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• 干燥綜合征

  干燥綜合征，是我們風(fēng)濕免疫性疾病里面一種比較常見的類型。咱們有一些就是學(xué)者專家，把干燥綜合征跟紅斑狼瘡之間，就等同于姐妹病，它兩個之間因為都是一個比較典型的一個自身免疫性疾病，所以它叫姐妹病。雖然叫姐妹病，但是一般情況下，干燥綜合征沒有紅斑狼瘡那么嚴重。當然它同時會產(chǎn)生一些自身抗體，但是它的嚴重的程度往往比紅斑狼瘡要弱一些。雖然弱一些，但是我們干燥綜合征也需要規(guī)律的隨訪、治療、觀察。它的主要臨床的表現(xiàn)主要是口干、眼干，這些干燥的癥狀。同時在血里面有自身抗體，如果查血會查到自身抗體，這樣的特點。

  

  01:15
  周文煜 副主任醫(yī)師武漢市普愛醫(yī)院

  2018-12-21 18863次

• 干燥綜合征治療

  說起干燥綜合征的治療方法，確實有時候要一句話去概括是很難的，因為干燥綜合癥的治療，它的跨度很大，所謂跨度很大就是，它有輕有重，干燥綜合征因為這個病，有的輕的話，對證治療即可，甚至有的就不用太特別的用藥，那么重的時候，甚至有時候跟紅斑狼瘡的治療，都是差不多的。我大概說一下，一些比較輕一點的，比如說他主要是一個，比如說口干眼睛干，但是他又沒有，相應(yīng)的內(nèi)臟系統(tǒng)損傷的表現(xiàn)，包括球蛋白也不高，就主要是有一種主觀的感覺和免疫學(xué)檢測的異常，這種情況下，我們以對癥治療為主就可以，比如說口干的人，我們可以用一點環(huán)戊硫酮或者毛果蕓香堿等等一些，眼干的話，可以對癥的用一些，玻璃酸鈉滴眼液、羥糖苷滴眼液等等一些，甚至有時候我們還可以選擇，中藥提取物白芍總苷，也是一種選擇，再重一點的干燥綜合癥，如果影響到內(nèi)臟了，比如說剛才說的，有肺的間質(zhì)病變，包括血液系統(tǒng)受累，包括腎臟肝臟等等，一些系統(tǒng)受累的話，可能有一部分需要用到，糖皮質(zhì)激素，也就是老百姓俗稱的激素，那么還會有包括我們叫硫酸羥氯喹，包括一些免疫抑制劑，包括我們說的甲氨蝶呤硫唑嘌呤、環(huán)孢素等等一些，甚至包括環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯等等吧，就是要看疾病的這種輕重緩急來用藥，特別是有的可能影響到神經(jīng)系統(tǒng)，剛才我說的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，如果出現(xiàn)了視神經(jīng)脊髓炎，這種表現(xiàn)的話，那是很危重的，那么這個時候我們可能需要，大劑量的激素去沖擊，甚至要丙種球蛋白去沖擊，甚至還要用比較強的，免疫抑制劑的治療，所以它的治療的跨度是很大，輕則對癥，甚至是無須治療，那么重的時候，它像紅斑狼瘡，我們叫系統(tǒng)性紅斑狼瘡這么對待。

  

  02:45
  劉堅 副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2018-10-10 8682次

• 干燥綜合征有紅斑嗎
  干燥綜合征患者基本不會出現(xiàn)紅斑這樣表現(xiàn)，患者出現(xiàn)皮膚損害時，通常會表現(xiàn)為過敏性紫癲樣皮疹，一般發(fā)生于雙下肢，表現(xiàn)為米粒大小，邊界清楚的紅丘疹，壓之并不褪色，一般是分批出現(xiàn)，可以自行的消退，最終遺留褐色色素沉著。另外患者可以表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑，是發(fā)生于小腿部位的一種痛性結(jié)節(jié)，也可以自行消退。干燥綜合征患者除了累及到皮膚以外，也可以累及到骨骼肌肉，出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，或者是肌肉無力、肌肉壓痛等表現(xiàn)。另外，干燥綜合征也可以累及到一些重要的器官和臟器，比如腎臟、肺臟、消化道還有神經(jīng)，也可以累及到血液系統(tǒng)。其中腎臟損害比較常見，主要累及到遠端的腎小管，表現(xiàn)為腎小管酸中毒，患者可以出現(xiàn)低血鉀性的肌肉麻痹，或者是腎鈣化、腎結(jié)石、軟骨病，表現(xiàn)為多飲多尿的順性尿崩等癥狀，而累及到神經(jīng)系統(tǒng)，患者主要是出現(xiàn)四肢的麻木無力等周圍神經(jīng)受損。
  語音時長 1:33”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-01 3385次

