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• 如何診斷是否有前列腺增生？

  患者來了之后首先我們要問病史，第一有沒有進(jìn)行性排尿困難;第二夜尿是不是增多，有沒有尿頻、尿急的癥狀；接下來我們還要讓患者做一個IPPS評分，也叫國際前列腺癥狀評分。高度懷疑的時候做一個指診，看前列腺的大小、脂粒表面是否光滑，有沒有結(jié)節(jié)，中央溝有沒有變淺甚至消失。做了指診之后，一般建議做一個前列腺的B超，就是尿液在大于150毫升的時候，做一個尿流率，如果尿流率有問題的時候，我們建議做一個尿流動力學(xué)檢查。

  

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  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 2445次

• 前列腺增生術(shù)后該如何護(hù)理

  開放性手術(shù)，一般手術(shù)以后9~12天出院，一般出院的患者都會拔除引流導(dǎo)尿管，所以患者都能夠自行排尿。電切術(shù)后、微創(chuàng)手術(shù)、激光手術(shù)以后的患者，一般出院的時候也拔除了尿路的引流管，很少帶著管出院。當(dāng)然個別醫(yī)院，有一些叫做一日病房，患者會帶著管出院。帶著管出院的，導(dǎo)尿管的護(hù)理特別重要，要預(yù)防感染、多喝水，注意導(dǎo)尿管引流的顏色，這些都是要特別注意的。不帶管出院的患者，要讓患者自身注意排尿的情況，尿里面出血的情況。如果突然出現(xiàn)出血增多，尿變的特別紅，要及時到醫(yī)院進(jìn)行救治。還有有沒有感染、有沒有發(fā)燒、有沒有小便疼，這些情況出現(xiàn)了，也要馬上到醫(yī)院進(jìn)行處理。一般手術(shù)以后，頭兩個月是非常關(guān)鍵的。如果過了兩個月就相對安全了，患者可以運(yùn)動，都不受影響，但是要盡量少騎車、少喝酒。

  

  02:01
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 2994次

• 如何診斷前列腺增生
  對于前列腺增生的診斷，主要是三方面：一，根據(jù)患者的癥狀；二，醫(yī)生體格檢查；三，輔助檢查。前列腺增生在早期患者會出現(xiàn)尿頻以及夜尿增多，排尿踟躕，排尿困難等癥狀，患者同時可以去泌尿外科就診，醫(yī)生進(jìn)行肛門指診等體格檢查，醫(yī)生右手帶手套，食指涂抹潤滑油，塞入肛門，然后觸摸與直腸前壁接觸的前列腺，看前列腺是否增生肥大以及質(zhì)地韌度等等。同時可以進(jìn)行泌尿系彩超檢查，患者憋尿之后去彩超室，醫(yī)生用超聲探頭檢查膀胱內(nèi)是否有占位以及前列腺增生的大小，都可以達(dá)到較為準(zhǔn)確的檢查結(jié)果，患者再去泌尿外科看，是進(jìn)行藥物保守治療，還是手術(shù)治療。
  語音時長 01:19”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-09-13 1929次

• 診斷前列腺增生該吃藥嗎
  吃藥需要具體問題具體分析，確實(shí)有前列腺增生，但是沒有引起梗阻的癥狀，可以不用吃藥，觀察等待為主。如果有排尿次數(shù)增多、夜尿增多、排尿費(fèi)力、尿等待、尿線變細(xì)，排尿時間明顯延長，建議口服藥物治療為主，藥物推薦a受體阻滯劑，5a還原酶抑制劑以及中成藥，要根據(jù)具體的情況決定怎樣進(jìn)行用藥。a受體阻滯劑常規(guī)有哈樂、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等，這類藥物每晚睡前口服一片，對于腺體比較小效果非常好。5a還原酶抑制劑有保列治、度他雄安、艾普列特等，對于增生腺體大效果特別好。中成藥有前列疏通、前列倍喜、澤桂癃爽等，就是前列腺增生的藥物。
  語音時長 1:43”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1419次

• 前列腺增生該如何診斷
  病情分析：臨床上診斷前列腺增生是相對容易的。在行泌尿系統(tǒng)超聲檢查或腹部CT檢查時，發(fā)現(xiàn)前列腺體積超過正常范圍值，即可診斷為前列腺增生。組織學(xué)上前列腺增生通常發(fā)生在40歲以后，以后發(fā)病率逐漸提高，80歲以上接近90%。意見建議：在患有前列腺增生時，日常生活中以清淡飲食為主，忌久坐憋尿，多喝溫開水，注意保暖，避免會陰部受涼，產(chǎn)生臨床癥狀時，到泌尿外科就診。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-02 1102次

• 如何診斷前列腺增生癥？
  病情分析：臨床上如果是中老年男性患者出現(xiàn)排尿不暢癥狀時，如尿等待，尿線細(xì)，尿滴瀝，結(jié)合泌尿系統(tǒng)超聲檢查，或腹部CT檢查時發(fā)現(xiàn)前列腺體積增大，就可以診斷為前列腺增生癥。前列腺增生癥是導(dǎo)致中老年男性排尿障礙的主要疾病。意見建議：在患有前列腺增生時，如果癥狀較輕，可以應(yīng)用非那雄胺聯(lián)合坦索羅辛藥物來治療。癥狀嚴(yán)重時，尤其是在導(dǎo)致并發(fā)癥時，可以通過外科手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-21 1001次

• 怎樣診斷前列腺增生
  五十歲以上男性出現(xiàn)典型的排尿不暢的臨床表現(xiàn)，需考慮有前列腺增生的可能，一般需做下列檢查。一、直腸指檢，是重要的檢查方法，每例前列腺增生病人均需做此項檢查，指檢是多數(shù)病人可觸到增大的前列腺，表面光滑、質(zhì)韌、有彈性、邊緣清楚、中央溝變淺或消失，即可做出初步診斷。二、B超，可經(jīng)腹部、直腸和尿道途徑進(jìn)行。三
  余虓 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

  2022-04-08 402次

• 前列腺增生鑒別診斷
  前列腺增生容易混淆的疾病常見于前列腺癌、尿道狹窄、膀胱結(jié)石、膀胱頸攣縮等，前列腺增生的診斷主要靠彩超，彩超上可以測量出前列腺體積大小，包括殘余尿量，彩超診斷前列腺增生能夠明確診斷，但是通過彩超不能鑒別前列腺增生是良性增生和惡性增生，就是不能排除前列腺癌。如果要鑒別前列腺增生和前列腺癌，需要進(jìn)一步檢查
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-10-31 1332次