況下都表現(xiàn)為突然性質(zhì)的頭痛加重，頭暈伴有惡心想吐，言語功能障礙，或者是肢體麻木無力等癥狀。腦梗塞是突然性的起病，也稱為腦中風(fēng)，大多數(shù)是在患者睡眠休息時(shí)候發(fā)病，并且在短時(shí)間內(nèi)，病情得以迅速發(fā)展。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-20 7733次