• 干燥綜合征出現(xiàn)手指紅斑
  干燥綜合征如果出現(xiàn)手指紅斑，首先要考慮血管炎，15%的干燥綜合征可以合并血管炎。最常見過敏性紫癜樣皮疹，一般在下肢出現(xiàn)，但是也可以有結(jié)節(jié)紅斑、蕁麻疹。如果手指端紅斑壓之不褪色，先要考慮血管炎，應(yīng)立即到醫(yī)院做有關(guān)檢查，如血常規(guī)、免疫球蛋白、血沉、補體等，進行病情活動度的判斷。如果病情活動嚴重，要根據(jù)醫(yī)生的建議進行口服藥物的調(diào)整，如果病情穩(wěn)定而手指出現(xiàn)紅斑，可以使用一些外用的激素類的藥膏進行涂抹。
  語音時長 1:11”
  陳美璞 主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 2630次

• 干燥綜合征怎么懷孕
  病情分析：干燥綜合征的患者一般很少累及生殖系統(tǒng)，所以大多數(shù)的患者生育能力是正常的，所以積極控制病情是可以正常懷孕的。 干燥綜合征的患者在備孕前需要到風(fēng)濕免疫科進行監(jiān)測身體的免疫指標和臟腑功能是否受累，采取針對性的藥物或者是生活規(guī)律調(diào)整。 懷孕以后要定期監(jiān)測胎兒的，發(fā)育指標是否正常，另外對大人采取抗ssa抗體和抗ssb抗體陽性的患者，要定期監(jiān)測胎兒的心率，防止胎兒出現(xiàn)心臟病變，所以定期監(jiān)測調(diào)整治療。意見建議：干燥綜合征的患者在進行孕前和懷孕過程中，需要定期監(jiān)測胎兒和大人的健康指標進行調(diào)整，保證胎兒的健康發(fā)育，同時注意均衡飲食和樂觀心態(tài)，調(diào)整身體的體質(zhì)。
  李瑞婷 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2023-03-07 1001次

• 干燥綜合征影響懷孕嗎
  病情分析：干燥綜合征是一種慢性自身免疫性疾病，一般不會影響女性患者懷孕，但有可能對妊娠有影響，有可能引起早產(chǎn)、胎盤血腫以及胎兒發(fā)育異常。意見建議：建議干燥綜合征患者，停用治療干燥綜合征的慢作用藥物以及病情穩(wěn)定至少在半年以上再考慮受孕。建議懷孕期間定期到醫(yī)院風(fēng)濕免疫科隨診，在醫(yī)生指導(dǎo)下監(jiān)測病情，必要時給予藥物干預(yù)或終止妊娠。
  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2021-08-27 2003次

• 干燥綜合征身上有紅斑
  干燥綜合征的病人，是可以出現(xiàn)皮膚損害而出現(xiàn)紅斑的，干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見，口眼干燥，為常見的癥狀，也可伴有內(nèi)臟損害而出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。可有皮膚的表現(xiàn)，約四分之一的患者有不同皮疹，特征性表現(xiàn)為紫癜樣皮疹，多見于下肢，為米粒大小，邊界清楚
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 96次

• 懷孕容易干燥綜合征
  這是不一定的，目前尚沒有資料可以表明懷孕的人更容易得干燥綜合癥。干燥綜合征是一種以侵犯外分泌腺，尤其是唾液腺及淚腺為主的慢性自身免疫性疾病，中年女性多見。口眼干燥為其常見的癥狀，但也可伴有內(nèi)臟損害并出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。干燥綜合癥的病因和發(fā)病機制尚不完全清楚，多認為與遺傳因素、免疫紊亂、病毒感染等有關(guān)。
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 205次