直腸癌大多數是由腺瘤演變而成的,隨著時間的延長大多數的腺瘤會發生癌變。一般腺瘤先發生輕度,中度不典型增生,然后再逐漸演變成重度不典型增生,再進一步發展就可以發展成原位癌了,而原位癌再進一步發展就是早期直腸癌。隨著病情的進展早期直腸癌再演變成中期直腸癌,如果沒有及時治療中期直腸癌還會發展成晚期直腸癌。
所以如果做腸鏡發現直腸內有腺瘤的話,就需要盡早在腸鏡下進行切除了,以防止腺瘤發生癌變,腸鏡切除后的腺瘤一般還需要做病理以查看腺瘤內有沒有出現癌變的情況。直腸癌除了由腺瘤發生癌變而來之外,也有的會是克羅恩病,潰瘍性結直腸炎等良性的疾病發生惡變而來。