小腸扭轉需要做增強CT嗎

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醫生主講實錄

小腸扭轉是可以做增強CT,因為在增強CT的影像下,可以看到比較明確的腸系膜血管中斷。但是對于小腸扭轉而言,病情比較重,發展也比較迅速,但是增強CT又比較耗費時間,所以在臨床上考慮小腸扭轉的患者,一般都不太做增強CT。

因為腹部立位片或者超聲檢查,還有一般的CT,基本上結合病史都可以臨床診斷小腸扭轉。比如腹部立位片,可以看到小腸普遍的脹氣和多個液平面,有時候還可以看到車輪狀或者花瓣樣的小腸影像或者出現空腸回腸的換位征。

彩超有時候也可以看到特發性表現,比如十二指腸、小腸、胃擴張、腸系膜根部的血管位置發生改變,表現為靜脈包繞腸系膜上動脈等等,所以一般在臨床上很少做增強CT。

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